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“熊貓血”知多少

2020-11-20 02:56:59
家庭醫(yī)學 2020年10期
關(guān)鍵詞:血漿

網(wǎng)站讀者花開言笑留言說:看電視時經(jīng)常看到主角急需輸血,卻偏偏又是“熊貓血”的劇情。請問“熊貓血”是什么血?

答花開言笑:

輸血治療作為醫(yī)療救治的一個有效手段。血型相同是安全輸血的必要條件。但是對于“熊貓血”人群來說,當他們需要輸血時,很可能會面臨血液緊缺的難題。那么,什么是“熊貓血”,“熊貓血”的人怎樣預防這個難題?

血型是人類的一種遺傳標記。在血細胞表面的標記常稱為血型抗原。人類紅細胞表面的ABO血型決定抗原有A、B、AB和O型。A型血就是紅細胞表面有A型抗原;B型血紅細胞表面有B型抗原;AB型血紅細胞表面有A型抗原和B型抗原;O型血紅細胞表面既沒有A型抗原也沒有B型抗原。同時,血漿含有對抗外來血細胞的ABO抗體。A型血的人血漿內(nèi)有抗B型抗體;B型血的人血漿內(nèi)有抗A型抗體;AB型血的人血漿內(nèi)既沒有抗A型抗體也沒有抗B型抗體;O型血的人血漿內(nèi)天然具有抗A型抗體和抗B型抗體。因此,輸血需要血型相合,否則會出大問題。

有些人只知道自己的ABO血型,不知道自己的Rh血型,而且血型也不是體檢的必驗項目;有時檢測血型也只是檢測ABO血型而忽略Rh血型。所以當生病住院需要輸血時或者女性孕檢時頭次做血型鑒定,被告知自己是熊貓血時,往往會有些驚恐與疑問。Rh血型系統(tǒng)分類有兩種,Rh陽性和Rh陰性。Rh陰性就是指紅細胞上缺失D抗原。國人絕大多數(shù)是Rh陽性,漢族人群中Rh陰性只占0.3%~0.4%。正因為其十分稀有,所以大家習慣把Rh陰性稱之為“熊貓血”。

Rh血型也是有一定遺傳傾向的。如果您本人是“熊貓血”,那么您的家庭成員中出現(xiàn)Rh陰性血型的概率也會較高,所以建議您的父母、子女、兄弟姐妹等親屬也到醫(yī)院檢測下Rh血型。早點知道自己的血型還很有益處。比如Rh陰性的“熊貓血”們?nèi)绻麚衿谑中g(shù)需要備血,醫(yī)院輸血科會提前與血站聯(lián)系血液,血站也會根據(jù)各醫(yī)院的臨床需求招募獻血者,避免浪費珍貴的血液資源。如果您恰巧又是未生育的“熊貓血”女性,那么應注意做好計劃生育,盡量避免多次妊娠和流產(chǎn)。因為懷孕次數(shù)越多,母體致敏就會越來越嚴重,胎兒出現(xiàn)溶血的風險會不斷增加。Rh陰性的孕婦尤其應重視產(chǎn)前血液免疫學檢查。系統(tǒng)、細致的產(chǎn)前篩查是非常重要的,通過檢查可以檢測體內(nèi)是否存在Igg類型的抗體及抗體滴度的大小,做到早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療,盡早防治新生兒溶血病的發(fā)生。

上海市東方醫(yī)院? 趙曉明

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