中醫(yī)情志護(hù)理在惡性腫瘤晚期患者中的應(yīng)用效果分析

白 穎，陳 潔

（蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院，江蘇 蘇州 215000）

疼痛是惡性腫瘤晚期患者臨床最難以忍受的臨床癥狀之一[1]。對(duì)患者帶來身心困擾，在很大程度上降低了惡性腫瘤晚期患者的生活水平[2]。中醫(yī)情志護(hù)理被廣泛應(yīng)用在惡性腫瘤晚期患者的護(hù)理中，可以建立良好的護(hù)患關(guān)系，加強(qiáng)惡性腫瘤晚期患者的治病信心，提高惡性腫瘤晚期患者通閾值，繼而減少藥物的使用，進(jìn)一步降低不良反應(yīng)的發(fā)生、提高生活質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均在知情下參與本次研究；（2）均確診為惡性腫瘤晚期患者；（3）經(jīng)過本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）中途退出本次研究者；（2）合并語言表述不清晰者。實(shí)驗(yàn)組中有20例男、5例女；對(duì)照組中有19例男、5例女；實(shí)驗(yàn)組平均年齡為（55.68±4.47）歲，對(duì)照組平均年齡為（56.98±3.14）歲；實(shí)驗(yàn)組平均病程時(shí)間為（3.33±1.11）年，對(duì)照組平均病程時(shí)間為（3.45±1.06）年。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法：其一，健康宣講；其二，用藥指導(dǎo)；其三，環(huán)境護(hù)理；其四，飲食護(hù)理等。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)方法：其一，順心法。充分滿足惡性腫瘤晚期患者的某些意愿，從而提高惡性腫瘤晚期患者的臨床治療效果；其二，消除心因法。根據(jù)不同惡性腫瘤晚期患者的個(gè)性差異以及病情等采用不同的方法來消除心因。由于大多數(shù)惡性腫瘤晚期患者的治愈率不高且治療過程中所面臨的痛苦較大，所以惡性腫瘤晚期患者往往出現(xiàn)一系列的負(fù)面心理情緒以及承擔(dān)著各種心理壓力。所謂心病還須心藥醫(yī)，積極疏導(dǎo)惡性腫瘤晚期患者的負(fù)面情緒，在日常護(hù)理中多多和惡性腫瘤晚期患者溝通，通過護(hù)理和耐心地鼓勵(lì)等糾正負(fù)面情緒，從而消除致病因子。倘若惡性腫瘤晚期患者的病位在肝部，情志表現(xiàn)為易怒，積極指導(dǎo)其哼歌，消除怒氣；倘若惡性腫瘤晚期患者的病灶在肺部，情志表現(xiàn)為悲傷，指導(dǎo)其以宣泄的方式釋放悲傷；倘若惡性腫瘤晚期患者的病位在腎部，情志表現(xiàn)為恐懼，指導(dǎo)其想象疼痛且以呻吟的方式予以釋放；其三，移情易性法。積極轉(zhuǎn)移患者注意力，消除其精神刺激，將精力逐漸轉(zhuǎn)移至美好或者積極向上的一方面；其四，示意治療方法。借助語言或者肢體等手段，讓患者能夠受到一定影響，接受暗示因此得到相關(guān)治理，減輕心理壓力；其四，以情勝情法。運(yùn)用方法來激發(fā)惡性腫瘤晚期患者劇烈情志反應(yīng)，從而消除原有的不良情緒；其五，激情法。有意識(shí)地誘發(fā)惡性腫瘤晚期患者出現(xiàn)強(qiáng)烈的情緒，糾正原有的負(fù)面心理狀態(tài)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組惡性腫瘤晚期患者的生活質(zhì)量評(píng)分比較

實(shí)驗(yàn)組惡性腫瘤晚期患者的生活質(zhì)量（社會(huì)功能、生活功能以及軀體功能）評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組惡性腫瘤晚期患者的生活質(zhì)量評(píng)分比較（，分）

表1 兩組惡性腫瘤晚期患者的生活質(zhì)量評(píng)分比較（，分）

組別 社會(huì)功能 生活功能 軀體功能實(shí)驗(yàn)組（n=26） 55.65±1.22 60.98±2.41 55.47±2.16對(duì)照組（n=25） 40.21±1.56 50.22±2.36 40.25±2.01 x2 12.25454 16.36981 25.10214 P 0.00022 0.00014 0.02369

2.2 兩組惡性腫瘤晚期患者的視覺模擬評(píng)分比較

實(shí)驗(yàn)組惡性腫瘤晚期患者的視覺模擬評(píng)分為（3.36±1.01）分，對(duì)照組惡性腫瘤晚期患者的視覺模擬評(píng)分為（6.57±2.26）分，實(shí)驗(yàn)組惡性腫瘤晚期患者的視覺模擬評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討 論

由于我國中醫(yī)學(xué)技術(shù)得到飛速發(fā)展，因此對(duì)惡性腫瘤晚期患者的相關(guān)護(hù)理不僅僅使用常規(guī)護(hù)理方法[3-5]。中醫(yī)情志護(hù)理方法能夠?yàn)閻盒阅[瘤晚期患者提供更好的護(hù)理基礎(chǔ)，對(duì)其有著積極意義。中醫(yī)情志護(hù)理可以通過各種方式直接作用在惡性腫瘤晚期患者的精神活動(dòng)方面，進(jìn)一步緩解臨床疼痛感，積極改善心理狀態(tài)。情志護(hù)理惡性腫瘤晚期患者能夠取得顯著效果，本文研究結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組惡性腫瘤晚期患者的生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組惡性腫瘤晚期患者的視覺模擬評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）。

中醫(yī)情志護(hù)理在惡性腫瘤晚期患者中的應(yīng)用效果顯著。