黃貞 蘇琳琳 王建玲
腦卒中是神經內科的一種常見疾病,其發病率、致殘率和致死率均較高,如治療不及時將嚴重影響預后[1]。腦卒中發病機制復雜,主要是因為腦組織局部出現血液供應障礙,使腦組織發生缺血、缺氧現象,最終引起壞死性改變[2]。臨床治療尚無特效方法,但治療關鍵在于盡快恢復腦組織血供、挽救缺血神經細胞活性,減輕神經功能的缺損程度[3]。研究表明,發生卒中后,患者由于應激反應與長期住院治療等多種原因的作用下,導致患者發生細菌、真菌等感染的風險較高[4]。感染一方面會影響到患者卒中的治療,另一方面增加患者的治療成本,嚴重的感染還可能導致其死亡,因此,應重視感染預防工作[5]。研究表明[6],下呼吸道感染、機械操作相關性肺炎等均為常見的院內感染類型,也是導致患者病情惡化的主要危險因素。因此,有效預防與控制肺部感染對提高腦卒中的治療效果具有重要意義。本研究探討我院腦卒中并發肺部感染的危險因素,現報道如下。
1.1 一般資料 選擇2018年6月至2019年7月在我院接受治療的腦卒中患者84例,納入標準:經顱腦CT、MRI確診為腦卒中;腦卒中發病時間到入院時間小于72 h;本研究經我院醫學倫理委員會批準;患者及家屬對本次研究知情,且同意參與。排除標準:入院后24 h內轉院或死亡;短暫性腦缺血患者;治療依從性較差。根據是否出現肺部感染分為未發生肺部感染62例和發生肺部感染22例。未發生肺部感染患者中男33例,女29例;……