文| 曾 莉 陶 靜 甘世紅
隨著社會主義經濟的不斷發展和社會主義經濟制度的不斷自我完善,當今這個社會環境之下的醫院的經營環境和運營模式已經發生了翻天覆地的變化,這也導致了與醫院有關的經濟活動將顯得更為復雜和多變。對于醫療衛生行業采取一定的措施,能夠促使醫療衛生行業的進步與發展。新醫院會計制度的實施,能夠保證在滿足人們對于醫療衛生的需求之外,還能夠對其行業本身內部的發展產生深遠影響。
在當今社會發展的環境之下,經濟正在處于飛速發展的過程當中,社會也處于飛速的進步之中。隨著我國社會和經濟的不斷發展,各個行業內部的規章制度也正在一步步的走向自我完善的過程當中。在這樣子的大環境背景之下,傳統的醫院會計制度已經暴露出來很多落后的問題,而這些問題的出現使得傳統的醫院會計制度并不能夠滿足于這個時代發展的需要,也跟不上時代發展的潮流。所以,我們國家的財政部門就開始了一步步的實現來用新的醫院會計制度來取代舊有的、落后的會計管理制度。
累積折舊項目的出現,讓醫院的管理人員對于整個醫院的項目支出和成本支出有了一個更加明確的宏觀把握和自我認知。在另一方面,新的會計制度的主體是以醫院為基礎而出發的,這樣的目的在于,以醫院為主體來進行出發,就可以強化醫院的主體地位。在一定程度上可以能夠幫助醫院的管理者來明確醫院的整個總收入和總支出的情況,對于醫院的盈利程度有一個宏觀把握。新醫院會計制度的出現,使得醫院的整體工作布局顯得更加具有科學性和系統性,規范化了醫院的各項操作,也讓各個部門之間能夠進行良好的合作。這些積極的影響都是由新的醫院會計制度所帶來的。
為什么新的醫院會計制度存在著如此多的便利之處呢?因為,舊有的、落后的醫院會計管理制度對于整個醫院的固定資產的管理,具有很多不明確的地方;對于整個醫院的基金方面的數據的管理,也有很不科學的地方。新的醫院會計管理制度的制定和出臺,很好地解決了這一問題。新的醫院會計管理制度,在很大程度上對醫院的固有財產和固定資產進行了更加具有科學性的判定。對于那些有關于收益的支出,把它們進行了系統的劃分,比如說醫療支出和藥品支出。同樣的,把那些帶有資本性質的輸出也規定了專門的輸出類別。這樣的分類方式,有利于讓醫院的支出顯得更有條理,并且能夠幫助醫院管理者對于醫院的支出有一個明確的認知。

在當今社會的發展之下,醫院的發展顯得越來越重要,同時也越來越復雜化。關于醫院的管理費用就包含著很多方面。并且,不光光是醫院內部的管理費用以及各種管理的成本,還有因為醫療團隊或者醫療服務所產生的一些列相關的借款和利息。甚至還可能包括醫院的一些貸款活動。在現實的生活當中,醫院的管理費用對于整個醫院的醫療服務和工作效率會產生非常重大的影響。醫院的管理費用不僅僅關乎到醫院的藥品銷售水平,同時也會對醫院的經營情況造成不小的損失。
現代社會的發展,就要求著各行各業的改革換代速度必須要非常之快,并且行業內部的改革必須要符合時代發展的需要和順應時代發展的潮流。并且在進行自我改革的時候,出臺的相關法律法規就一定要符合國家和有關部門的規定標準。
