思維導圖在提高護士病情觀察能力中的運用

徐夏霞

（浙江省寧海縣第一醫院，浙江 寧波 315600）

有效的提高護理的質量，能夠有效縮短患者住院的時間，并減少相關的醫療費用減輕經濟負擔。臨床護理質量與護士的護理技能以及專業知識素養息息相關[1]。思維導圖作為一種形象且直觀的培訓方法，在護士培訓過程中運用，可有效的提高護士病情觀察能力。本次研究運用傳統教學法以及思維導圖教學法展開教學，現回顧結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018年3～9月份在職的護士25名，為此次研究的對照組，均為女性，年齡20～30歲，平均（24.8±3.3）歲；工齡：1～9年，平均（5.8±2.1）年。其中，按照職稱，則有主管護師4名，護師6名，護士15名。按照學歷，中專4名，大專17名，本科4名。另外選取我院于2019年3～9月份在職的護士25名，為此次研究的觀察組均為女性，年齡21～30歲，平均（23.98±3.2）歲；工齡：1～10年，平均（5.7±2.6）年。其中，按照職稱，則有主管護師4名，護師8名，護士13名。按照學歷，中專4名，大專18名，本科3名。護士基本資料差異無統計學意義，組間自然信息可比（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：運用傳統教學法展開培訓，圍繞理論以及技能兩方面進行培訓，由教育護士進行常規的培訓教學，并由護士長以及護理部門進行能力測評以及成績考核。觀察組：本組護士在傳統教學的基礎上，將思維導圖教學法引入教學過程中。1.課前教育準備，組織護士學習思維導圖的相關知識，包括有思維導圖的概念、意義、背景以及繪圖方法和應用軟件等，主要要求教育護士能夠將思維導圖教學設計入護士的培訓方案中。2.課中引入：要求教育護士應該在對護士進行理論培訓時，根據課前所準備教學方案，明確課堂中的思維導圖繪制，思維導圖需在視覺、圖像和色彩上強調知識的主次。在進行技能培訓時，將思維導圖的思路進行講解并示例繪制。護士應該在教育護士的示例講解中快速記住思維導圖的繪制要領以及操作的流程，在總結中繪制，加深知識印象。3.課后：課堂結束之前，護士對思維導圖知識點進行總結，并且自行完成思維導圖的繪制，便于復習以及查看。提高護士專科病情觀察能力：（1）護士分層培訓：參照《基礎護理學》以及專家意見對護士病情觀察能力提升進行設計，內容分為患者病情評估、問題的確定以及處理等三個方向，并對護士的專業能力、思維能力以及專業素養觀察。（2）床旁綜合能力：包括有臨床的護理、人際關系、領導能力、科研能力、以及臨床的教育咨詢能力等。（3）應急能力培訓及考核：以多種的形式進行應急經驗的分享，并建立相關的經典案例庫，將值得借鑒的病例，進行及時以及全面的記錄，分析當患者病情發生重要變化時，護士病情觀察能力變化影響。并定期舉辦經驗交流會議，重點講解護士在病情觀察過程中的思維以及處理的相關辦法，對護士的病情觀察能力進行考核，使得病情觀察更為全面、專業、規范。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組護士病情觀察能力，設計病情觀察能力評測表，包括對患者的病情評估、問題的確定以及處理三個評測方面。（2）護士考核成績評分對比，成績考核分為理論考核以及操作考核兩方面，總分為一百分

1.4 統計學方法

輸入SPSS 20.0，病情觀察能力評分、考核成績評分采用（）表示，行t檢驗，P＜0.05差異具統計學意義。

2 結 果

2.1 護士病情觀察能力對比

觀察組護士病情觀察能力三項指標評分，均高于對照組護士評分具統計學差異（P＜0.05）。見表1。

表1 組間護士病情觀察能力對比情況（，分）

表1 組間護士病情觀察能力對比情況（，分）

注：*與對照組比較P＜0.05

組別 病情評估 問題確定 問題處理觀察組(n=25) 86.3±10.3 81.6±10.7* 80.7±11.6*對照組(n=25) 64.5±12.3 62.3±11.6 62.3±11.9 t 6.794 6.114 5.536 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 護士考核成績評分對比

觀察組護士考核成績，理論成績以及操作成績均顯著高于對照組護士，具統計學差異（P＜0.05）。見表2。

表2 組間護士考核成績評分對比（，分）

表2 組間護士考核成績評分對比（，分）

注：*與對照組比較P＜0.05

組別 理論成績 操作成績觀察組(n=25) 88.3±9.8 90.3±8.7*對照組(n=25) 80.0±10.6 78.9±9.3 t 2.874 4.475 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

思維導圖也稱之為心靈、心智圖，主要是將發散性的思維轉化成一種具體化的工具，通過詞語、圖像或是符號轉換成一張層次較為分明、邏輯性較強的圖表[2]。將思維導圖融入至護士的培訓教學過程中，能夠幫助護士快速的提取所需要學習的知識，在理解以及記憶的情況條件下，提升整體的培訓教學效果[3]。本次研究結果示，觀察組護士病情觀察能力三項指標（病情評估、問題確定、問題處理）評分，均高于對照組護士評分具統計學差異（P＜0.05）。觀察組護士考核成績，理論成績以及操作成績均顯著高于對照組護士，具統計學差異（P＜0.05）。

思維導圖在護士的培訓過程中能夠顯著提高護士的病情觀察能力，有利于劃算提升適應能力以及應對能力。值得在護士培訓中廣泛應用。