管道標識對胸外科護理安全管理的影響探究

劉海霞 李敏

【摘 要】目的：探方和分析在胸外科護理安全管理中應用管道標識的效果。方法：將61例自2018年2月至2019年5月在我院胸外科接受治療的患者隨機分成研究組（n=31）及參考組（n=31），為參考組提供常規護理安全管理，研究組患者護理安全管理過程中同時應用管道標識，比較兩組管道事件發生率。結果：研究組管道扭曲或壓迫、固定不當等管道事件發生率均較參考組低，兩組管道事件發生率差異有統計學意義，P<0.05。結論：在胸外科護理安全管理中應用管道標識能夠降低護管道意外事件發生率，有助于提高護理安全管理質量，保證患者生命安全。

【關鍵詞】管道標識;胸外科;護理安全管理

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）20--02

胸外科收治的縱膈腫瘤、肺癌、食管癌等患者病情危重，需要為患者實施開胸手術，具有創傷大及護理難度大等特點，患者需要留置多種管道，因此，必須加強管道護理，以免對患者康復效果產生影響[1]。本次調查研究以62例在我院胸外科接受治療的患者作為研究對象，均自2018年2月至2019年5月進行治療，評估在護理安全管理中應用管道標識的效果，如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料 以61例在我院胸外科接受治療的患者為研究對象，納入標準：所選患者神志清楚且自愿加入本次研究;具有較高配合度。排除標準：先天性凝血功能障礙者;多器官功能異常者;有神經疾病、精神疾病或者人格障礙史者;重度血管神經受損者;中途自本研究退出者。將62例患者隨機分成2組，研究組（n=31）男性17例，女性14例，年齡27至86周歲，平均年齡（53.45±5.38）歲，參考組（n=31）男性16例，女性15例，年齡28至88周歲，平均年齡（52.86±5.29）歲。兩組年齡、性別等基本資料經對比差異不存在統計學意義，P>0.05。

1.2 方法 為參考組提供常規護理安全管理，密切觀察引流液顏色、性質以及引流量，及時發現異常并采取處理措施，研究組患者在護理安全管理過程中應用管道標識，如下：（1）制作管道標識：準備一次性黏膠紙，應用不同顏色標識紙以便醫護人員準確辨別不同管道;（2）在腸內營養管及胃管至入口段約10cm部位粘貼標識紙，于與正壓接頭距離約2cm部位粘貼靜脈置管標識，于與患者切口相距約10cm部位粘貼其他外科引流管標識。術畢在重癥監護室護士、主治醫師以及麻醉師等監督下確認患者身上引流瓶、引流袋以及管道，確保無誤后粘貼標識，然后將患者轉送至重癥監護室，應用透明膠帶覆蓋標識，可避免標識受損或者出現褶皺等現象。管道標識應該張貼于醒目位置，以便護理人員查看，同時還應該注意不可影響醫護操作[2];（3）成立護理安全管理和監督小組，加強管道標識護理，清楚掌握管道標識用途，既能夠保證后續治療順利進行，同時還能夠減少護理差錯。護理過程中加強監督和檢查力度，觀察標識字體是否有誤、完整，管道連接是否出現錯誤，護理信息信息記錄是否有誤等;（4）與患者與其家屬加強溝通及交流，向其講解管道標識的意義及目的，提高患者的配合度，避免引發醫療糾紛[3];（5）定期對小組成員進行培訓，提高其風險防范意識，能夠清楚掌握所有管道用途及標識，避免護理人員交接班時由于導管反復牽拉而加重患者痛苦，同時還能夠提高護理工作效率，減輕護理人員工作負擔。若管道標識一旦檢出有誤，需要立即采取糾正及處理措施，有針對性地查看給藥管道并更換引流袋，避免出現工作失誤，對不同管道應進行沖管操作，做好管道維護以及封管等操作[4]。

1.3 評價指標統計 兩組管道扭曲或壓迫、固定不當、非計劃性拔管、管道移位、連接錯誤等管道事件發生情況并對比兩組管道事件發生率。

1.4 統計學方法 此次研究采用SPSS19.0軟件包分析文中所涉及相關數據，通過百分率（%）表示正態分布計數資料，通過均數±標準差（）表示正態分布計量資料，t、χ2檢驗正態分布計數資料、計量資料，P<0.05，差異顯著且有統計學意義。

2 結果

研究組管道扭曲或壓迫、固定不當等管道事件發生率均較參考組低，P<0.05，見表1。

3 討論

胸外科護理人員工作量較大，而患者使用管道數量較多，導致護理難度明顯增加，護理過程中一旦出現疏忽極易引發護理意外事件。管道標識通過不同顏色標識，有助于護理人員準確區分不同用途管道[5]。傳統標識主要通過絲綢膠布及白膠布進行區分，改進后管道標識具有固定性好、防水、防褶皺等效果，只要護理人員規范、合理應用管道標識，即可有效抑制護理意外事件發生風險[6]。

此次研究中，研究組管道扭曲或壓迫、固定不當等管道事件發生率均較參考組低，P<0.05。綜上所述，在胸外科護理安全管理中應用管道標識具有操作簡便、直觀等特點，有助于護理人員準確識別不同管道用途，可降低護管道意外事件發生率，能夠為臨床治療效果以及患者生命安全提供保障。

參考文獻

馮漢梅.管道標識在胸外護理質量安全管理中的應用分析[J].健康必讀，2019，（30）：285.

黎海玲，劉彩霞.管道標識在胸外科護理質量安全管理中的應用探討[J].醫學美學美容，2019，28（9）：138-139.

楚曉飛，盧峰育，李小娟，梅淑紅，等.管道標識在胸外科護理安全管理中的應用與效果分析[J].臨床研究，2019，27（9）：183-185.

郭艷玲.管道標識在胸外科護理安全管理中的應用與效果分析[J].中外健康文摘，2013，（39）：226-226.

季曉君，劉如南，李靜，孫艷，韓芬.管道標識在胸外護理質量安全管理中的應用[J].中國衛生產業，2018，15（31）：67-68，71.

欒曉麗.管道標識在胸外科護理質量安全管理中的應用[J].母嬰世界，2017，（16）：234.