藥效打折扣 或因沒忌口

于興娟

有病需要用藥。有時(shí)服藥后卻沒有產(chǎn)生很好的治療效果。原因是多方面的，其中沒有注意忌口，是影響藥物療效的重要因素之一。然而，在日常生活中許多人都知道服用中藥需要忌口，而服用西藥時(shí)往往忽視了忌口的問題。其實(shí)，不論中藥西藥都是需要忌口的，否則不僅藥效會(huì)打折扣，甚則增加藥物的毒副作用，引起藥源性疾病。

⒈抗生素。如頭孢類、異煙肼、甲硝唑、酮康唑等，會(huì)抑制酒精在體內(nèi)代謝，導(dǎo)致體內(nèi)乙醛蓄積，出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)，故使用這一類藥物前后一周需要禁酒和含酒精飲料。此外，由于牛奶會(huì)降低抗生素活性，使藥效無法充分發(fā)揮;而果汁（尤其是新鮮果汁）所含的果酸會(huì)加速抗生素溶解，不僅降低藥效，還可能增加毒副作用。因此，服用抗生素前后2小時(shí)不要飲用牛奶或果汁。

⒉抗過敏藥。組氨酸在體內(nèi)會(huì)轉(zhuǎn)化為組織胺，而抗過敏藥能抑制組織胺分解，造成組織胺蓄積，誘發(fā)頭暈、頭痛、心慌等不適癥狀。因此，服用抗過敏藥期間忌食奶酪、肉制品等富含組氨酸的食物。

⒊止瀉藥。牛奶不僅降低止瀉藥的藥效，其含有的乳糖還容易加重腹瀉。因此，服止瀉藥不能飲用牛奶。

⒋利尿劑。服用保鉀利尿劑（如螺內(nèi)酯）期間，鉀會(huì)在血液中滯留。如果同時(shí)食用富含鉀的香蕉、橘子，會(huì)使體內(nèi)鉀蓄積過量，易誘發(fā)心臟、血壓方面的并發(fā)癥。

⒌抗骨質(zhì)疏松藥。奶制品中含大量鈣質(zhì)，是強(qiáng)健骨骼的優(yōu)質(zhì)食物。但對(duì)于骨質(zhì)疏松患者來說，鈣會(huì)干擾骨質(zhì)疏松癥藥物阿侖磷酸鈉吸收，因此服藥前兩小時(shí)不宜喝牛奶。

⒍降壓藥。服降壓藥時(shí)不能飲用西柚汁，因?yàn)槲麒种蔫制に貢?huì)影響肝臟某種酶的功能，而這種酶和降壓藥的代謝有關(guān)，容易造成血液中藥物濃度過高，增加藥物的副作用。

⒎他汀類藥物。粗糧等高纖維食物吃得太多會(huì)減緩人體對(duì)很多藥物的吸收。如治療心臟病的地高辛、糖尿病藥物二甲雙胍、降低膽固醇的他汀類藥物等，吸收過程延長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致血液中藥物水平“超標(biāo)”。專家建議，在服用上述藥物之前2小時(shí)不要進(jìn)食高纖維食物。

⒏黃連素。茶水含有約10%的鞣質(zhì)，在體內(nèi)易被分解成鞣酸;而鞣酸會(huì)沉淀黃連素中的生物堿，降低其藥效。因此，服用黃連素前后2小時(shí)內(nèi)不能飲茶。

⒐布洛芬。常用的止痛藥布洛芬（芬必得）對(duì)胃黏膜有刺激，咖啡中的咖啡因和可樂中的可卡因則會(huì)刺激胃酸分泌，加重布洛芬對(duì)胃黏膜的副作用，甚至誘發(fā)胃出血、胃穿孔。

⒑鈣片。菠菜含有大量草酸鉀，進(jìn)入體內(nèi)后電解的草酸根離子會(huì)沉淀鈣離子，妨礙人體吸收鈣，還容易生成草酸鈣結(jié)石。服鈣片前后2小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)食菠菜，或?qū)⒉げ讼戎笠幌略倥胝{(diào)食用。

⒒哮喘藥。無論牛肉還是羊肉，在烤制過程中形成的碳化物都會(huì)影響含茶堿的哮喘藥物療效。同時(shí)，這些碳化物還會(huì)誘發(fā)哮喘發(fā)作。因此，哮喘患者應(yīng)避免進(jìn)食烤肉。

⒓抗凝藥。菠菜、卷心菜和綠茶等多種綠色植物及紅肉中富含維生素K，它可促進(jìn)血液凝結(jié)，導(dǎo)致抗凝藥物失效。

⒔消化酶類。如胃蛋白酶合劑、胰蛋白酶、多酶片等，均含有助消化的酶類。酶這種活性蛋白質(zhì)遇熱水后即凝固變性，失去應(yīng)有的助消化作用。因此，服用此類藥時(shí)最好用低溫水送服。