淺談醫(yī)院統(tǒng)計質(zhì)量的影響因素與對策

文/攀枝花市中心醫(yī)院 張艷艷 金莉

隨著時代的發(fā)展變革，我國逐步進入大數(shù)據(jù)時代，這一時代發(fā)展背景下，統(tǒng)計工作作為大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用的基礎(chǔ)越發(fā)受到人們關(guān)注，尤其在現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的環(huán)節(jié)，越來越多的研究者們重視到了統(tǒng)計工作對于醫(yī)院改革、發(fā)展的重要影響。如何結(jié)合醫(yī)院的特征，探究在實踐工作中影響統(tǒng)計質(zhì)量的因素就成了現(xiàn)階段迫在眉睫需要解決的問題之一。

一、醫(yī)院開展統(tǒng)計工作的意義

統(tǒng)計，作為近幾年人類社會發(fā)展中備受關(guān)注的工作之一，對事物進行合理的統(tǒng)計分析不僅僅能夠幫助人們更好地掌握事物動態(tài)變化的規(guī)律，同時也能夠為后續(xù)的社會事項管理提供數(shù)據(jù)。近幾年，隨著現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的推進，統(tǒng)計工作在醫(yī)院發(fā)展中的重要意義也愈發(fā)的凸顯出來，筆者認為，就目前來說，醫(yī)院開展統(tǒng)計工作的意義大都集中表現(xiàn)在如下幾個方面：第一，科學(xué)的搜集數(shù)據(jù)能夠幫助醫(yī)院對實際醫(yī)學(xué)過程中的數(shù)據(jù)、資料、報表等進行搜集，從而為后續(xù)更加深入的醫(yī)學(xué)研究提供基礎(chǔ)資料。第二，在完成對醫(yī)院數(shù)據(jù)的搜集后，通過統(tǒng)計工作者對數(shù)據(jù)資料的整理、歸結(jié)，能夠幫助統(tǒng)計數(shù)據(jù)的使用者們更加清晰地發(fā)現(xiàn)醫(yī)院中某些事件發(fā)生的趨勢和方向，從而指導(dǎo)后續(xù)醫(yī)院相關(guān)決策的制定。第三，合理地對統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行分析，能夠幫助醫(yī)院統(tǒng)計數(shù)據(jù)使用者們提供更好的參考依據(jù)，從而實現(xiàn)對醫(yī)院日常診療事項的監(jiān)督和反饋，及時發(fā)現(xiàn)既往醫(yī)院在日常運行中可能存在的問題或隱患，幫助醫(yī)院管理者們制定更加完善的醫(yī)院管理方針，同時推動現(xiàn)代化醫(yī)院的建設(shè)進程。所以，時至今日，全面且科學(xué)地開展醫(yī)院統(tǒng)計工作已然成了現(xiàn)階段我國構(gòu)建現(xiàn)代化醫(yī)院過程中迫在眉睫需要解決的問題。

二、影響醫(yī)院統(tǒng)計質(zhì)量的因素

就目前而言，雖然統(tǒng)計工作在我國醫(yī)院工作中已經(jīng)開展了數(shù)年的時間，但是，由于我國醫(yī)院開展系統(tǒng)的統(tǒng)計工作的時間較短，導(dǎo)致在實際工作中影響醫(yī)院統(tǒng)計質(zhì)量的因素有很多，結(jié)合筆者對以往醫(yī)院統(tǒng)計工作的研究，筆者認為其中存在影響統(tǒng)計質(zhì)量的因素大都集中表現(xiàn)在如下幾個方面：

