馮倩倩 侯倩
【關鍵詞】足月順產產婦;產后護理;康復護理干預;護理效果;并發癥
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)10-0258-01
順產現已成為諸多足月產婦首選分娩方式,順產對母體和新生兒均有積極作用;但產婦在產褥期,由于運動量減少、對健康知識掌握不充足,極易誘發各種并發癥,對產后康復產生直接影響,因此需對足月順產產婦開展產后護理,旨在降低并發癥發生率,促進產婦更好康復。
1.1一般資料
遵從干預模式差異分組,擇我院2019.4-2020.4內的80例足月順產產婦分為對照組:年齡21-43歲,平均(31.69±8.47)歲。觀察組:年齡21-42歲,平均(31.50±8.15)歲。用統計學分析兩組產婦資料,無顯著差異,統計學不成立(P>0.05)。
1.2方法
對照組:常規干預:密切觀察生命體征,對尿量、排便、出血等數據做好記錄;遵醫囑開展藥物治療,加強護理健康教育;指導產婦進行合理飲食。
觀察組:康復護理干預:(1)心理疏導:入院時做好產婦心理特征評估,根據評估結果開展個性化的心理疏導干預;構建良好的關系,拉近彼此間距離的同時給予精神支持,叮囑家屬積極關心產婦,確保其短時間內適應新角色。(2)早期康復按摩:教會產婦或家屬乳房按摩手法,每次持續25-30 min/次,每天2次。產后按摩一般在5-8h后開展,以順時針為主,每次6-8 min,每天1-2次,d,堅持按摩3d,促進惡露排出、子宮復舊。產后6 h后指導產婦下床適量活動,循序漸進,縮肛的同時增強盆底肌功能。產后48h給予藥物足浴干預,配合按揉足底反射區,每天1次。于產后2d指導體操形體康復訓練,每次持續25-30 min/次,每天1次,預防子宮脫垂。(3)生活指導:指導產婦產后2h內排尿,可以給予按摩膀胱、熱敷等措施促進排尿,將產后惡露知識詳細告知產婦,叮囑其勤換內褲。指導會陰側切者,盡量以健側臥位為主,避免切口污染;宮縮疼痛劇烈者,可給予鎮痛劑,也可按摩子宮來緩解疼痛。
1.3觀察指標
1.3.1觀察兩組產后康復情況(泌乳始動時間、惡露時間、子宮入骨盆時間、性生活質量評分);
1.3.2觀察兩組產后并發癥(子宮縮復不良、乳汁淤積、子宮脫垂、乳腺炎)發生率
1.4統計學
SPSS22.0版本軟件進行此研究,各組數據服從方差相同的正態分布,P<0.05,顯著差異。
2.1兩組產后康復情況相較
觀察組各指標用時較短,且性生活質量分值較對照組高,P<0.05。見表1。

2.2兩組產后并發癥發生率相較
觀察組產后并發癥發生率較對照組低(4.4%、20.0%),P<0.05。見表2。

研究證實,足月順產產婦多發并發癥且康復效果不理想,多與運動量少,康復依從性低等因素密切相關,而在多種并發癥的影響下,會對產婦康復進行破壞,從而形成惡性循環,導致產婦身心健康遭受嚴重影響。
臨床以往對足月順產產婦開展產后護理,多以常規模式為主,在護理干預中,僅注重基礎護理,未對護理細節進行優化,因此產婦產褥期健康遭受嚴重影響。產后康復護理干預以常規護理為基礎,是常規護理的延伸,更是傳統醫學、現代醫學的綜合;通過康復護理干預,可以為產婦提供針對性的指導,消除內心不良情緒的用時糾正內分泌紊亂。
此研究結果示:觀察組產婦各指標用時較短,并發癥發生率較對照組低(4.4%、20.0%),P<0.05。所得結論證實了康復護理干預的臨床價值。提示:康復護理干預措施實施過程中,通過中藥足浴等措施,可以很好的刺激反射區、促進血液通暢,而對宮底進行早期按摩,可有效對生殖系統進行刺激,促使其快速恢復的同時便于官腔內積血排出,減少產后出血;聯合循序漸進的產后鍛煉干預,可在縮短康復時間的同時促進產婦更好恢復。
綜上所述,對足月順產產婦開展護理干預,建議在常規護理的基礎上聯合開展產后康復護理干預,可有效提升護理效果并降低產后并發癥發生率;應用價值顯著,具備一定的推廣和借鑒價值。