消渴二仙湯臨床治療消渴氣陰兩虛挾瘀證的療效

孟珊珊

【摘 要】目的：探討消渴二仙湯臨床治療消渴氣陰兩虛挾瘀效果如何。方法：挑取2019年5月至12月本院102例消渴氣陰兩虛挾瘀患者，以隨機數(shù)字表法分為對照組、觀察組各51例，對照組：鹽酸二甲雙胍緩釋片，觀察組：消渴二仙湯，對比臨床效果、血糖血脂情況。結果：觀察組總有效率（98.04%）明顯優(yōu)于對照組（88.24%），差異明顯，P<0.05;治療前2組血糖血脂情況無差異，P>0.05，治療后兩組均改善，但觀察組甘油三脂、空腹血糖、餐后血糖、總膽固醇優(yōu)于對照組，差異明顯，P<0.05。結論：消渴二仙湯用于氣陰兩虛挾瘀證糖尿病患者中，癥狀、體征明顯改善，臨床效果好，具有重要臨床價值。

【關鍵詞】 血糖血脂;消渴二仙湯;氣陰兩虛挾瘀證;效果

【中圖分類號】R255【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--02

糖尿病是常見的代謝疾病，脂肪、蛋白質(zhì)、糖的代謝紊亂為特點。部分因慢性高血糖伴隨胰島素分泌和作用缺陷而引起，糖尿病可導致消渴病。同時，發(fā)病期間，因陰虛火旺，最終引起氣虛兩虛[1]。氣虛后，將運血乏力，血流不暢。因此，氣虛兩虛、經(jīng)絡瘀結是導致消渴病的重要原因，一般情況下下也會同時發(fā)生。中醫(yī)上認為，消渴二仙湯能夠有效防治氣陰兩虛夾瘀證，具有獨特優(yōu)勢，而且使患者血液流變學與脂質(zhì)代謝改善。現(xiàn)對消渴二仙湯用于消渴氣陰兩虛挾瘀中，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

挑取2019年5月至12月本院102例消渴氣陰兩虛挾瘀患者，以隨機數(shù)字表法分為對照組、觀察組各51例。對照組男21例，女30例，年齡47～73歲，平均年齡（60.31±1.37）歲，觀察組男26例，女25例，年齡49～73歲，平均年齡（61.19±1.08）歲，兩組資料對比無差異，P>0.05。

1.2 方法 對照組：以口服鹽酸二甲雙胍緩釋片（批準文號：國藥準字H20030952 生產(chǎn)企業(yè)：成都恒瑞制藥有限公司 規(guī)格：0.5g），在飲食中食用，需整片吞服，不可弄碎，每次2片，每日1次。治療四周為一療程，需連續(xù)治療三個療程，每周對患者予以觀察，記錄空腹、餐后2h血糖，血脂。觀察組：消渴二仙湯治療，以水煎服，每次一劑，每日三次，飯前30分鐘服用。藥方：黃靖、丹參、黃芪、地骨皮各10g，人參、枸杞子各20g。

1.3 觀察指標

對臨床效果、血糖血脂情況對比。（1）依據(jù)臨床標準，治愈：中醫(yī)癥狀、體征均明顯好轉，癥狀積分減少≥70%;有效：中醫(yī)體征、癥狀均明顯好轉，癥狀積分減少≥30%;無效：癥狀、體征無明顯好轉，甚至具有加重現(xiàn)象，癥狀減少<30%。（2）依據(jù)西醫(yī)標準，治愈：空腹血糖、產(chǎn)后2h血糖均在正常值內(nèi);有效：空腹血糖、餐后2h血糖未達到治愈的標準;無效：空腹血糖、餐后2h血糖無變化。

1.4 統(tǒng)計學處理 全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行計算分析，其中均數(shù)±標準差（）用于表達計量資料，χ2用于檢驗計數(shù)資料，P決定是否有差異，其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 臨床效果對比

觀察組總有效率（98.04%）明顯優(yōu)于對照組（88.24%），差異明顯，P<0.05，見下表1：

2.2 血糖血脂情況

治療前2組血糖血脂情況無差異，P>0.05，治療后均改善，但觀察組甘油三脂、空腹血糖、餐后血糖、總膽固醇優(yōu)于對照組，差異明顯，P<0.05，見下表2：

3 討論

糖尿病是一種慢性疾病，中醫(yī)治療糖尿病有著西醫(yī)不可替代的特色，中醫(yī)治療注重辯證論治，結合不同體質(zhì)的患者并發(fā)癥等給予針對性方案。經(jīng)相關研究報道，消渴腎病理機制為氣陰兩虛，發(fā)病期間以陰傷為主且病程長，其中，特別是腎臟中的氣陰兩虛，需及時治療[2]。中醫(yī)治療主要以口服藥劑為主，在治療上具有明顯優(yōu)勢。以辯證方式治療，更加具有針對性，所以，臨床效果較好。中醫(yī)主要強調(diào)對人體、臨床癥狀綜合調(diào)節(jié)，中藥制劑毒性作用小，能夠保證用藥的安全性[3]。

如今，中醫(yī)學家認為消渴病發(fā)病機理以陰虛為本，燥熱為標。隨著臨床經(jīng)驗的豐富與治療的完善，對于該病治療更具有全面化的針對性[4]。其中，消渴二仙湯能夠有效治療陰兩虛挾淤癥，患者病情得到改善。因該藥劑含有活血化瘀、益氣養(yǎng)陰等功效，使其全身氣血通暢。有學者[5]對氣陰兩虛挾瘀證患者給予消渴二仙湯，癥狀、體征有效改善，空腹血糖降低，脂代謝紊亂改善，無毒性作用。結合上述研究人員成果可知，消渴二仙湯具有較好臨床效果，血糖情況明顯改善，毒性作用小。

綜上所述，消渴二仙湯用于氣陰兩虛挾瘀證患者中，癥狀、體征均改善，臨床效果好，血糖血脂情況有效緩解，具有重要臨床價值。

參考文獻

龍麗，張春玲，陳露等.消渴病痹證辨證施護模式的構建及應用研究[J].護士進修雜志，2018，33（5）：391-394.

張琦，趙蕓蕓，南征等.南征教授運用中藥治療消渴氣陰兩虛挾瘀證的研究[J].吉林中醫(yī)藥，2019，39（3）：338-340，350.

高紅月，何澤.解毒化濁，搜風通絡法治療糖尿病腎病（氣陰兩虛挾瘀毒證）早中期驗案[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2019，7（3）：134，136.

郭豐年，倪青.從臟腑氣機失調(diào)看消渴病病機[J].環(huán)球中醫(yī)藥，2018，11（6）：861-862.

林韓，陳嬌玲.探析消渴二仙湯臨床治療消渴氣陰兩虛挾瘀證的療效[J].數(shù)理醫(yī)藥學雜志，2017，30（12）：1849-1851.