王曉紅
(吉林省職業(yè)病防治院門診部,吉林 長春 130000)
慢性阻塞性支氣管肺病(CPOD)被列為最常見的臨床呼吸道疾病之一,其發(fā)病的人群以老年患者居多,其主要臨床表現(xiàn)為咳痰、咳喘、氣短、呼吸困難、伴隨胸悶和喘息等癥狀[1-2]。由于我國生活環(huán)境問題逐漸惡化,慢性阻塞性肺病發(fā)病率也在逐年呈上升趨勢[3]。本次分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年慢性阻塞性肺病護(hù)理中的應(yīng)用效果,下文描述了具體的方法和結(jié)果。
選取我院2018年11月~2019年11月收治的82例老年慢性阻塞的肺病患者隨機(jī)分為兩組;在觀察組中,男25例,女16例。年齡60~81歲,平均(70.5±3.4)歲,病程3~15年,平均(9±4.5)年;在對照組中,男28例,女13例。年齡62~82歲,平均(72±3.1)歲,病程13~13年,平均(8±4.3)年。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2.1 對照組
使用常規(guī)護(hù)理干預(yù):抗感染、吸氧、靜脈滴注、祛痰等病情護(hù)理,對患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切的觀察和記錄。定期測定心肺功能。
1.2.2 觀察組
在對照組患者的基礎(chǔ)上使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù):①飲食護(hù)理,結(jié)合患者的飲食習(xí)慣調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),制定合理的飲食計(jì)劃。患者的主要食物為高蛋白食物,讓患者多吃新鮮蔬菜、水果。②心理護(hù)理,使用平和的語氣和患者多溝通交流,這種病癥的病程通常較長,就會給患者的心理造成負(fù)擔(dān),護(hù)理人員應(yīng)該在溝通的同時(shí)引導(dǎo)患者說出心理的疑慮,正確的抒發(fā)負(fù)面情緒。還可以在病房中播放舒緩的音樂,讓患者身心得到舒緩。③對患者進(jìn)行病情宣教,護(hù)理人員應(yīng)該采取比較容易被接受的溝通方式進(jìn)行病情宣教,耐心的讓患者對治療方法和疾病掌握一定的相關(guān)知識,從而減少患者的疑慮,增加治療依從性。④排痰護(hù)理,平時(shí)指導(dǎo)患者多喝水排痰。引導(dǎo)患者排除稍向前傾的座位,教會患者使用腹式呼吸,在必要情況下,使用霧化吸入療法進(jìn)行排痰。④病房護(hù)理,病房應(yīng)該保持通風(fēng),明亮。嚴(yán)格控制病房內(nèi)的濕度和溫度,定期將患者的床單被套進(jìn)行更換。
統(tǒng)計(jì)對比兩組患者在接受護(hù)理前后的各項(xiàng)肺功能指標(biāo)。肺功能指標(biāo)包含:FEV1、FVC、PEFV1/FVC;
統(tǒng)計(jì)對比兩組患者的臨床治療效果,判斷方法:①痊愈,患者痰液、咳喘、呼吸困難等癥狀完全消失,無肺部羅音。②顯效,患者痰液、咳喘、呼吸困難等癥狀得到明顯改善。③有效,痰液、咳喘。呼吸困難等癥狀有效改善。④無效,患者上述情況無改善情況甚至加重。
采用SPSS 20統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對所有患者的臨床進(jìn)行分析并建立數(shù)據(jù)庫,其中計(jì)數(shù)資料使用(n,%)進(jìn)行表示,經(jīng)由x2檢驗(yàn);計(jì)量資料使用()表示,經(jīng)由t檢驗(yàn),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
觀察組的肺部各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。
表1 兩組患者肺部各項(xiàng)指標(biāo)比較()

表1 兩組患者肺部各項(xiàng)指標(biāo)比較()
組別 FEV1 FVC PEFV1/FVC觀察組(n=41) 50.31±6.78 1.21±0.53 43.99±6.13對照組(n=41) 64.89±10.67 1.99±0.21 67.14±8.65 t 7.385 8.761 13.982 P 0.000 0.000 0.000
觀察組(97.56%)的臨床有效率明顯大于對照組(90.24%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表2。

表2 兩組患者的臨床有效率比較[n(%)]
對于患有慢性阻塞性支氣管肺病的老年患者,需要以高質(zhì)量的護(hù)理干預(yù)措施補(bǔ)充相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施,以提高臨床治療的效率、生活質(zhì)量和預(yù)測,這是符合“以人為本”和“以病人為中心”的基本服務(wù)準(zhǔn)則和目標(biāo)的新的護(hù)理模式之一,嚴(yán)格按照生理、心理和社會醫(yī)療模式制定和執(zhí)行護(hù)理措施。患者的歸屬感和安全感可以大大提高,從而滿足他們的精神、心理、生理和其他需要,并提高他們的生活質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量。在促進(jìn)健康的心理干預(yù)、功能康復(fù)和其他優(yōu)質(zhì)護(hù)理中,可以有效地改善患者的肺功能,并提高護(hù)理的整體效率和護(hù)理的滿意度。
對患有慢性阻塞性疾病的老年患者使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠有效的提升臨床治療效果,減少患者的住院時(shí)間,能夠有效地改善患者的各項(xiàng)肺功能指標(biāo),值得臨床推廣。