靜脈治療管理小組在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的作用探討

李 玲，陳 菁，金 嬌

（江蘇省常州市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 常州 213003）

靜脈輸液作為臨床上一種常見的治療手段，在臨床上占很大的比重，雖然靜脈輸液比較簡單，但若操作不當(dāng)，也會引起患者出現(xiàn)感染甚至更為嚴(yán)重的不良反應(yīng)。為進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范，提高患者治療效果及滿意度，我科探討實(shí)施了靜脈治療管理小組，旨在提高工作效率，為患者提供最為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，現(xiàn)將基本情況總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次數(shù)據(jù)采集于我科2017年12月～2019年12月入院治療的100例患者的臨床資料，根據(jù)隨機(jī)的方式平分兩組，即，對照組和實(shí)驗(yàn)組。采取傳統(tǒng)護(hù)理方案的對照組患者50例，年齡1～71歲，平均（38.53±7.13）歲。采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)并采取靜脈治療管理小組的患者50例，年齡3～72歲，平均（35.55±8.72）歲。

1.2 方法

對照組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)并進(jìn)行靜脈治療，在對實(shí)驗(yàn)組不僅采取對照組的各種操作外，還成立靜脈治療管理小組，詳細(xì)流程如下：

（1）成立靜脈治療管理小組：小組成員選擇必須具有拿到護(hù)士資格證，在臨床上已經(jīng)進(jìn)行五年操作的熟練護(hù)士，能夠熟練的操作使用各項靜脈注射儀器以及操作手法，有較強(qiáng)的組織能力和交流溝通能力；講過培訓(xùn)選拔后，設(shè)立組長1名，副組長兩名，來領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行工作[1]。（2）開展培訓(xùn)：對小組成員在靜脈輸液的理念和手法上再次進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)，讓其對于靜脈輸液有著更深刻的理解，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的人文關(guān)懷理念，以患者為本，和患者進(jìn)行親切友善的溝通，降低出現(xiàn)醫(yī)療糾紛的風(fēng)險。（3）職責(zé)分配：治療管理小組主要解決醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行靜脈輸液的操作規(guī)范以及解決護(hù)士在護(hù)理過程中出現(xiàn)的有關(guān)問題，時刻跟進(jìn)國內(nèi)外最新的靜脈治療方案，不斷研究更新，本醫(yī)院在靜脈治療的操作流程和手法，嚴(yán)格按照醫(yī)院的規(guī)章制度來對患者進(jìn)行護(hù)理，出現(xiàn)問題立即停止輸液，及時的解決。（4）臨床實(shí)踐：①制定計劃。規(guī)劃好每日章程，每周一次小結(jié)，每月一次總結(jié)，根據(jù)匯報中存在的問題進(jìn)行分析，找出解決辦法[2]。②專業(yè)培訓(xùn)。定期安排醫(yī)務(wù)人員參加專業(yè)技能培訓(xùn)，并邀請院內(nèi)外專家實(shí)施指導(dǎo)，提高小組的專業(yè)能力和水平，每月對小組成員進(jìn)行測評。③建立健全靜脈治療質(zhì)量管理監(jiān)督體系，對我科的靜脈輸液操作進(jìn)行有效監(jiān)督，并制定靜脈輸液異常報告表，記錄護(hù)士出現(xiàn)靜脈輸液異常的情況，并及時分析問題的影響因素，提出相關(guān)解決方案，以減少再次發(fā)生風(fēng)險的可能，不斷完善護(hù)士的操作手法。（5）定期開展全院總結(jié)會議，對出現(xiàn)的輸液問題進(jìn)行歸納分析，并尋找相關(guān)處理方案，保障輸液的連續(xù)性。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄所有患者發(fā)生感染情況；由我科制作護(hù)理滿意度調(diào)查表，于護(hù)理后發(fā)放，并使患者及其家屬填寫，計算總護(hù)理滿意率，分為非常滿意、滿意、不滿意三檔，以非常滿意、滿意計為計算基數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的感染情況（見表1）

表1 兩組患者的感染情況[n（%）]

2.2 兩組患者的滿意度（見表2）

表2 兩組患者的護(hù)理滿意度[n（%）]

3 討 論

靜脈輸液屬于一種有創(chuàng)治療，若在治療過程處理不當(dāng)，極易誘發(fā)感染等風(fēng)險。靜脈治療管理小組作為一種新型的護(hù)理管理模式，被運(yùn)用到臨床治療中，并取得了不菲的成就。通過靜脈管理小組可以整合醫(yī)院的護(hù)理資源，對在護(hù)理過程中出現(xiàn)的問題做到集思廣益，針對性的處理問題，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

通過上述研究可知，實(shí)驗(yàn)組在成立靜脈治療管理小組后護(hù)理過程中出現(xiàn)感染情況要比對照組要少，差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；護(hù)理期間，由于護(hù)理人員周到細(xì)致的服務(wù)，多數(shù)患者對護(hù)理均表示滿意，而患者在護(hù)理后的滿意程度實(shí)驗(yàn)組達(dá)到98%，而對照組為74%，相差明顯。

通過本次數(shù)據(jù)表示，我科成立靜脈治療管理小組后，通過系統(tǒng)化的管理和服務(wù)手段，使患者在靜脈輸液中有效地避免了院內(nèi)感染，極大多數(shù)患者對此均表示滿意，鞏固了醫(yī)患關(guān)系。