鄧澤敏,何 芳
(中山大學附屬第六醫院,廣東 廣州 510000)
直接暴力、間接暴力、積累性勞損是導致骨折的三種常見原因。骨折的臨床表現分可以分為全身表現和局部表現及特有體征,典型表現是傷后局部出現變形,肢體出現運動異常,或移動肢體時可聽到骨擦音[1]。下肢發生骨折后要嚴格臥床休養,同時必須注意引導患者鍛煉下肢肌肉力量,防止因長期不活動而導致肢體肌肉萎縮。骨折部位則要采取支具或者石膏進行固定,在骨折部位完全愈合前盡量少下床活動,否則容易影響到骨折的愈合速度,還有可能出現骨骼錯位[2]。對骨折患者進行科學的護理將有助于患者的預后恢復。在此背景之下,本文探討了對下肢骨折內固定手術的手術室綜合護理配合價值。
從我院接受的骨折患者中篩選82例下肢骨折患者,篩選時間為2016年8月~2019年9月,將其納入為此次的研究對象。其中,男性49例,女性33例,以治療方案的不同為依據分為對照組和觀察組,每組各41例。
對照組采取常規的護理方法,觀察組在其基礎上接受手術室綜合護理:(1)術前干預:術前一天安排巡回護士到病房了解患者的基本情況,對患者的術前狀態進行評估,根據評估結過為患者介紹手術的具體相關細節,使之消除對手術的陌生感和恐懼感。在進入手術室時,做好實驗室的基礎準備工作,并協助患者擺放合適體位,安慰和舒緩患者的心情。(2)術中干預:確保輸液過程操作的規范性,為患者靜脈穿刺時盡量采用留置針,防止反復穿刺對患者造成的痛苦。術中患者若出現緊張和不安,可通過握手或輕聲安慰使之安靜下來。在應對術中突發情況時要做好及時的應對措施。(3)術后干預:協助醫生清理傷口,擦干血跡,做好包扎。術后將患者送回病房,巡回護士與病房管理護士進行交接。術后對患者進行探視。
兩組的精神狀態評分和康復狀態評分。
所有數據資料均采用SPSS 18.0進行處理和分析,其中,計數資料采用百分比表示,計量資料采用誤差表達式(±s)表示,檢驗方式分別采用x2和t進行檢驗。
兩組的精神狀態評分和康復狀態評分:出院前,兩組患者的精神狀態評分和康復狀態評分不具有顯著差異(均P>0.05),出院后,觀察組患者的上述評分顯著好于對照組,差異顯著(均P<0.05).見表1。
表1 兩組的BPRS評分和MRSS評分比較(±s)

表1 兩組的BPRS評分和MRSS評分比較(±s)
組別 n 精神狀態 康復狀態入院時 出院后 入院時 出院后對照組 41 27.41±4.87 28.42±3.61 46.99±8.03 49.67±6.65觀察組 41 27.36±4.23 30.77±3.36 47.32±7.21 53.47±6.58 t 0.050 3.051 0.142 2.601 P 0.961 0.003 0.887 0.011
下肢骨折常采用手術方式進行治療,手術治療中,以內固定治療為主[3]。因手術常伴有創傷性,故而在手術前后進行科學的護理尤為重要。有研究表明[4],手術室護理干預可明顯縮短患者的住院時間,改善患者的預后。本文探討了對下肢骨折內固定手術的手術室綜合護理配合價值,結果顯示,對下肢骨折的患者采取手術室綜合護理干預的效果顯著好于常規護理干預,主要體現為,手術室綜合護理干預患者的精神狀態和康復狀態具有更高的得分。這與任樂[5]的研究結果相一致。綜上所述,對行下肢骨折內固定手術的患者進行手術室綜合護理,可顯著改善患者的預后恢復,值得臨床推廣。