規(guī)范化護(hù)理對腦梗塞患者的護(hù)理作用分析

顧佩蓮

（射陽縣特庸鎮(zhèn)衛(wèi)生院，江蘇 鹽城 224300）

腦梗塞導(dǎo)致患者腦部血液循環(huán)不暢，并出現(xiàn)腦部缺血、缺氧癥狀，易造成腦組織損傷，預(yù)后效果較差，易出現(xiàn)死亡與致殘，影響患者的生活質(zhì)量[1]。科學(xué)、規(guī)范的護(hù)理措施可以起到輔助治療作用，穩(wěn)固患者病情，規(guī)避腦梗塞風(fēng)險因素。本研究觀察規(guī)范化護(hù)理效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年1月～2019年12月收治的30例腦梗塞患者進(jìn)行有效護(hù)理研究，將其均分為兩組各15例（研究組與對照組）。研究組男8例，女7例，年齡跨度46～71歲，均齡（58.12±2.01）歲，患病時間1～6年，均時（3.21～0.45）年。對照組男8例，女7例，年齡跨度46～71歲，均齡（58.12±2.01）歲，患病時間1～6年，均時（3.21～0.45）年。組間對比年齡、性別、患病時間，P＞0.05不具數(shù)據(jù)比對特征。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)化護(hù)理模式：（1）按時服用與注射藥物；（2）定期檢查，觀察腦部血管梗阻狀況；（3）注意飲食，加強(qiáng)運(yùn)動，但并無特殊針對護(hù)理。

研究組采用規(guī)范化護(hù)理模式：（1）規(guī)范用藥。加強(qiáng)宣傳，使其意識到規(guī)范用藥的重要性，切不可擅自停藥，更不能夠聽信保健人員宣傳服用其它保健品代替治療心腦血管疾病藥物[2]。鑒于部分患者由于腦梗塞造成腦部損傷，認(rèn)知能力下降，動員家屬合力規(guī)范患者用藥。

（2）規(guī)范飲食。患者多數(shù)合并其它癥狀，如糖尿病、高血壓、冠心病等，如果飲食不規(guī)范，將會加重合并癥患者臟器負(fù)擔(dān)。制定飲食時間表，要求患者定時定量進(jìn)食，避免夜間過晚進(jìn)食，加重臟器負(fù)擔(dān)[3]。日常生活中患者應(yīng)該主動規(guī)避高油、高脂、高鹽食物，睡前與早晨都應(yīng)該飲用一杯白開水，降低血液粘稠度，減少腦梗塞發(fā)作幾率。

（3）規(guī)范作息。作息不規(guī)范將會導(dǎo)致患者心率、血壓出現(xiàn)生物性混亂，患者情緒暴躁抑郁，身體長時間處于疲憊狀態(tài)。協(xié)助患者養(yǎng)成良好作息習(xí)慣，幫助患者克服失眠問題。

（4）健康教育。加強(qiáng)健康教育認(rèn)識，幫助患者認(rèn)識到腦梗塞的危害性與護(hù)理的重要性。開設(shè)“自護(hù)培訓(xùn)”、“腦梗塞生活小知識”、“腦梗塞飲食”等多個培訓(xùn)班，增強(qiáng)患者對于健康知識的掌握度[4]。

（5）加強(qiáng)鍛煉。注意選擇合適的鍛煉方式，如太極、慢跑、游泳等，避免選擇起蹲式與快節(jié)奏的鍛煉項(xiàng)目，加大腦部血管壓力造成血管爆裂，危及患者生命。

1.3 項(xiàng)目對比

神經(jīng)認(rèn)知與生活質(zhì)量。神經(jīng)認(rèn)知主要包括兩項(xiàng)，分別為患者認(rèn)知功能與肢體神經(jīng)功能，分別采用MMSE量表與NIHSS量表[5]。生活質(zhì)量包括軀體功能、疾病知識、自護(hù)能力三項(xiàng)指標(biāo)。（均采用百分制，數(shù)值大小與效果呈正相關(guān)）。

1.4 統(tǒng)計數(shù)據(jù)

計量數(shù)據(jù)，采用SPSS統(tǒng)計軟件整理（規(guī)格19.0），行t檢驗(yàn)項(xiàng)目比較，用（）示數(shù)，求T值與P值，P＞0.05兩項(xiàng)對比有意義[5]。

2 結(jié) 果

2.1 神經(jīng)認(rèn)知

研究組腦梗塞接受規(guī)范化護(hù)理模式，患者的認(rèn)知功能與肢體神經(jīng)指標(biāo)數(shù)均優(yōu)于接受常規(guī)化護(hù)理模式的對照組，P＜0.05。見表1。

表1 神經(jīng)認(rèn)知對比（）

表1 神經(jīng)認(rèn)知對比（）

組別 n 認(rèn)知功能（分） 肢體神經(jīng)（分）研究組（規(guī)范） 15 91.34±0.13 92.13±0.46對照組（常規(guī)） 15 87.12±1.23 84.27±0.87 t-13.2141 30.9327 P-0.0000 0.0000

2.2 生活質(zhì)量對比

研究組腦梗塞接受規(guī)范化護(hù)理模式，患者在軀體功能、疾病知識、自護(hù)能力三個方面均高于對照組，P均＜0.05。見表2。

表2 生活質(zhì)量對比（）

表2 生活質(zhì)量對比（）

自護(hù)能力（分）研究組（規(guī)范） 15 93.45±0.54 97.65±0.35 93.45±0.23對照組（常規(guī)） 15 85.32±0.78 90.12±0.45 91.24±1.45 t- 33.19058 51.1562 5.8300 P- 0.0000 0.0000 0.0000組別 n 軀體功能（分）疾病知識（分）

3 討 論

腦梗塞是影響中老年人身體健康的主要疾病之一，發(fā)病率高、致殘率高、致死率高，嚴(yán)重影響老年患者生活質(zhì)量[6]。由于腦部血管出現(xiàn)梗阻，可能會導(dǎo)致患者腦部血管破裂、腦組織受損，進(jìn)而影響到患者神經(jīng)功能與認(rèn)知狀態(tài)。在臨床護(hù)理中，許多患者患有腦梗塞后出現(xiàn)認(rèn)知受損，并喪失部分肢體能力，但經(jīng)過規(guī)范化護(hù)理后，腦梗塞患者的病情能夠得到穩(wěn)定，并增加患者身體免疫力。患者身體康復(fù)過程中，認(rèn)知功能與神經(jīng)肢體功能都可以得到一定程度的恢復(fù)。規(guī)范化的護(hù)理模式讓患者在提高對腦梗塞認(rèn)知的基礎(chǔ)上，將鍛煉、飲食、自護(hù)、服藥、鍛煉、作息規(guī)范化與科學(xué)化，穩(wěn)定患者身體狀態(tài)[7]。此次研究，選擇我院2016年1月～2018年12月收治的30例腦梗塞患者進(jìn)行有效護(hù)理研究，將其均分為兩組各15例（研究組與對照組），對比護(hù)理后患者神經(jīng)認(rèn)知與生活質(zhì)量。研究組患者各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對照組患者，說明規(guī)范化臨床護(hù)理優(yōu)勢巨大。

綜上所述，規(guī)范化護(hù)理模式在腦梗塞護(hù)理中優(yōu)勢明顯，能夠幫助腦梗塞患者恢復(fù)認(rèn)知能力與肢體功能，提升生活質(zhì)量。