康復評定在小兒腦癱康復訓練中的作用

賈利巍

（長春市兒童醫院，吉林 長春 130051）

小兒腦癱是指小兒從受孕期開始到嬰幼兒期，因各種原因導致腦損傷和發育缺陷綜合征，主要表現在姿勢異常、運動障礙或是語言障礙等。該病首先方法是進行系統性康復訓練和治療[1]。康復評定可有效了解患兒的生理功能、心理功能和社會功能，更可以對患兒的運動狀況作出有效分析，為探討康復評定在小兒腦癱康復訓練中的作用，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年12月～2019年6月在我院收治的90例小兒腦癱康復訓練患者進行研究，通過隨機數字的方法分為對照組和觀察組，各45例，觀察組男21例，女24例，年齡0.5～5歲，平均（3.00±5.25）歲；對照組男24例，女21例，年齡0.5～5.5歲，平均（3.50±5.50）歲。參照組和觀察組患者一般資料方面相比無顯著性差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。納入標準：①所有患兒家屬對本次研究知情并簽署同意書[2]。排除標準：①患兒心、肝、腎等重要器官功能不全的患者；②無意識者；③有傳染疾病患者。

1.2 方法

對照組采取康復訓練治療中的針療：選用30號1寸一次洗不銹鋼毫針，選好體位穴位采用小幅度進針，每穴行針6秒后出針。針體障礙穴位是主穴百會、大椎、腎俞、肝俞、脾俞、足三里和關元。智力障礙加四神聰和印堂。足障礙內翻加絕骨、昆侖，足外翻加三陰交合太溪，每次進行治療時每個主穴只能選擇2～3個，配穴4～5個，不能留針[3]。觀察組在對照組的基礎上給予康復評定，評定內容包括：身體狀況、肌張力、關節活動度和姿勢與運動發育以及感知認知等[4]。

1.3 統計學方法

本研究獲得的實驗數據進行整理及匯總，應用統計學軟件處理各類數據，通過x2檢驗計數資料，同時采用均數±和標準差表示計量資料，經卡方檢驗后，判斷比較兩組患者差異性，P＜0.05表明差異明顯。提示統計學意義成立。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的治療滿意度

觀察組治療總滿意度率為97.78%（44/45），非常滿意30例（66.67%）、14例（31.11%）、14例（31.11%），觀察組治療總滿意度明顯高于對照組，對照組非常滿意15例（33.34%）、19例（42.22%）、11例（24.44%），對照組治療總滿意度為75.56%（34/45），差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組患者治療情況

觀察組生理功能、心理功能、社會功能和身體功能評分明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組患者治療情況（±s，n）

表1 對比兩組患者治療情況（±s，n）

分組 例數 生理功能心理功能社會功能身體功能對照組 45 15.6±0.2 55.2±2.8 35.5±3.2 45.5±5.1觀察組 45 17.2±0.3 70.5±1.8 57.9±3.9 69.7±6.5 t 29.76 30.834 29.786 19.649 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

每個腦癱患兒的障礙情況不同，康復治療也不同，只有在準確的評定后，正確規范化進行康復訓練內容，才能達到康復訓練的目的。康復評定通過收集患兒身體狀況、家庭等相關資料，進行分析研究并作出發判斷，為近期、中期以及遠期的康復目標作出合理的康復治療方案，讓康復訓練達到最佳效果[5]。本文研究中觀察組生理功能、心理功能、社會功能和身體功能明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組治療總滿意度率為97.78%（44/45），對照組治療總滿意度為75.56%（34/45），觀察組治療總滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。說明康復評定干預的臨床使用價值更高，可改善治療總滿意度，提高患兒生活質量。

由此可見，對于小兒腦癱康復訓練中實施康復評定干預，提高患者治療滿意度，從而減輕患者的心理壓力和痛苦；同時提高患者生活質量，值得應用與廣泛推廣。