金 今
(內蒙古赤峰市赤峰學院附屬醫院,內蒙古 赤峰 024000)
新生兒時期是人體生長發育的起步階段,該時期,新生兒的體質力弱,抵御細菌、病毒等有害物質的免疫力很弱,容易出現各種并發癥,影響腸道功能,睡眠質量和身心健康,甚至會出現死亡,因此,預防并發癥,保證新生兒的健康穩定生長是新生兒護理的關鍵[1]。鳥巢式護理是使新生兒居住環境的溫度,濕度和空氣質量達到最適宜的狀態,降低細菌的侵擾,并由醫護人員進行專業的照顧,密切關注新生兒的生命體征,該護理方式能夠減輕新生兒家屬的顧慮和擔憂[2],在本次研究中,選取我院新生兒科近一年的80例新生兒作為研究對象,討論鳥巢式護理在新生兒護理中的應用價值。
選擇我院新生兒科新生兒作為探究對象(例數:80例;新生兒的出生時間:2019年6月~2020年1月),隨機分組后,40例/組。對照組男性新生兒21例,女性有19例,平均胎齡是(38.63±1.26)周,平均體重是(3.54±1.42)千克;實驗組,男性20例,女性20例,平均胎齡為(38.73±1.45)周,平均體重是(3.27±0.84)千克。兩組新生兒的性別等基本資料準確錄入SPSS21.0統計學系統分析,比較無差異性,P>0.05,具有可比性。80例新生兒均為單胎,Apgar評分高于八分,無先天性疾病,且家屬均知曉此次研究目的。
對照組新生兒實施常規護理措施:①新生兒免疫抵抗力弱,醫護人員護理之前要雙手消毒,防止細菌感染;②調節新生兒保溫箱的溫度和燈光,降低溫度對新生兒的影響;③新生兒尿布、毛巾均要單獨使用,定期更換和消毒;④新生兒洗澡后,醫護人員擦拭新生兒皮膚時要動作輕柔,使用爽膚粉涂抹在身體褶皺處;⑤指導產婦進行正確姿勢的喂養,并清潔新生兒的口腔;實驗組新生兒實施鳥巢式護理:將柔軟的浴巾卷成橢圓形,擺成“鳥巢”形狀,放置在暖箱中預熱,使用醫用膠布進行固定,根據新生兒的肩寬調節寬度,高度調整為十厘米,新生兒的頭部和肩部放在接口處,并調低五厘米,身體屈曲蜷臥包圍新生兒[3]。
記錄80例新生兒護理兩周后的身體變化和生活改變。
統計處理軟件:SPSS 21.0。P<0.05,表示有統計學意義。本次比較數據采用(x±s)描述,計量資料,兩組比較使用t檢驗。
實驗組新生兒的母乳增加量、身高增加、體重增加及頭圍增加均高于對照組,溫度和睡眠時間的浮動低于對照組,兩組比較差異顯著,P<0.05,結果見表1。
表1 兩組新生兒身體變化和生活改變的比較(±s)

表1 兩組新生兒身體變化和生活改變的比較(±s)
組別 n 母乳增加量(mL) 身高增加(cm) 體重增加(g/d) 頭圍增加(mm) 溫度浮動(度) 睡眠時間浮動(h)實驗組 40 2.5±0.4 1.49±0.38 26.83±5.49 13.25±1.42 0.37±0.25 3.56±1.27對照組 40 2.1±0.3 1.08±0.59 20.49±4.63 11.25±1.64 0.79±0.42 6.52±1.25 t值 5.0596 3.6950 5.5833 3.5831 5.4346 10.5056 P值 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000
胎兒出生后,需要一段時間適應子宮外環境,因此常出現哭鬧不安、睡眠質量差等情況,新生兒神經中樞發育不全,對外界溫度變化反應較大,影響生理功能因此,新生兒的護理需要格外細致。新生兒的護理最大程度模仿子宮生長環境很關鍵。“鳥巢”浴巾能夠還原新生兒體位,模仿子宮形狀,會增加新生兒的安全感和邊界感[4],而且柔軟舒適浴巾可以減少散熱面積,保證新生兒體溫和內環境的穩定,高效增加新生兒的身高、體重和頭圍,降低體溫和睡眠時間的波動。本次研究中,就80例新生兒為討論對象,分組實施護理,鳥巢式護理的實驗組新生兒身體發育狀況明顯優于實施常規護理的對照組新生兒,差異顯著,P<0.05。綜上所述,新生兒實施鳥巢式護理能夠保證新生兒的健康生長,值得在臨床上應用。