郭惠芳
(廣東省東莞市中堂醫院,廣東 東莞 523220)
ICU患者兼具預后質量差、病情危急的特點,所以護理難度較大,加之患者治療期間易出現焦慮、失望等負性情緒,治療依從性不高,因此,需在護理工作中納入人文關懷理念。本文就持續性人文關懷應用在ICU護理中的臨床價值進行了探究,現將研究內容總結如下。
以我院于2018年4月~2019年4月收治的92例ICU患者作為觀察對象,依據隨機數字表法分別設置對照組(46例)與實驗組(46例)。對照組:男性23例,女性23例,年齡29~68歲,平均年齡(48.5±1.8)歲;實驗組:男性25例,女性21例,年齡28~69歲,平均年齡(47.2±1.1)歲。納入標準:全部患者在知情的前提下自愿參與研究;排除標準:精神疾病者。對照組與實驗組患者在一般資料方面不存在顯著差異,P>0.05,因此可分組研究。
對照組進行常規護理,監測脈搏、血壓、心率等指標;控制探視人數;謹遵醫囑用藥;注意病房衛生;給予生活護理。
實驗組實施持續性人文關懷護理:(1)入住前訪視:分了解患者病情、病史以及基本信息,并予以詳細記錄;(2)營造舒適環境:包括:調節燈光亮度,避免刺眼現象影響患者休息;輕拿輕放;禁止家屬隨意進出;躁動者需使用約束帶或加防護欄;按時消毒,保持空氣流通;(3)護患溝通:以真誠、可靠的形象與患者溝通,綜合運用安慰法、開導法與音樂療法等,消解患者顧慮,樹立康復信心;另外,需借助“寫字板”、“錄音設備”等,協助患者與家屬交流,告知家屬患者的身心壓力,鼓勵其給予患者更多的關心與愛護;(4)當患者體征恢復正常后,及時告知患者及其家屬,并轉移至普通病房,做好交接工作。
(1)心理狀態:經由抑郁自評量表(SDS)以及焦慮自評量表(SAS)評估[1],其中分數越低則抑郁、焦慮程度越輕;(2)舒適度評分、滿意度評分:采用百分制調查問卷[2],由患者予以評價;(3)入住ICU時間:統計并記錄。
經由SPSS 23.0處理,心理狀態、舒適度評分、滿意度評分、入住ICU時間均可用()表示,行t檢驗,P<0.05代表有對比意義。
(1)護理后,實驗組SDS評分與SAS評分均低于對照組,P<0.05;(2)實驗組舒適度評分、滿意度評分均高于對照組,P<0.05;(3)實驗組入住ICU時間明顯少于對照組,P<0.05(具體內容見表1)。
表1 心理狀態、舒適度評分、滿意度評分、入住ICU時間對比()

表1 心理狀態、舒適度評分、滿意度評分、入住ICU時間對比()
項目 時間 對照組(n=46) 實驗組(n=46) t P SDS評分(分) 護理前 44.22±2.19 44.34±2.24 0.2598 0.7956護理后 35.88±2.18 28.89±2.47 14.3905 0.0000 SAS評分(分) 護理前 43.69±2.35 43.37±2.39 0.6475 0.5189護理后 34.88±2.29 27.58±2.75 13.8352 0.0000舒適度評分(分) 87.84±2.25 93.66±2.13 12.7403 0.0000滿意度評分(分) 81.56±4.94 92.66±3.18 12.8142 0.0000入住ICU時間(d) 10.89±1.18 7.43±1.12 14.4243 0.0000
ICU是治療危重患者的主要場所,受病情以及治療環境的影響,患者易產生緊張、壓抑以及焦慮等負性情緒[3],不僅不利于治療工作的展開,也不利于改善預后質量。因此,需不斷改進護理服務內容,強化護理效果。
本次研究表明,與常規護理相對比,ICU護理中更適宜于采用持續性人文關懷護理,主要表現在實驗組在心理狀態評分、舒適度評分、滿意度評分、入住ICU時間方面具有明顯的優勢。分析原因:持續性人文關懷是當前臨床中的一種新型護理方式,其秉承人道主義精神以及“患者為中心”的服務理念[4],可以從治療環境以及患者心理狀態著手,持續地為患者提供優質護理服務,其中:入住前訪視有助于掌握患者病情,并制定針對性護理方案;護患溝通能夠進行個性化心理疏導,給予患者關心與愛護,減少其負性情緒;及時轉接病房則有助于縮短就診時間,減輕患者心理壓力、經濟壓力。
綜上所述,基于將持續性人文關懷應用在ICU護理中可取得較好的護理效果,患者十分認可,所以值得推廣。