心理干預在預防部隊新兵訓練傷中的效果觀察

劉彩琴

（武警山西總隊醫(yī)院，山西 太原 030006）

軍事訓練傷為部隊新兵的身心造成了不小的影響，為確保訓練效果，應(yīng)就心理問題有效解決，有效降低訓練傷的發(fā)生率[1-2]。本文就心理干預在預防訓練傷中的應(yīng)用效果展開探討。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對象為某作戰(zhàn)部隊200名新兵，入選時間為2016年7月～2018年5月。采取隨機雙盲法，將所有新兵分成兩組，每組100名，均為男性。對照組中，新兵年齡在18～22歲區(qū)間內(nèi)，平均（20.2±2.8）歲；體重為56～78 kg，平均（65.8±3.7）kg；身高為172～188 cm，平均（180.3±4.5）cm。觀察組中，新兵年齡在18至23歲區(qū)間內(nèi)，平均（20.3±2.9）歲；體重為55～78 kg，平均（65.7±3.5）kg；身高為171～189 cm，平均（180.6±4.7）cm。基礎(chǔ)資料對比中，兩組具有可比性。

1.2 護理方法

給予對照組新兵常規(guī)健康教育，觀察組則在此基礎(chǔ)上應(yīng)用心理干預，操作如下：實際訓練過程中，如果發(fā)現(xiàn)新兵存在心理障礙，應(yīng)安排專業(yè)的心理咨詢師給予科學的疏導，找出解決方法，幫助新兵克服情緒障礙，恢復與環(huán)境的協(xié)調(diào)性，通過緩解訓練過程中的不良心理（如焦慮、緊張、抑郁等），能夠有效預防訓練傷的發(fā)生。其次，加大對新兵心里技能的訓練力度，也即通過采取模擬訓練、自我認知訓練、情緒控制訓練、合理冒險及團隊合作等訓練方法，使新兵學會對自身心理狀態(tài)及運動行為進行合理調(diào)節(jié)。訓練共持續(xù)三個月，每周2～4次，每次持續(xù)1～2 h。其三，待訓練結(jié)束以后，對新兵展開心理康復指導，給予其足夠的關(guān)懷，盡量滿足其合理的心理需求。同時，通過與戰(zhàn)友、指導員及心理專家等進行交流，借助團隊的力量來增強新兵的歸屬感，并與戰(zhàn)友相互鼓勵與支持，來促進康復。除此之外，還可采取以下健康干預措施：①做好安全防護教育工作，促進新兵自我保護意識的增強，確保對各訓練項目中的致傷環(huán)節(jié)，及其發(fā)生的原因、預防對策等，進行充分掌握。②科學組織訓練，遵循循序漸進的原則來開展訓練工作，并控制好訓練的時間，做到勞逸結(jié)合，有效減少因訓練疲勞而引起的訓練傷。

1.3 觀察指標

采用SCL-90（癥狀自評量表）評估心理健康狀態(tài)，包括精神病性、焦慮、抑郁、恐懼、強迫、偏執(zhí)等9個項目，總分為27分，得分越低，表明心理越健康。觀察并記錄新兵軟組織挫傷、關(guān)節(jié)韌帶損傷及骨折等訓練傷的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學分析

2 結(jié) 果

觀察組新兵干預后的SCL-90評分為（10.3±0.8）分，相比于對照組的（18.6±2.0）分明顯降低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組訓練傷發(fā)生率為7.0%，顯著低于對照組的28.0%，數(shù)據(jù)差異明顯（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組新兵訓練傷發(fā)生情況[n(%)]

3 結(jié) 論

在軍事演習以及日常訓練過程中，新兵容易出現(xiàn)抑郁的情緒，這對 心理健康及部隊建設(shè)會造成非常不利的影響[3]。具體分析，在入伍之前，新兵對軍隊存在向往的心理，在入伍初期，其精神也會一直處于緊張的狀態(tài)中，其心理也會受到不小的沖擊。本研究中，通過對新兵的心理狀態(tài)進行評估，結(jié)果顯示其各項心理因子均比較高，表明在實際訓練過程中，新兵會出現(xiàn)程度不同的心理問題。因此，不對的領(lǐng)導及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對新兵展開心理咨詢，了解其心理狀態(tài)，積極做好健康教育及心理干預工作，以有效預防訓練傷的出現(xiàn)[4]。

心理干預能夠在很大程度上提升部隊的軍事訓練水平。這是因為通過對新兵的心理健康狀況進行充分掌握，可積極促進其心理素質(zhì)的提升，這同時也是新時期保持部隊戰(zhàn)斗力的重要因素之一[5]。因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)新兵的心理評估結(jié)果，制定出科學可行的解決對策，并及時做好心理健康教育工作，增強新兵的自我保護意識，有效預防嚴重訓練傷的發(fā)生。本研究中，應(yīng)用心理干預的觀察組新兵，其心理狀態(tài)評分及訓練傷發(fā)生率均顯著優(yōu)于僅接受常規(guī)健康教育的對照組（P＜0.05），進一步證實了心理干預結(jié)合防控措施，能夠明顯提高新兵的心理健康水平，使其對軍營環(huán)境有一個充分了解，面對危險及困難時，能夠激發(fā)出無盡的勇氣及信念，在實現(xiàn)訓練成績提高的同時，有效降低訓練傷的發(fā)生率。

通過對部隊新兵展開科學的心理干預，可有效改善其心理健康狀態(tài)，減少訓練傷的發(fā)生，有重要的應(yīng)用價值。