腹腔鏡手術(shù)治療急性盆腔炎的臨床價(jià)值

劉智行　朱振萍

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡手術(shù)、急性盆腔炎、臨床價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R711.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0041-01

盆腔炎是一種炎癥反應(yīng)，在臨床中的婦科比較常見，屬于一種常發(fā)疾病，盆腔炎是一種盆腔生殖器官以及周圍的結(jié)締組織和盆腔腹膜出現(xiàn)的一種驗(yàn)證反應(yīng)，該病在發(fā)病之后，就需要得到及時(shí)的治療，如果患者的治療不及時(shí)，患者的身心健康就會(huì)受到極大的不良影響情況，還會(huì)使患者的病情反復(fù)發(fā)作，如果患者的疾病情況比較嚴(yán)重，還會(huì)對(duì)患者的孕育情況造成極大的影響，從而導(dǎo)致患者發(fā)生疾病，如異位妊娠以及慢性盆腔疼痛等情況，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成了極大的影響情況。本次研究，筆者選取2017年1月-2020年1月到我院治療的急性盆腔炎患者60例，采取隨機(jī)對(duì)照方法，根據(jù)所招募對(duì)象，隨機(jī)分為2組，展開對(duì)照研究。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年1月-2020年1月到我院治療的急性盆腔炎患者60例，采取隨機(jī)對(duì)照方法，根據(jù)所招募對(duì)象，隨機(jī)分為2組，對(duì)照組（在通過開腹手術(shù)進(jìn)行治療），對(duì)照組（通過腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療），均由30例患者組成，觀察組中年齡最低的患者22歲，年齡最高的患者為46歲，組間患者的年齡平均為（35.64±2.16）歲，病程范圍在1-9年之間，平均并成為（6.1±0.3）年，對(duì)照組中年齡最低的患者21歲，年齡最高的患者為47歲，組間患者的年齡平均為（36.24±1.18）歲，病程范圍在1-10年之間，平均并成為（6.4±0.5）年，所有患者在接受研究之前均得到筆者的通知，在經(jīng)過患者同意之后，并在同意書上簽字，并且筆者將此研究上報(bào)給我院的倫理委員會(huì)，經(jīng)倫理委員會(huì)同意后，筆者才開始進(jìn)行研究，研究之前，筆者對(duì)患者的一般資料進(jìn)行了解，包括：年齡、學(xué)歷等，均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法

腹腔鏡手術(shù)治療：對(duì)患者繼續(xù)寧全麻，進(jìn)行氣管插管治療，在臍孔上緣將皮膚切口，切口長(zhǎng)度約10mm，建立氣腹，調(diào)節(jié)壓力，穿刺腹腔，將腹腔鏡置入其中，對(duì)腹部盆腔進(jìn)行探查，利用腹腔鏡進(jìn)行觀察，在腹腔鏡的幫助下，將手術(shù)器械置入其中，將盆腔積液吸凈，對(duì)其反復(fù)沖洗，將腹腔以及盆腔表面膿液繼續(xù)寧沖洗，將子宮暴露出來，保證手術(shù)順利機(jī)型，使用七大霉素以及甲硝唑?qū)ε枨贿M(jìn)行沖洗，止血之后，放置引流管，手術(shù)結(jié)束后，使用抗生素進(jìn)行治療，直到引流管中沒有液體流出后，可以拔出引流管。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的治療總有效率以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況進(jìn)行比較分析，評(píng)價(jià)腹腔鏡手術(shù)的治療效果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究，筆者使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)，卡方值代表測(cè)量數(shù)據(jù)，卡方值驗(yàn)算t值，X±s代表計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，通過對(duì)X2的值進(jìn)行計(jì)算，X2驗(yàn)算計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，當(dāng)P<0.05時(shí)，我們則認(rèn)為差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者的治療總有效率為93.3%（28/30），對(duì)照組患者的治療總有效率為73.3%（22/30），組間比較之后，發(fā)現(xiàn)組間差異十分顯著，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算，P<0.05，所以，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組患者的不良反應(yīng)的發(fā)生率為6 7%（2/30），有2例患者發(fā)生的消化道反應(yīng)情況，對(duì)照組患者的不良反應(yīng)的發(fā)生率為10.0%（3/30），有3例患者發(fā)生消化道反應(yīng)情況，組間比較之后，發(fā)現(xiàn)組間差異不顯著，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算，P>0.05，所以，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

盆腔炎在臨床婦科中比較常見，一般主要的發(fā)生時(shí)間段為性活躍期，在這時(shí)期，會(huì)促使大量的厭氧菌、需氧菌等微生物滋生，多種微生物互相混合，從而發(fā)生感染情況，與此同時(shí)，還會(huì)導(dǎo)致淋球菌以及沙眼衣原體的感染情況，病情逐漸發(fā)展，最終發(fā)展為慢性盆腔炎情況，該病的發(fā)作主要和患者的體質(zhì)以及細(xì)菌的感染情況息息相關(guān)，如果在患者的經(jīng)期期間，患者出現(xiàn)衛(wèi)生不清潔、性生活不清潔，或者實(shí)施過官腔手術(shù)等情況，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染，最終發(fā)生慢性盆腔炎的情況。本次研究，通過腹腔鏡手術(shù)對(duì)患者進(jìn)行治療，治療效果表明：觀察組患者的治療總有效率為93.3%（28/30），對(duì)照組患者的治療總有效率為73.3%（22/30），觀察組患者的不良反應(yīng)的發(fā)生率為6.7%（2/30），對(duì)照組患者的不良反應(yīng)的發(fā)生率為10.0%（3/30）。

綜上所述，盆腔炎患者通過腹腔鏡手術(shù)治療，治療效果明顯。