眼科病房護(hù)理治療工作中的潛在風(fēng)險(xiǎn)及管理

馬清

【摘要】目的：探究眼科病房護(hù)理中潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素及相應(yīng)的管理對策。方法：對2019年1月-2020年4月間，本院眼科收治的124例患者的臨床資料作回顧性分析，總結(jié)眼科護(hù)理工作中的常見風(fēng)險(xiǎn)因素，并給出針對性的管理對策。結(jié)果：期間本院眼科病房護(hù)理中存在風(fēng)險(xiǎn)因素情況共22例，總占比為17.74%，風(fēng)險(xiǎn)因素存在的原因主要有患者因素、護(hù)士因素、環(huán)境因素。結(jié)論：為保證眼科病房護(hù)理工作的順利實(shí)施，加強(qiáng)病房的管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，并給予針對性的處理十分必要。

【關(guān)鍵詞】眼科病房;護(hù)理干預(yù);護(hù)理管理;安全隱患;護(hù)理措施

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.189

眼睛是人體重要的器官，在眼科病房管理中進(jìn)行積極的護(hù)理管理，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)對于患者的治療和恢復(fù)具有不可替代的作用。護(hù)理安全是護(hù)理質(zhì)量高低的重要標(biāo)志，也是確保患者獲得良好護(hù)理干預(yù)的前提，對于維護(hù)醫(yī)院的正常工作秩序及治安意義非凡。隨著全面法律意識(shí)的增強(qiáng)以及對醫(yī)療安全事件的重視增加，加強(qiáng)醫(yī)院的護(hù)理管理和風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避十分重要。筆者結(jié)合工作經(jīng)驗(yàn)以及臨床資料分析，總結(jié)眼科護(hù)理管理中的常見風(fēng)險(xiǎn)因素和對策。

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究針對2019年1月-2020年4月間本院眼科收治的124例患者為研究對象，其中男58例，女66例，年齡最大81歲，年齡最小18歲，平均年齡（53.97±2.98）歲。白內(nèi)障40例，青光眼26例，結(jié)膜炎26例，視網(wǎng)膜脫落17例，近視眼手術(shù)15例。患者癥狀主要表現(xiàn)為眼痛、視力模糊。

1.2方法

對入選對象的臨床資料作回顧性分析，針對相關(guān)資料制定調(diào)查問卷，分析眼科護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素，并結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)、文獻(xiàn)資料總結(jié)有效的護(hù)理管理對策。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所得數(shù)據(jù)信息均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析、處理，計(jì)數(shù)資料使用（n，%）表示，計(jì)量資料采用均數(shù)±平均數(shù)（x±s）表示，分別采用卡方和t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

期間本院眼科病房護(hù)理中存在風(fēng)險(xiǎn)因素情況共22例，總占比為17.74%，風(fēng)險(xiǎn)因素存在的原因主要有患者因素、護(hù)士因素、環(huán)境因素，詳情見表1。

3 眼科病房護(hù)理不安全因素及對策

3.1眼科病房護(hù)理不安全因素

通過對臨床資料的詳細(xì)研究和分析，發(fā)現(xiàn)影響眼科病房安護(hù)理安全的風(fēng)險(xiǎn)因素主要有以下三點(diǎn)：第一，病患自身因素：因部分患者因眼部疾病影響，情緒焦躁，不積極配合治療和干預(yù)，在用眼衛(wèi)生方面不注意方式和后果，影響護(hù)理的順利進(jìn)行。此外，部分患者因年齡較大，身體抵抗力下降，也對護(hù)理安全具有一定影響[1]。通常，眼部疾病患者比較嗜睡，容易導(dǎo)致睡眠紊亂，使睡眠質(zhì)量無法保障。再次，部分患者因白內(nèi)障、青光眼等疾病影響，視力模糊，容易導(dǎo)致磕碰等情況發(fā)生;第二，護(hù)士因素：部分護(hù)士因知識(shí)水平有限，對眼部疾病的護(hù)理專業(yè)水平不足，在護(hù)理工作中容易出現(xiàn)護(hù)理操作失誤等情況。對患者進(jìn)行的健康宣教不夠充足、全面，影響患者的疾病認(rèn)知度乃至其護(hù)理依從性[2]。另有，部分護(hù)士對護(hù)理工作的價(jià)值認(rèn)知不足，在工作中態(tài)度不端正，敷衍工作流程，護(hù)理文書書寫不規(guī)范、字跡潦草、拖延工作等情況;第三，環(huán)境因素：部分醫(yī)院為保證患者的休息質(zhì)量，通常燈光亮度不足，加之患者視力問題影響，容易引起磕碰或跌倒事件。醫(yī)院就診、探視人員多、雜，噪聲大，也會(huì)影響患者睡眠質(zhì)量，進(jìn)而影響眼部健康。在環(huán)境衛(wèi)生清潔工作中，路面濕滑也會(huì)引起安全風(fēng)險(xiǎn)。

