微信管理模式對社區老年高血壓病患者自我管理行為的影響

刀婉南

（云南省西雙版納傣族自治州勐海縣人民醫院勐海縣看守所衛生所，云南 西雙版納 666200）

老年人是高血壓疾病的主要發病人群，嚴重降低了老年人的生活質量[1]。高血壓是多種心腦血管疾病的獨立誘發因素，因此需要加強對高血壓疾病患者的治療和管理[2]。本文主要探究了微信管理模式在社區老年高血壓疾病管理當中的應用情況，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來源于2016年12月～2018年12月期間本中心接收的部分老年高血壓病患者，使用雙色球抽簽方法將患者分成對照組和觀察組，均為44例。對照組男性24例，女性20例，年齡61～79歲，平均（69.55±5.44）歲；觀察組男性25例，女性19例，年齡61～79歲，平均（69.35±5.63）歲。本次研究所選患者均確診為高血壓，排除了合并存在嚴重臟器疾病以及有精神病、無法正常溝通患者。兩組基本資料對比差異不大（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組采用常規護理，主要包括疾病觀察、用藥指導、口頭健康教育等，觀察組在對照組基礎上實施微信管理模式：首先，建立微信群，實施遠程教育。對于可以熟練使用微信的患者，直接面對面建群，不熟練的患者，先進行培訓，再健群，告訴患者健群的目的。健群之后，通過文字、視頻、語音等方式向群內推送關于高血壓的健康知識，一般為一周一次。其次，遠程指導。針對高血壓疾病的相關知識，群主需要每天統計患者學習健康知識存在的疑問，然后針對共性問題，整理出完整的答案，反饋給患者。對于個體問題，可以通過電話方式解答疑惑。為了切實發揮微信平臺的作用，需要進行質量管理，在發送信息之后，需要每一位患者回復信息“收到”，如果患者連續3 d沒有在群內發言，需要及時通過電話方式聯系患者。

1.3 觀察項目

觀察兩組患者干預前后自我管理行為評分情況以及血壓控制情況。自我管理行為評分：分數越高，患者自我管理能力越強[3]。

1.4 統計學方法

2 結 果

（1）干預后，觀察組患者的自我管理行為評分明顯高于對照組，兩組比較差異顯著，P＜0.05。見表1。

表1 兩組干預前后自我管理行為評分比較分析（分，）

表1 兩組干預前后自我管理行為評分比較分析（分，）

組別 n 干預前 干預后對照組 44 60.67±6.16 66.76±7.34觀察組 44 60.66±6.06 78.35±7.36 t 0.643 8.049 P＞0.05 ＜0.05

（2）在經過不同干預之后,觀察組患者的血壓水平降低程度明顯高于對照組，P＜0.05，有統計學意義。見表2。

表2 兩組患者干預前后血壓水平比較（mmHg，）

表2 兩組患者干預前后血壓水平比較（mmHg，）

組別 n 收縮壓 舒張壓干預前 干預后 干預前 干預后對照組 44 155.44±12.24 142.33±6.25 100.35±4.25 90.46±5.44觀察組 44 156.53±11.33 122.45±5.42 101.32±5.56 77.35±4.45 t 0.342 6.325 0.352 8.432 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

當今社會，伴隨著信息化程度的不斷提高，微信成為人與人之間溝通交流的重要工具[4]，很多老年人也是微信的用戶，借助微信，將社區老年高血壓疾病患者組織在一起，建立微信群，在群內分享高血壓控制方法，患者之間也可以交流經驗教訓，從而可以讓每一位患者接收到更多的關于高血壓疾病的健康知識，提高患者對高血壓疾病的認知程度，進而提高自我管理能力，嚴格遵守醫囑用藥，合理膳食，積極運動，將血壓控制在良好的范圍之內[5]。

通過研究發現，干預后，觀察組患者的自我管理行為評分明顯高于對照組，兩組比較差異顯著，P＜0.05；觀察組患者的血壓水平降低程度明顯高于對照組，P＜0.05，有統計學意義。研究結果說明，在社區老年高血壓疾病控制當中采用微信管理模式，可以顯著提高管理效果。

綜上所述，在社區老年高血壓病患者的管理當中，使用微信管理模式，效果顯著，可以提高患者自我管理能力，提高治療效果，值得在臨床上推廣和應用。