（一）統(tǒng)計人員的專業(yè)性存在不足。就統(tǒng)計工作來說，統(tǒng)計人員的專業(yè)性是實際統(tǒng)計工作中對工作質(zhì)量影響比較顯著的因素之一，統(tǒng)計人員專業(yè)性不足不僅使其無法將統(tǒng)計的精髓落實在實際的工作中，同時也會在一定程度上影響實際統(tǒng)計的精準(zhǔn)程度。尤其是對于醫(yī)院來說，由于我國醫(yī)院開展統(tǒng)計工作的時間較短，導(dǎo)致很多醫(yī)院內(nèi)的統(tǒng)計人員大都專業(yè)性不足，從而影響了實際統(tǒng)計的質(zhì)量。比如，在以往的醫(yī)院統(tǒng)計工作中，通常會通過人工操作的方式對需要統(tǒng)計的數(shù)據(jù)進行核算，長時間、大量、反復(fù)的數(shù)據(jù)輸入都很容易導(dǎo)致在實際數(shù)據(jù)輸入環(huán)節(jié)中工作人員出現(xiàn)或多或少的失誤，這些專業(yè)水平、工作態(tài)度層面的不足都會在實際醫(yī)院統(tǒng)計的過程中影響實際統(tǒng)計數(shù)據(jù)的質(zhì)量，同時降低統(tǒng)計結(jié)果的準(zhǔn)確性。

與此同時，以往的醫(yī)院統(tǒng)計工作中，對相關(guān)參與人員職責(zé)劃分不明確也是實際工作中影響統(tǒng)計質(zhì)量的主要因素之一。比如，在實際醫(yī)院的統(tǒng)計過程中，對于統(tǒng)計參與人員職責(zé)劃分的不明確就很容易造成其在實際工作中存在比較嚴(yán)重的懈怠思想，同時在出現(xiàn)問題時互相推諉，影響對實際統(tǒng)計數(shù)據(jù)的處理質(zhì)量，為后續(xù)醫(yī)院開展更加深入的統(tǒng)計工作埋下隱患。

（二）統(tǒng)計流程漏洞大，監(jiān)管不足。對于醫(yī)院的統(tǒng)計工作來說，這一工作不僅僅需要統(tǒng)計部門的參與，同時也需要醫(yī)院中的各職能部門參與進來，才能夠確保預(yù)期的統(tǒng)計質(zhì)量。但是，就目前看來，雖然醫(yī)院管理者對于醫(yī)院統(tǒng)計工作質(zhì)量重視程度逐年攀升，但是，在實際的統(tǒng)計工作流程設(shè)計中仍舊存在比較明顯的流程漏洞，從而影響統(tǒng)計工作的質(zhì)量情況；與此同時，對于統(tǒng)計工作流程監(jiān)管不足也是實際工作中影響統(tǒng)計質(zhì)量比較顯著的因素之一，尤其是當(dāng)醫(yī)院統(tǒng)計流程比較復(fù)雜時，缺乏適度的監(jiān)管就必然會導(dǎo)致其工作中會出現(xiàn)更多的不確定性，從而影響統(tǒng)計工作的質(zhì)量。

（三）對統(tǒng)計數(shù)據(jù)的應(yīng)用效率不高。通過對以往醫(yī)院開展統(tǒng)計工作的研究，筆者認為開展統(tǒng)計工作的核心目標(biāo)就是為了給醫(yī)院管理人員提供更加真實、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，從而幫助其更好地進行后續(xù)經(jīng)營決策，推動醫(yī)院朝更加健康、高效的方向發(fā)展。所以，在實際醫(yī)院統(tǒng)計環(huán)節(jié)，筆者認為，對統(tǒng)計數(shù)據(jù)的應(yīng)用是明確統(tǒng)計質(zhì)量的基礎(chǔ)，但是，就目前來說，很多醫(yī)院對于統(tǒng)計數(shù)據(jù)的處理、應(yīng)用效率比較低，這一情況的存在不僅在很大程度上影響實際醫(yī)院統(tǒng)計工作的質(zhì)量，同時也違背了醫(yī)院開展統(tǒng)計工作的核心目標(biāo)，浪費了大量的醫(yī)院資源，同時也限制后續(xù)更深層意義上統(tǒng)計工作的開展。

