藿香正氣丸治療急性腸胃炎的臨床療效

李文華

作為一種常見的消化系統疾病，急性腸胃炎的主要致病原因包括飲食不衛生、飲食不當以及暴飲暴食等[1]。在生活水平不斷提升以及飲食結構調整的今天，急性腸胃炎的發病率變得越來越高，該病的多發季節為夏秋季節，其主要的臨床癥狀為嘔吐、腹痛、發熱和腹瀉等，如果病情嚴重，還會引起脫水的癥狀和水電解質紊亂，對患者的身體健康和生活質量具有很大影響，因此必須要采取有效的治療方法對患者進行治療[2-3]。目前臨床上主要采用藥物治療急性腸胃炎，傳統的西藥治療效果并不是特別理想。作為一種中藥制劑，藿香正氣丸具有理氣和中和解表化濕的重要作用，在治療急性腸胃炎時具有很好的效果。對此，本項目特選擇菏澤市中醫院收治的92 例急性腸胃炎患者，分析并研究急性腸胃炎患者采用藿香正氣丸治療的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 研究對象

選擇菏澤市中醫院收治的急性腸胃炎患者92 例作為本次研究的納入對象，選取時間段為2018 年5 月—2019 年9 月，按照隨機數字表法將其劃分為常規組（46 例）和研究組（46 例）。在獲得倫理委員會通過的條件下，本次研究得以實施，所有患者均對本次研究知曉同意，且自愿參與。常規組中有22 例女，24 例男，在年齡方面最大值為49 歲，最小值為10 歲，平均年齡為（36.8±3.9）歲，在病程方面最大值為16 h，最小值為4 h，平均病程為（6.7±2.4）h。研究組中有21 例女，25例男，在年齡方面最大值為52 歲，最小值為9 歲，平均年齡為（37.2±3.3）歲，在病程方面最大值為15 h，最小值為4 h，平均病程為（6.4±2.2）h。在上述基本資料方面，兩組患者比較并不存在顯著性差異（P＞0.05），具備了開展組間比較的基礎。

1.2 方法

通過常規治療的方法對常規組予以治療，采用500 mL 到1 000 mL 的5% 葡萄糖鹽水對患者實施靜脈滴注，實施抗感染治療等，糾正患者的水電解質紊亂，并且采用抗生素對患者實施對癥治療[4-5]。

在常規治療的基礎上，采用藿香正氣丸（生產企業：廣州白云山中一藥業有限公司；批準文號：國藥準字Z44022970；產品規格：6 g）對研究組予以治療，治療方法為口服，每次服用劑量為9 g，每天服用3 次[6]。

上述所有患者均進行為期6 d 的治療觀察。

1.3 評價指標

對兩組患者的臨床治療效果進行觀察和比較，具體療效評價標準如下：①顯效：患者的胃腸道癥狀在治療后徹底消失，其大便常規和血常規經過檢查也已經恢復正常；②有效：患者的胃腸道癥狀在治療后得到顯著改善，大便形態基本恢復正常，腹瀉次數也大大減少，其大便常規和血常規經過檢查具有顯著好轉；③無效：患者胃腸道癥狀在治療后沒有得到改善，腹瀉和腹痛癥狀明顯，其大便常規和血常規經過檢查也沒有好轉[7]。其中顯效+有效=總有效。

對兩組患者的癥狀消失時間進行觀察和比較，主要為嘔吐、腹痛、發熱、腹瀉。

1.4 統計學處理

通過SPSS 21.0 軟件包處理兩組數資料。計量與計數資料分別以（±s）、（n）表示，采用組間比較采用t檢驗、χ2檢驗。以P＜0.05 差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較