把醫療科室和非醫療科室分開來進行計算,這也是成本核算單元的構建方法之一。這樣做的目的是為了明確成本的范圍,控制成本,最終起到節約成本的作用。在一個醫院里面,科室可以分為醫療科室和非醫療科室。醫療科室就是那些能夠為病人提供醫療技術和醫療幫助的科室。而非醫療科室就是不具備直接能夠幫助病人進行醫療的科室,這些科室的存在大多都是為了給醫生提供一個場所來進行科學研究和科學討論。非醫療科室一般都是關于科研或者教學類的。所以說,成本的核算可以把醫療科室和非醫療科室區分開來,分別進行計算。這樣有利于幫助醫院管理人員更加明確的認知到成本的分散范圍。也有利于整個醫院對其成本起到一個良好的控制和監管作用,對于成本的控制有一個良好的把握。
現如今,隨著社會的不斷發展,很多醫院也正在不斷擴大其發展的規模,以此來適應人民群眾的生活需求。于是醫院分院這一模式就被推廣開來。醫院本部和醫院分布之間的關系非常巧妙。醫院本部可以對醫院分部進行完全接管的一體化管理,同時又可以對于分部進行松散的管理。這個管理的模式是可以靈活多變的,很大程度上方便了醫院管理者對分院進行管理時的操作。針對不同的管理模式,也有不同的成本計算方法。對于那些實行一體化管理的醫院來說,可以把分院的成本納入到醫院本部當中來,這樣避免分開計算成本,會多出一個計算的步驟,造成不必要的時間浪費和人力成本浪費。對于那些采用松散管理的醫院來說,可以按照投入產出的關系,來對不同的主體進行成本的計算。總而言之,不管是一體化管理還是松散式管理的方法,對于醫院本部和醫院分布來說,這兩種方法都具有非常強烈的靈活性,可以對具體問題來進行具體的分析。
還可以通過加強對醫院成本的管理,來進行對醫院整個醫療效率的提升。成本的管理指的是,對整個醫院的成本通過進行成本的核算來分析這個醫院成本的分布情況,并且運用新的醫院會計制度來對醫院進行規范化的管理和規范化的財務核算,使醫院擁有規范化的財務核算體系。
在明確了整個醫院的固定資產和成本的投入之后,還可以對醫院本身進行權責發生制度的制定。添加權責發生制度的核算原則。這些東西主要包括:當這個醫院的自有資金受到了政府的補貼的時候,形成的固定資產可以進行相對應的提現折舊活動;并且這個醫院的無形資產還可以被攤入管理費用。
第二點就是還可以調整收入和支出的分類,使得收入和支出達到一個合理化的水準和水平。新的醫院會計管理核算制度可以通過,收入按照收入的來源,支出按照支出的用途來進行對收入和支出的一個分類整理,分類整理是一個非常好的方法。這樣做的目的在于可以合理有效的對整個醫院的收入和支出進行一個保障和監督管理。
發揮出新醫院會計制度規范醫院財務核算體系的正面積極向上的作用,讓新醫院會計制度規范醫院財務核算體系的作用得到更好的凸顯。而醫療衛生機構的收入包括以下幾個方面:醫療衛生機構的收入包括販賣藥品的收入、包括了政府給醫院進行補貼的收入、包括了國家為科學研究項目提供的收入;同時,醫療衛生機構的支出又包括關于藥品的支出、還有管理費用的支出、所有生產成本的支出以及其它的支出。
還可以加強對成本的管理。對于加強成本管理這個步驟來說,醫院可以從以下四個角度來出發:首先,加強對成本的計算活動,對于每一項資金的支出都做到心中有數。第二,要制定合理合法并且具有科學性的醫療服務價格,這也是成本管理的一個體現。第三,要加強醫院的管理水平。最后,還要加強醫院內部對員工的績效考核。
綜上所述,隨著社會的不斷進步和發展,舊有的、落后的醫院會計制度規范醫院財務核算體系必然會被新醫院會計制度規范醫院財務核算體系取代,因為舊有的醫院會計制度規范醫院財務核算體系已經跟不上時代發展的潮流。要大力發展新醫院會計制度規范醫院財務核算體系在醫院中的地位,為醫療水平帶來更大的進步和發展。