三、優(yōu)化醫(yī)院統(tǒng)計質(zhì)量的對策

通過上述研究，筆者認為在未來的醫(yī)院統(tǒng)計質(zhì)量優(yōu)化環(huán)節(jié)，如果想要獲得更好的優(yōu)化、改革目標(biāo)，管理者們就應(yīng)從以下幾個方面入手：

（一）構(gòu)建科學(xué)人才培養(yǎng)體系，優(yōu)化人員專業(yè)素養(yǎng)。人員素質(zhì)作為優(yōu)化醫(yī)院統(tǒng)計質(zhì)量的根本所在，如果想要幫助醫(yī)院統(tǒng)計工作獲得更好的發(fā)展，管理者們就應(yīng)針對醫(yī)院中從事統(tǒng)計工作的人員專業(yè)素養(yǎng)進行系統(tǒng)的培訓(xùn)，以此獲得更好的統(tǒng)計質(zhì)量。首先，應(yīng)結(jié)合醫(yī)院實際統(tǒng)計工作的開展需求做好工作人員的崗前培訓(xùn)工作。比如，就這一環(huán)節(jié)，筆者認為在未來的醫(yī)院統(tǒng)計過程中，管理者們應(yīng)結(jié)合醫(yī)院未來開展統(tǒng)計工作的需求對工作人員進行系統(tǒng)的崗前培訓(xùn)，使其能夠在崗前培訓(xùn)環(huán)節(jié)便對后續(xù)工作中常見的內(nèi)容進行了解，以此降低后續(xù)統(tǒng)計工作中的失誤率，繼而實現(xiàn)提升統(tǒng)計質(zhì)量的目標(biāo)。其次，管理者們應(yīng)結(jié)合時代發(fā)展下統(tǒng)計工作的發(fā)展，開展適度的崗內(nèi)人員培訓(xùn)。比如，在完成了基礎(chǔ)的崗前培訓(xùn)后，針對不同的統(tǒng)計崗位側(cè)重應(yīng)組織相關(guān)工作人員開展更加深入的崗內(nèi)培訓(xùn)，使其能夠更加深化對統(tǒng)計工作的了解，以此優(yōu)化醫(yī)院統(tǒng)計的質(zhì)量。就這一環(huán)節(jié)來說，筆者認為應(yīng)在完成崗內(nèi)培訓(xùn)之后對相關(guān)統(tǒng)計工作者的專業(yè)能力水平進行考核，待到其考核結(jié)合符合相關(guān)需求、標(biāo)準(zhǔn)之后頒布“考核證書”，安排進行醫(yī)院的統(tǒng)計流程，開展相應(yīng)的工作。需要注意的是，就這一環(huán)節(jié)如果人員考核不合格，就應(yīng)要求統(tǒng)計人員繼續(xù)開展相應(yīng)的培訓(xùn)，待考核通過后再次執(zhí)證上崗。最后，在未來的醫(yī)院統(tǒng)計過程中，也應(yīng)針對統(tǒng)計輔助技術(shù)人員的專業(yè)素養(yǎng)進行優(yōu)化，尤其是在現(xiàn)階段信息化醫(yī)院統(tǒng)計的背景下，只有確保統(tǒng)計系統(tǒng)運行的穩(wěn)定，才能夠最大程度上保障醫(yī)院統(tǒng)計工作開展的質(zhì)量。比如，就這一環(huán)節(jié)，在醫(yī)院各科室互聯(lián)的基礎(chǔ)上，醫(yī)院管理部門應(yīng)針對原有的互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)、系統(tǒng)進行優(yōu)化，凸顯信息技術(shù)對醫(yī)院統(tǒng)計工作發(fā)展所帶來的優(yōu)勢，同時滿足預(yù)期的醫(yī)院統(tǒng)計工作目標(biāo)。

