脂肪肝患者飲食有宜忌

孟昭群

隨著社會的快速發展，人們的生活水平日益提高。然而，由于一些人的不良飲食習慣和過量飲酒，脂肪肝的發病率呈逐年上升和年輕化的趨勢，目前我國脂肪肝患者高達2億多。脂肪肝早期一般沒有明顯癥狀，因此很容易被忽略。如果長期不能控制病情，可能會逐步造成脂肪性肝炎、肝纖維化，甚至肝癌。此外，由于脂肪肝是體內脂肪代謝出了問題，所以患心血管疾病、腦中風的風險也大大增加。因此，應提高認識，及早防治，以防患于未然。

脂肪肝患者除了在醫生的指導下積極治療外，在日常生活中注意飲食宜忌也至關重要。總的飲食原則是合理調整飲食結構，營養平衡，食物多樣，谷類為主，粗細搭配，多吃蔬菜、水果、魚、蛋、奶，少吃油、鹽、肉，每餐七分飽，戒煙戒酒，等。歸納起來，脂肪肝患者的飲食宜忌即“三高三低”。

一高：高蛋白質食物? 高蛋白質食物中富含人體必需的氨基酸，如賴氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、胱氨酸、色氨酸等，具有抗脂肪肝的作用。蛋白質還可提供膽堿、蛋氨酸等抗脂肪肝因子，使脂肪變成脂蛋白，繼而運出肝臟，防止肝脂肪浸潤。高蛋白食物如大豆及豆制品，不僅含有豐富的營養，還有降低血脂的作用。如果每日攝入30～50克大豆蛋白，能顯著降低血清總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及甘油三脂水平;再如魚蝦的蛋白質含量高、脂肪含量低，且富含不飽和脂肪酸，尤其適合脂肪肝患者食用。另外，瘦肉、禽肉都富含優質蛋白質及微量元素、維生素、礦物質等，但應注意不要吃肉皮及肉湯;玉米、燕麥、蛋類、脫脂奶、花生、腰果、香菇、土豆、西蘭花、包心菜等都富含植物蛋白質，可經常交換食用。

二高：高維生素食物? 由于脂肪肝患者的維生素貯存能力下降，導致維生素的代謝功能有所下降，故需要攝取比平時更多的維生素及微量元素，以滿足身體的需要。因此平時應多進食新鮮蔬菜，如菠菜、白菜、番茄、胡蘿卜、青椒、萵苣等;水果如柑橘類、蘋果、香蕉、獼猴桃、干果等;以及菌藻類食物，以保證供給人體充足的維生素和微量元素，同時糾正營養不良的狀況，使脂肪肝得到有效的控制。研究表明，維生素E與微量元素硒聯用，有調節血脂代謝，提高機體氧化能力的作用，可阻止脂肪肝形成或加重，對高脂血癥也有一定防治作用。另外應適當多飲水，促進肝內脂肪代謝，減少體內的廢物、毒素，有助于養護肝臟。

三高：高纖維素食物? 食物中的膳食纖維可以減緩葡萄糖吸收速度，加快膽固醇的排泄，使血糖和膽固醇控制在理想水平，減少脂肪在肝臟的蓄積;同時可促進腸道蠕動，有助于排便。膳食纖維與膽汁酸結合，可增加糞便中膽鹽的排出，有降低血脂和膽固醇的作用;還能降低空腹血糖水平與改善糖耐量曲線，增加飽腹感， 降低食物攝入量，有利于患者接受飲食管理。富含膳食纖維的食物如玉米麩、粗麥粉、糙米、雜糧類、蔬菜、水果、海帶、木耳、堅果、魔芋等，脂肪肝患者應適當多吃。

一低：低脂肪食物? 脂肪肝患者不宜食用肥肉、雞皮、牛髓等富含動物性脂肪的食物。尤其是應忌食動物油，宜食用橄欖油、菜籽油等植物油，每天的總量也不要超過20克。宜選食低脂肪、富含長鏈不飽和脂肪酸的食物，如魚蝦類等。可使膽固醇酯化，降低血中膽固醇和甘油三酯，改善血液微循環，降低血液黏稠度。低脂肪食物還有蕎麥、赤小豆、腐竹、木耳、蘑菇、南瓜、黃瓜、豆芽、蘋果、茶葉等，適宜脂肪肝患者經常食用。可以促進新陳代謝，加速人體內熱量的消耗，并且具有脫水、吸收脂肪的能力，能減肥瘦身，控制體重，是增強免疫力和燃燒脂肪的最佳食品。

二低：低膽固醇食物? 脂肪肝患者不宜食用含膽固醇較高的食物，如動物內臟、豬腦、蛋黃、奶油、巧克力、魚籽、蟹黃等。過高的膽固醇會堆積在肝臟內，導致脂肪肝;長期脂肪肝會影響肝功能，使免疫系統發生紊亂，容易使患者感染其他疾病，還會對心、脾、腎等器官造成一定的影響。脂肪肝患者宜食用低膽固醇食物，如玉米、全麥粉、胡蘿卜、菠菜、柑橘、蘋果、香蕉、草莓等。這些食物中還含有豐富的鉻，鉻是人體必需的一種微量元素，能夠加速血液中膽固醇的分解和排泄，增強胰島素活性，降低主動脈壁的膽固醇沉積，調節脂類代謝，改善血脂狀況。

三低：低熱量食物? 肝內脂肪堆積的程度與體重成正比，重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%～94%。肥胖者體重得到控制后，其脂肪浸潤亦減少或消失。所以控制體重不宜吃高熱量食物，如白面、精米、白糖、點心、奶酪、糖分高的水果、含糖飲料、肉制品、油炸、熏烤、麻辣食品等。因為過多的糖類會轉變為脂肪，導致肥胖，引發脂肪肝或使病情加重。宜吃低熱量食物，如雜糧、糙米、雞胸肉、雞蛋清、豆制品、白菜、蘿卜、冬瓜、梨、柚子等，有助于控制體重。平時要多飲綠茶，對肝臟大有裨益。重點應控制晚餐的熱量，不吃夜宵，不吃零食和甜食。睡前不要喝牛奶，以免熱量過剩。水果最好在餐前或兩餐之間食用，且每次只吃1種。盡量選擇體積中等、甜度不太高的，如梨、蘋果等，或用黃瓜、番茄、蘿卜等蔬菜代替水果。