3.2眼科病房護(hù)理安全管理對策

為保證眼科病房的護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者的病情恢復(fù)，提高其生活質(zhì)量，在眼科病房管理中務(wù)必加強(qiáng)安全管理，主要措施為：第一，加強(qiáng)健康宣教。護(hù)士應(yīng)對患者進(jìn)行眼部疾病的健康教育，指導(dǎo)患者自身所患疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床治療及干預(yù)措施，以及患者需要配合的事項(xiàng)等?？梢圆扇榛颊吆图覍俨シ叛鄄考膊∠嚓P(guān)知識(shí)和護(hù)理工作的微視頻的方式，或者為患者發(fā)放疾病知識(shí)手冊等，采用深入淺出的方式增進(jìn)患者對疾病的認(rèn)知水平。使患者明確密切配合護(hù)理干預(yù)的重要意義，在日常生活中注意眼部衛(wèi)生，按要求用藥和進(jìn)行眼部清潔[3]。第二，提升護(hù)士職業(yè)水平。對護(hù)士進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)，提升護(hù)士的知識(shí)能力和技術(shù)能力。能夠以專業(yè)的知識(shí)和高超的技能征服患者和崗位，降低因護(hù)士能力問題導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)問題。對護(hù)士進(jìn)行職業(yè)道德和敬業(yè)精神的教育，使護(hù)士能夠以飽滿的工作熱情投入至護(hù)理工作中，能夠嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶Υぷ?，和善的對待患者。對護(hù)士進(jìn)行機(jī)動(dòng)排班制度，理解護(hù)士的個(gè)人、生活需求，對其進(jìn)行人性化管理。并適當(dāng)提升護(hù)士的待遇水平，對于工作業(yè)績突出的護(hù)士予以一定的表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。第三，加強(qiáng)環(huán)境管理。根據(jù)患者的視力水平和光線要求對病房燈光進(jìn)行調(diào)整，在不刺激患者眼睛的情況下盡量將光線調(diào)亮，以保證患者的視線不受影響，能夠躲避不安全的桌角、障礙物等。限制醫(yī)院探視的人數(shù)，對于高聲喧嘩者應(yīng)及時(shí)制止，保證患者的休息質(zhì)量。護(hù)士查房，或?qū)嵤┳o(hù)理干預(yù)時(shí)應(yīng)注意輕拿輕放， 輕手推門、關(guān)門等。注意病房和病區(qū)走廊的清潔與干燥，及時(shí)清理路面的水跡，以免患者因視力不佳無法躲避而導(dǎo)致滑倒、摔傷等。保持病房的舒適溫度和濕度，按時(shí)進(jìn)行通風(fēng)，嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行清潔、消毒處理[4]。

參考文獻(xiàn)：

[1]袁映紅，梅婷，黃芳.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在眼科病房中的應(yīng)用[J].飲食保健，2019，6（46）：191-192.

[2]曾憲巍.眼科病房的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理[J].養(yǎng)生保健指南，2019（16）：230.

[3]張茜，翁妤，陳彬彬，等.眼科病房護(hù)理應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理的作用與效果[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（14）：128-130.

[4]郭穎，王秀琴.眼科日間病房護(hù)理管理模式的實(shí)踐運(yùn)用[J].母嬰世界，2019（25）：203.