阿卡波糖與二甲雙胍治療社區糖尿病患者的效果比較

趙艷紅

【摘 要】目的：比較阿卡波糖與二甲雙胍治療社區糖尿病患者的效果。方法：選取本社區醫院2018年4月至2019年12月收治的59例社區糖尿病患者，按照治療方式的差異性，隨機將其所有患者分為兩組，其中30例患者命名為常規組（給予二甲雙胍治療），余下患者命名為實驗組（給予阿卡波糖治療），比較兩組患者治療前后的血糖水平和臨床療效。結果：實驗組的血糖水平比常規組的血糖水平低，組間差異均具有統計學意義（P<0.05）;實驗組的臨床總有效率高于常規組的臨床總有效率，組間差異均具有統計學意義（P<0.05，x2=9.362）。結論：相較于二甲雙胍，阿卡波糖的臨床療效更好，能夠有效控制患者血糖水平，安全性可靠性更高，值得在臨床上推廣和應用。

【關鍵詞】阿卡波糖;二甲雙胍;社區糖尿病;效果

【中圖分類號】R587.1【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）11-33--02

糖尿病是一種代謝性病癥，主要表現為高血糖，人們的生活習慣、居住環境、年齡等因素都會影響糖尿病的發生和發展。但是，目前，糖尿病并無明確的發病機理，據相關研究表明國家糖尿病發生人群在7000萬以上，很少有I型糖尿病。臨床上常用阿卡波糖和二甲雙胍藥物治療糖尿病，二甲雙胍能夠減弱患者肝臟葡萄糖輸出能力，促進胰島素敏感度的提升，降低血糖價值[1]。本文將對本社區我院2018年4月至2019年12月收治的59例社區糖尿病患者進行分析，比較阿卡波糖與二甲雙胍治療社區糖尿病患者的效果。現有如下報道：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以本社區醫院2018年4月至2019年12月收治的59例社區糖尿病患者為研究對象，按照治療方式的差異性，將所有患者分為實驗組（n=29）和常規組（n=30）。常規組患者男女比例為18：12，年齡41-79歲（54.65±4.64），病程1-6年（3.54±1.24）;實驗組患者男女比例為19：10，年齡42-80歲（55.76±4.75），病程1-7年（3.67±1.32）。采用spss25.0軟件統計處理兩組患者的臨床資料，組間差異均無統計學意義（P>0.05），對比價值高。

1.2 方法

1）宣傳健康教育知識;控制患者日常飲食;指導患者額運動訓練。2）常規給予二甲雙胍治療如下：每天晚餐口服1次500毫克二甲雙胍。3）實驗組給予阿卡波如下：起初每天口服50毫克阿卡波糖，一共三次，然后根據實際情況增加藥物劑量。4）治療時間：1個月，可按照患者血糖情況調整藥物劑量。

1.3 觀察指標與療效判定糖

觀察兩組患者治療前后的血糖水平，包括空腹血糖、餐后2小時血糖。按照顯效、有效、無效判定臨床療效，其中無低血糖出現，體重正常，血糖達標為顯效;血糖能被控制，有些許并發癥出現為有效;血糖無法控制或達標，其出現許多并發癥為無效。

1.4 統計學分析

本研究的數據采用spss25.0軟件分析處理，采用標準差（）表示兩組患者治療前后的血糖水平，組間差異用t進行檢驗，采用百分比表示兩組患者的臨床療效，組間差異用x2檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 血糖水平比較

由表1可知，治療前，兩組患者的血糖水平無明顯差異，治療后，實驗組的血糖水平比常規組的血糖水平低，組間差異均具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 臨床療效比較

實驗組患者的顯效、有效、無效例數分別為16例、12例、1例，總有效率為96.55%（28/29），常規組患者的顯效、有效、無效例數分別為12例、11例、7例，總有效率為76.66%（23/30），實驗組的臨床總有效率高于常規組的臨床總有效率，組間差異均具有統計學意義（P<0.05，x2=9.362）。

3 討論

當前，糖尿病患者具有極高的發病率，病發人數也越來越多，是一種慢性病，對患者的健康有終身影響，從而降低患者的生活質量。糖尿病治療的難度比較大，長時間用藥物對血糖進行控制會降低患者的身體機能，且很容易引發許多并發癥，如糖尿病腎病、糖尿病足等，可見，要想避免發生并發癥，關鍵在于長期控制、不耐藥性、安全[2]。臨床上二甲雙胍、阿卡波糖是常用藥物，二甲雙胍能夠減少患者腸道過度吸收葡萄糖，積極改善胰島素和提高敏感度，而阿卡波糖你可有效利用外部葡萄糖，降低葡萄糖的吸收率，從而控制餐后的血糖。二甲胺雙胍應用于臨床雖然能夠提高用藥的安全性，但是患者消化系統和腎臟組織也會引發一系列問題，長時間服用藥物下會降低患者腸道和腎功能，而阿卡波糖通過降解能夠控制產后多糖以及腸道的細胞α-葡萄糖苷酶活性，促使空腹和產后的血糖水平降低[3]。本研究結果顯示，實驗組的空腹血糖和餐后2小時血糖低于常規組的空腹血糖和餐后2小時血糖（P<0.05），且實驗組的治療總有效率為96.55%，常規組的治療總有效率為76.66%，實驗組的臨床療效高于常規組的臨床療效（P<0.05），說明阿卡波糖的臨床價值更高。

綜上所述，相較于二甲雙胍，阿卡波糖的臨床療效更好，能夠有效控制患者血糖水平，安全性可靠性更高，值得在臨床上推廣和應用。

參考文獻

朱偉國.阿卡波糖與二甲雙胍治療社區糖尿病患者的效果比較[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（035）：58-59.

王敏君.阿卡波糖與二甲雙胍治療糖尿病前期的臨床效果對比[J].臨床醫藥文獻雜志（電子版），2017，4（053）：10439-10440.

苑寶祿，裴浩紅.阿卡波糖與二甲雙胍治療糖尿病前期的效果對比[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，6（16）：3119-3119.