申萌楠 郭衛賓
【關鍵詞】沙庫巴曲纈沙坦;參松養心膠囊;心力衰竭;心律失常;治療療效
【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)10-0154-01
近幾年來,心力衰竭的發病率呈上升趨勢,這與社會因素、環境因素等密不可分。在臨床上,心力衰竭指的是心臟出現運動功能障礙,致使動脈灌注不足、靜脈回心流血量淤積,進一步導致心臟循環障礙,幾乎是所有心臟疾病發展的終末階段。心律失常指的是由于心室沖動而引發的心室沖動源部位頻率、節奏異常,如心室顫動、室性撲動、室性早搏等等,當心力衰竭合并心律失常發生時,會嚴重威脅患者的生命安全。為了提高心力衰竭合并心律失常患者的治療療效,本文特對沙庫巴曲纈沙坦聯合參松養心膠囊的治療效果進行研究,現將其報道如下:
1.1一般資料
選擇我院于2019.1-2020.1期間收治的78例心力衰竭合并心律失常的患者的臨床資料進行研究,將患者按照隨機數表法分為兩組(觀察組與對照組),每組各39例患者。觀察組中,有23例男性患者,16例女性患者,患者的最低年齡為47歲,最高年齡為79歲,平均年齡為(68.13±7.02)歲,患者的最低病程為2年,最高病程為10年,平均病程為(6.20±2.09)年。對照組中,有24例男性患者,15例女性患者,患者的最低年齡為48歲,最高年齡為80歲,平均年齡為(69.14±7.21)歲,患者的最低病程為2年,最高病程為10年,平均病程為(6.18±2.11)年。患者的納入標準為:經動態心電圖與心臟超聲確診為心力衰竭合并心律失常,對治療藥物無過敏反應的患者。排除合并惡性腫瘤、凝血功能障礙的患者,排除先天性、風濕性心臟病,病毒性心肌炎,心肌病的患者,排除治療依從性較差的患者外,所有入選患者均符合研究標準,且根據統計學檢驗,兩組患者的一般資料不存在統計學差異,具有可比性。
1.2方法
兩組患者入院后,均先進行吸氧、擴張血管、心電監測、營養心肌、利尿以及抑制血小板聚集等對癥治療。然后對照組患者進行沙庫巴曲纈沙坦治療,一次100mg,一天兩次,后用量可根據病情加減。
實驗組患者在此基礎上進行參松養心膠囊聯合治療,每顆膠囊400mg,每次4顆,一日三次口服,連續治療四周后評估治療效果。
1.3觀察指標
對比兩組患者治療后的左室舒張末期容積、左室收縮末期容積、左心室射血分數以及6min步行試驗等心臟結構與心功能指標,以及不良反應的發生情況。
1.4統計學方法
使用SPSS19.0進行統計學檢驗,計量資料采用t檢驗,計數資料采用卡方檢驗,數據分別用(x±s)、(%)表示,當P<0.05時說明組間差異具有統計學意義。
兩組患者經治療后,心臟結構與心功能指標均有所改善,但觀察組患者的左室舒張末期容積、左室收縮末期容積、左心室射血分數以及6min步行試驗等改善情況較為明顯,且顯著優于對照組,P<0.05,具體數據如下表1所示。

經治療后,觀察組的不良反應發生情況為:1例胸悶,1例頭痛,總發生率為5.13%;對照組的不良反應發生情況為:1例便秘,1例嘔吐,2例胸悶,2例頭痛,總發生率為15.38%。兩組對比差異不顯著,P>0.05,具體數據如下表2所示。

參松養心膠囊里面含有黃連、丹參、甘松、人參等藥物,可以用于抗心律失常,還可以幫助患者改善心臟功能和神經功能損傷。沙庫巴曲纈沙坦能夠對腦啡肽酶降解肽類類物質產生抑制作用,進而使機體的利鈉肽水平升高,有利于血管擴張和尿鈉排泄,是臨床治療心力衰竭的常用藥物。在本文中,觀察組患者采用兩類藥物聯合治療,患者的不良反應發生情況和心功能改善情況都較對照組更優,進一步表明,沙庫巴曲纈沙坦聯合參松養心膠囊治療相對于單一藥物治療的效果更好,安全性更高,值得臨床推廣應用。