常規組在總有效率方面為80.4%，研究組在總有效率方面為97.8%，研究組的總有效率明顯高于常規組，兩組比較經過統計學檢驗（P＜0.05）。具體情況見表1。

2.2 癥狀消失時間

常規組的嘔吐癥狀消失時間為（4.5±1.3）d，腹痛癥狀消失時間為（4.7±1.4）d，發熱癥狀消失時間為（4.1±0.8）d，腹瀉癥狀消失時間為（3.6±1.1）d，研究組的嘔吐癥狀消失時間為（2.1±0.6）d，腹痛癥狀消失時間為（2.6±0.3）d，發熱癥狀消失時間為（2.2±0.4）d，腹瀉癥狀消失時間為（1.8±0.5）d，研究組臨床癥狀消失時間低于常規組，兩組比較經過統計學檢驗（P＜0.05）。具體情況見表2。

表1 兩組臨床療效比較療效

表2 癥狀消失時間 （±s）

表2 癥狀消失時間 （±s）

注：組間比較t=3.408，3.536，3.275，3.159，①②③④P ＜0.05

組別 嘔吐癥狀（d） 腹痛癥狀（d） 發熱癥狀（d） 腹瀉癥狀（d）常規組（n=46） 4.5±1.3 4.7±1.4 4.1±0.8 3.6±1.1研究組（n=46） 2.1±0.6① 2.6±0.3② 2.2±0.4③ 1.8±0.5④

3 討論

在消化內科中急性腸胃炎是一種常見病，該病具有發病急、病情進展快等特點，伴有嚴重的惡心嘔吐、腹痛、發熱、腹瀉等癥狀，如果患者沒有得到及時有效地治療，就會導致病情加重，在嚴重的情況下會造成水電解質紊亂、脫水和休克等癥狀。現在臨床上普遍面臨著嚴重的抗生素耐藥性，抗菌治療效果并不理想，因此越來越多的人開始嘗試著采用中藥治療的方式對急性腸胃炎患者進行治療，并且取得了較好的效果[8]。

在急性腸胃炎的治療中，我國的傳統醫學有著獨特的體會和見解，在祖國醫學中將急性腸胃炎歸納于“泄瀉”的范疇，脾胃虛弱和正氣虛損是導致該病的發病之本[9]。作為一種治療暑濕證的藥方，藿香正氣丸在治療由于夏傷暑濕、內傷濕滯和外感風寒等因素導致的泄瀉、嘔吐、脘腹脹痛和頭痛昏重等癥狀時效果很好，具有非常顯著的理氣和中和解表化濕的作用。在藿香正氣丸中，生姜以及大棗等藥材具有調和脾胃的功效；陳皮和半夏等藥材具有理氣和胃和降逆止嘔等作用；厚樸和大腹皮等藥材具有燥濕除滿和行氣寬中的作用；白芷和紫蘇葉都屬于輔藥，一個可以解表散寒，一個則可以和中祛濕；茯苓和白術兩種藥材可以起到補脾益氣的功效；廣霍香則是其中的主要成分，其具有理氣和中、利濕和中的作用，而且還可以解痙降壓、發表解暑和健胃消脹[10]。基于現代藥理學角度分析，藿香正氣丸能夠有效地提高患者的免疫功能，對其腸道受損的部位進行有效修復，進一步地增加胃腸道的吸收功能，特別是強化其吸收糖類物質的功能，而且還具有非常明顯的抗菌作用[11]。在本次研究中，通過常規治療的方法對常規組予以治療，在此基礎上，采用藿香正氣丸對研究組予以治療，結果顯示，研究組的總有效率明顯高于常規組，兩組比較經過統計學檢驗（P＜0.05），這一研究結果與趙建順[12]的文獻報道相一致，證明了藿香正氣丸對急性腸胃炎患者進行治療，效果確切。此外，前人的文獻報道主要圍繞著藿香正氣丸治療急性腸胃炎的療效來展開的，筆者進行了更深一步的研究，從藿香正氣丸緩解患者癥狀時間方面進行了論證，并匯總了各項數據，結果顯示，研究組臨床癥狀消失時間低于常規組，兩組比較經過統計學檢驗（P＜0.05），表明藿香正氣丸可以快速地緩解急性腸胃炎患者的臨床癥狀。

綜上所述，通過藿香正氣丸對急性腸胃炎患者進行治療，效果確切，可以有效改善患者的臨床癥狀。