綜合護理干預模式在小兒癲癇患者護理中的應用效果分析

趙 琳，高 潔

（1.石家莊市第一醫院，河北 石家莊 050011；2.石家莊市第四醫院，河北 石家莊 050011）

小兒癲癇對兒童的身心健康影響較大，還存在一定程度的心理障礙，影響患者的生活質量，也是造成癲癇的重要原因[1]。本次研究中我院采用綜合護理干預的方式對小兒癲癇患者實施護理，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院選取2018年5月～12月期間接收的小兒癲癇患者96例，分為對照組和實驗組，各48例。對照組男童30例，女童18例，年齡10個月～9歲，平均年齡（5.5±3.2）歲；觀察組男童23例，女童25例，年齡9個月～10歲，平均年齡（6.3±3.4）歲；所有患者的家長均知曉本次實驗并且簽署有同意書。符合小兒癲癇的具體診斷標準[2]。兩組一般資料無統計學差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

在治療方式上：患者出現短暫性的痙攣發作以及肌肉痙攣導致全身強直發作需要采用苯巴比妥進行治療。患者部分性癲癇發作需要采用丙戊酸鈉治療；復雜性的癲癇發作則需要聯合左乙拉西坦等實施治療。

護理方式：對照組采用常規護理方式，具體內容包括患者在出現癲癇時及時清理患者口腔異物，盡量避免患者誤吸造成呼吸困難；給患者和患者家屬詳細指導用藥注意事項，嚴格遵守醫生要求進行按時用藥。

實驗組：在對照組的基礎上實施綜合護理，①環境干預：和患者及家屬建立良好的醫患關系，同時注意保持患者病房干凈整潔并且保持安靜，給患者營造良好的安靜的環境，提高患者病房居住環境的舒適度，同時盡量開窗通風，保持空氣清新、溫度適宜，使患者保持愉快的心情；②使患者家屬了解癲癇疾病的相關知識，指導家屬用藥方式，采用宣傳視頻和書籍的方式給患者家屬普及相關知識，提高患者家屬的信任度。③心理疏導：患者可能出于對治療效果以及治療費用的擔心，容易產生緊張、恐懼等的不良情緒。給患者多講解癲癇疾病的相關知識，以及治愈的成功案例，從而促進患者樹立信心，使患者以非常積極的態度接受治療，幫助患者及時恢復健康。④行為干預：由于身體各方面機能下降，導致患者免疫力下降，所以需要適量的鍛煉，使患者調整各種不正當的行為導致病情嚴重，減少疾病的發作。⑤緊急護理干預：指導家屬熟練掌握癲癇患者緊急發病時的處理辦法，可以將患者平臥，頭偏向一側，出現肢體僵硬時，一定避免壓迫患者的肢體造成患者的骨折。還需要將患者的口腔內放布卷，給患者可以咬合的物體，避免患者咬傷自己。同時記錄患者的發病情況，方便治療，同時給醫生提供良好的治療依據。

1.3 觀察指標

觀察分析兩組患者的心理狀況評分，具體的評分主要是依據兒童癲癇生存質量問卷，也稱為QOLIE量表。主要包括生活滿意度、認知功能、對發作的擔憂、社會功能等

1.4 統計學處理

2 結 果

觀實驗組患者的生活滿意度、認知功能、社會功能三項內容的評分顯著高于對照組，而對發作的擔憂顯著少于對照組，對比具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者心理狀況評分（，分）

表1 兩組患者心理狀況評分（，分）

組別 n 生活滿意度 認知功能 擔憂發作 社會功能實驗組 48 57.6±6.3 60.1±2.1 59.8±6.2 57.2±5.4對照組 48 49.3±5.1 55.2±3.8 50.4±3.5 54.4±3.6

3 討 論

小兒癲癇疾病的發病的原因復雜，對癲癇疾病的治療主要采用的是藥物治療，但是良好的護理可以有效的控制患者癲癇疾病的發作，增強治療效果。癲癇屬于兒童期間的常見的慢性神經系統疾病，治療時間較長，甚至需要終身服藥，這種疾病對患者的生活造成嚴重的影響，導致患者行為失常或者產生心理障礙，以及自卑抑郁的情緒[3]。常規的護理過程可以調動患者積極性，促進患者的治療效果。而采用綜合護理促進患者快速接受治療過程并且積極配合，護理人員態度和藹親切，耐心熱情的和患者進行親切交流，同時及時了解患者的病情以及患者的需求，和患者進行交流減少患者的恐懼緊張的心理[4]。采用綜合護理在良好的醫患關系的基礎上對患者及其家長普及相關知識。增強患者家屬和患者的治愈信心，減少患者的消極情緒，使患者積極治療。本次研究中對兩組患者實施不同的護理，觀察兩組患者護理后的心理評分，實驗組患者的生活滿意度、認知功能、社會功能三項內容的評分顯著高于對照組，而對發作的擔憂顯著少于對照組，兩組患者對比具有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，患者在綜合護理作用下，積極配合治療可以提高各方面的心理狀況，從而實現良好的治療效果。綜合護理干預模式在小兒癲癇患者護理中的應用效果顯著，值得臨床推廣。