周 慧
(徐州市中心醫(yī)院新城分院輸液室,江蘇 徐州 221000)
現(xiàn)代化醫(yī)院集診斷與治療等多功能為一體,門(mén)診已經(jīng)成為醫(yī)院日常運(yùn)行的重要組成部分,也可以說(shuō)是一個(gè)醫(yī)院的門(mén)面。在門(mén)診輸液的患者普遍病情較輕,因感冒發(fā)燒來(lái)輸液的患者占比較大,為此其護(hù)理工作常常被人們所忽視。但在服務(wù)型社會(huì)的背景下,無(wú)論是從提高患者治療效果還是促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)的角度而言,優(yōu)化門(mén)診輸液患者的護(hù)理工作都是必然的選擇[1]。為探究細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)在門(mén)診輸液護(hù)理中的應(yīng)用效果,本次研究自2018年2月便開(kāi)始搜集患者資料,至2020年2月工作結(jié)束時(shí)共計(jì)1000例,給予這些患者不同護(hù)理處理并進(jìn)行對(duì)比研究,如下。
選取2018年2月~2020年2月200例在我院門(mén)診進(jìn)行輸液的患者,按照輸液順序平均劃分。實(shí)驗(yàn)組(n=500)中男女患者比例為41:59,而對(duì)照組(n=500)則為47:53;實(shí)驗(yàn)組中發(fā)燒感冒患者265例、肺炎160例、其他75例,對(duì)照組則分別為290例、155例以及55例。征得患者同意并分析一般資料差異不顯著,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
(1)對(duì)照組:密切觀察患者體征變化、控制輸液速度并做好病房巡視工作。
(2)實(shí)驗(yàn)組:以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ),具體內(nèi)容包括①建立護(hù)理小組:挑選具有專(zhuān)業(yè)護(hù)理知識(shí)以及相關(guān)輸液知識(shí)的人員組成護(hù)理小組,并安排主治醫(yī)生輪班管理,細(xì)化小組人員分工,將每一個(gè)護(hù)理人員負(fù)責(zé)的區(qū)域及床位予以明確標(biāo)注并實(shí)行責(zé)任制,一方面減輕護(hù)理人員的工作壓力,另一方面減少不良護(hù)理事件的發(fā)生。②細(xì)化環(huán)境護(hù)理:做好輸液室的清潔打掃及消毒工作,保障輸液室的通風(fēng)情況良好以及溫度濕度適宜,設(shè)置服務(wù)鈴以便隨時(shí)呼喚護(hù)理人員,為患者提供熱水并優(yōu)化衛(wèi)生間設(shè)計(jì)。③細(xì)化心理護(hù)理:利用電視屏幕為患者普及輸液知識(shí)及相關(guān)注意事項(xiàng)以做好患者健康知識(shí)教育,為患者準(zhǔn)備一些書(shū)籍及雜志或播放一些電視節(jié)目以緩解患者焦躁不安的情緒。④細(xì)化輸液室區(qū)域劃分:合理規(guī)劃床位,根據(jù)門(mén)診輸液常見(jiàn)疾病種類(lèi)設(shè)置相應(yīng)的輸液區(qū)域,尤其將呼吸系統(tǒng)疾病的患者予以劃分以避免傳染其他患者。適當(dāng)增加巡視的頻率以及時(shí)為患者調(diào)整輸液速度并更換輸液種類(lèi),對(duì)在巡視過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的異常現(xiàn)象進(jìn)行及時(shí)報(bào)告[2]。
以SAS量表分別測(cè)量患者護(hù)理前后焦慮狀態(tài)、自編問(wèn)卷測(cè)量患者滿意程度。
對(duì)比患者焦慮狀態(tài),護(hù)理前兩組組間差異不顯著,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組(39.78±3.29)顯著低于對(duì)照組(46.11±5.32),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
表1 護(hù)理前后焦慮總得分情況(±s)

表1 護(hù)理前后焦慮總得分情況(±s)
組別 護(hù)理前 護(hù)理后對(duì)照組(500) 49.46±2.96 46.11±5.32實(shí)驗(yàn)組(500) 48.94±3.79 39.78±3.29 P>0.05 <0.05
對(duì)比護(hù)理滿意情況發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組非常滿意及滿意475例(95%)顯著優(yōu)于對(duì)照組360例(72%),差異顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
門(mén)診輸液病人病情普遍較輕,但其護(hù)理工作也不可忽視,為減少不良事件發(fā)生并提高治療效果應(yīng)當(dāng)不斷優(yōu)化護(hù)理方案,從細(xì)節(jié)入手完善每一個(gè)環(huán)節(jié),爭(zhēng)取提高患者滿意度并建立良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系,從而為建設(shè)服務(wù)型醫(yī)院打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[3]。細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)以基礎(chǔ)護(hù)理流程為根本出發(fā)點(diǎn),不斷探尋護(hù)理工作中存在的疏漏之處,從細(xì)節(jié)入手將護(hù)理工作深入到各個(gè)方面以滿足患者的實(shí)際需求,體現(xiàn)除了以人為中心、以服務(wù)為原則的護(hù)理理念,具體應(yīng)用價(jià)值值得深入探究。
研究結(jié)果為:護(hù)理前兩組焦慮總分組間差異不顯著,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組(39.78±3.29)顯著低于對(duì)照組(46.11±5.32),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組滿意度(95%)顯著高于對(duì)照組(72%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。這一結(jié)果充分說(shuō)明,經(jīng)細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)的門(mén)診輸液病人其焦慮程度明顯更低,且滿意度明顯更高。
綜上所述,細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)在門(mén)診輸液護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值十分重要,一方面可以有效緩解患者的緊張心理,另一方面可以提高患者滿意度,值得臨床大力推廣。