疏肝健脾方治療慢性乙型肝炎的臨床效果分析

談麟

摘要：目的：研究疏肝健脾方治療慢性乙型肝炎的臨床效果。方法：選取2018年11月-2019年11月收治的慢性乙型肝炎患者120例，隨機分為對照組和觀察組，每組60例。對照組采用常規治療，觀察組采用疏肝健脾方治療。比較兩組的臨床效果。結果：觀察組臨床總有效率為93.33%，高于對照組的73.33%，有顯著差異（P<0.05）。結論：在慢性乙型肝炎的治療中，采用疏肝健脾方對癥治療，能夠使臨床效果進一步提升，對患者癥狀及病情的緩解更為有利。

關鍵詞：疏肝健脾方;慢性乙型肝炎;臨床效果

Objective： To study the clinical effect of Shugan Jianpi Decoction on chronic hepatitis B. Methods： 120 patients with chronic hepatitis B from November 2018 to November 2019 were randomly divided into control group and observation group， 60 cases in each group. The control group was treated with routine treatment， and the observation group was treated with Shugan Jianpi Decoction. The clinical effects of the two groups were compared. Results： the total effective rate of the observation group was 93.33%， which was higher than 73.33% of the control group （P < 0.05）. Conclusion： in the treatment of chronic hepatitis B， it is more beneficial to use Jiangan prescription in the treatment of chronic hepatitis B.

[Key words] Shugan Jianpi Recipe; chronic hepatitis B; clinical effect

慢性乙型肝炎是一種常見的慢性疾病，對患者生活質量有較大的影響。在該病的治療中，目前主要以中醫治療為主。在中醫上根據慢性乙型肝炎的特點，將其歸于脅痛、黃疸等范疇，根據不同的辨證分型，又可分為淤血阻絡型、濕熱中阻型、脾腎陽虛型、肝郁脾虛型等[1]。其中以肝郁脾虛型乙型肝炎比較常見。在治療中應采取疏肝健脾的原則，通過相應的辯證治療，促進療效的提升。基于此，本文選取2018年11月-2019年11月收治的慢性乙型肝炎患者120例，研究了疏肝健脾方治療慢性乙型肝炎的臨床效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年11月-2019年11月收治的慢性乙型肝炎患者120例，隨機分為對照組和觀察組，每組60例。對照組中男性患者32例、女性患者28例，年齡在27-73歲，平均年齡為（45.6±3.5）歲，病程在1-12年，平均病程為（5.4±1.3）年;觀察組中男性患者34例、女性患者26例，年齡在28-74歲，平均年齡為（45.7±3.4）歲。兩組比較性別、年齡、病程，均無顯著差異（P>0.05）。

納入標準：均符合慢性乙型肝炎的診斷標準，符合中醫肝郁脾虛型的分型標準，對本研究知情同意，醫學倫理委員會批準。

排除標準：合并其它嚴重慢性疾病的患者，研究所用藥物過敏或不耐受的患者，有認知或溝通障礙表現的患者。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組采取常規治療。用藥為：澳泰樂顆粒（吉林敖東集團力源制藥股份有限公司，批準文號：國藥準字Z22021221），口服，每日1袋，每日3次。治療3個月。

1.2.2觀察組

觀察組采取中藥疏肝健脾方治療。藥方為：當歸15g、柴胡15g、丹參15g、郁金12g、白芍10g、茯苓10g、藿香10g、山藥10g、白術10g、佛手10g、陳皮10g、蒼術6g。每日1劑，以水煎服，分2次服用。治療3個月。

1.3評價指標

比較兩組的臨床效果。評價標準為：顯效：自覺癥狀消失，肝功能恢復正常;有效：自覺癥狀減輕，肝功能有所改善;無效：自覺癥狀未緩解或加重，肝功能未好轉。

1.4統計學處理

采用SPSS20.0軟件對數據進行處理。計數資料用數或率表示。采用卡方檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

觀察組臨床總有效率為93.33%，高于對照組的73.33%，有顯著差異（P<0.05）。

3討論

慢性乙型肝炎是一種常見的慢性疾病，涉及到肝膽脾腎胃等多個臟器。肝膽是人體中的重要器官，肝主氣血、主疏泄，是多氣多血的臟器，也是肝病的本源臟器。肝郁氣滯是肝病發生的主要病機。脾是后天之本，脾對營養的運化吸收，將直接關系到人體其它臟腑，對于疾病轉歸也非常重要[2]。乙型肝炎一般可分為急性和慢性兩種，其中慢性乙型肝炎通常采取中藥治療的方法。中醫研究認為慢性乙肝的形成，主要以肝郁脾虛等因素為主。時氣疫毒侵犯機體，內入營血，而肝主藏血，因而會引起肝失疏泄，進而影響脾臟。根據中醫五行理論，肝木克土，木郁土壅，如果脾虛不運，將導致肝氣郁滯，引起脅痛。因此在治療中應注意保肝補脾。在治療中應用疏肝健脾方，諸味藥材合用，能夠達到健脾化濕、調達肝氣的作用，促進肝功能恢復，有效緩解癥狀，因而可取得理想的臨床效果[3]。同時治療中針對病因施治，也能減少疾病復發，遠期療效理想。

綜上所述，在慢性乙型肝炎的治療中，采用疏肝健脾方對癥治療，能夠使臨床效果進一步提升，對患者癥狀及病情的緩解更為有利。

參考文獻

[1]朱正之，方瓊，傅舒寧.健脾疏肝方對肝郁脾虛型慢性乙型肝炎患者臨床療效及免疫功能、肝纖維化指標的影響[J].河北中醫藥學報，2017，12（1）：155-156.

[2]徐祥濤，劉麗娜，喬飛，等.疏肝健脾湯聯合西藥對慢性乙肝患者肝纖維化及細胞免疫功能的影響[J].中藥材，2018，41（9）：2227-2229.

[3]連媛媛.疏肝健脾活血方對乙肝肝硬化的療效和患者肝功能及凝血功能的影響[J].中國煤炭工業醫學雜志，2019，22（2）：195-197.