（二）關(guān)注統(tǒng)計數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，深化對數(shù)據(jù)的監(jiān)控。筆者認為就目前影響醫(yī)院統(tǒng)計質(zhì)量的因素來看，完善原有統(tǒng)計工作的流程、構(gòu)建科學(xué)的監(jiān)控體系也應(yīng)是未來優(yōu)化統(tǒng)計質(zhì)量過程中不可忽視的重要組成部分之一。首先，就這一環(huán)節(jié)，管理者們應(yīng)針對醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中的不同系統(tǒng)組成進行優(yōu)化，完善對不同層次、部分之間統(tǒng)計數(shù)據(jù)的實時監(jiān)控，同時確保源頭上為統(tǒng)計工作提供數(shù)據(jù)的真實性，以此確保后續(xù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。比如，在未來提升醫(yī)院統(tǒng)計質(zhì)量的過程中，醫(yī)院應(yīng)從臨床、輔助診療、藥局、統(tǒng)計查詢等多個方面入手，實現(xiàn)對醫(yī)院數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)化，并按照固定的周期或頻率對統(tǒng)計上報的信息、數(shù)據(jù)進行核查，從而及時發(fā)現(xiàn)已經(jīng)完成統(tǒng)計的數(shù)據(jù)中可能存在的問題，及時針對這一部分問題數(shù)據(jù)進行優(yōu)化、彌補，以此確保后續(xù)醫(yī)院統(tǒng)計工作的質(zhì)量。其次，醫(yī)院應(yīng)著眼于自身內(nèi)部崗位職責(zé)和工作需求，明確劃分不同崗位之間的工作范圍，從而最大程度上避免在實際統(tǒng)計工作中出現(xiàn)推諉的問題，影響統(tǒng)計質(zhì)量。比如，就這一環(huán)節(jié)，一方面，醫(yī)院管理部門可以通過設(shè)計崗位績效考核的方式，將統(tǒng)計的質(zhì)量與個人績效進行掛鉤，以此提升后續(xù)醫(yī)院統(tǒng)計工作的質(zhì)量；另一方面，醫(yī)院管理部門應(yīng)秉持著責(zé)任落實的原則，最大程度上對原有醫(yī)院統(tǒng)計工作的流程、體系進行優(yōu)化，確保各環(huán)節(jié)統(tǒng)計工作的執(zhí)行都有據(jù)可依、有章可循，以此最大程度上提升醫(yī)院開展統(tǒng)計工作的質(zhì)量。

（三）優(yōu)化醫(yī)院對數(shù)據(jù)的利用，完善原有統(tǒng)計不足。隨著時代的發(fā)展變革，筆者認為在未來的醫(yī)院統(tǒng)計過程中，優(yōu)化醫(yī)院對于統(tǒng)計數(shù)據(jù)的應(yīng)用水平、及時發(fā)現(xiàn)實際統(tǒng)計過程中存在的不足并針對性的予以修正也是未來優(yōu)化統(tǒng)計質(zhì)量環(huán)節(jié)不可忽視的重要路徑之一。比如，就這一環(huán)節(jié)，首先，醫(yī)院可以將更多現(xiàn)代化、智能化的技術(shù)、設(shè)備應(yīng)用到實際的統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理過程中，從而構(gòu)建更加完善的數(shù)據(jù)分析模式，同時發(fā)掘并完善原有統(tǒng)計工作中存在的不足，逐步實現(xiàn)智能化、現(xiàn)代化的醫(yī)院統(tǒng)計工作，優(yōu)化實際統(tǒng)計工作的質(zhì)量。其次，對于醫(yī)院統(tǒng)計的數(shù)據(jù)來說，在大數(shù)據(jù)時代統(tǒng)計數(shù)據(jù)的覆蓋范圍也越發(fā)的廣泛，受其統(tǒng)計數(shù)據(jù)使用者的需求差異性的影響，導(dǎo)致在實際的統(tǒng)計過程中數(shù)據(jù)使用者對統(tǒng)計數(shù)據(jù)使用的側(cè)重也存在較為明顯的差異，所以，醫(yī)院可以著眼于原有的統(tǒng)計內(nèi)容進行二次的優(yōu)化開發(fā)，從而最大程度上提升統(tǒng)計數(shù)據(jù)的針對性，使其能夠更好滿足使用者的需求，同時實現(xiàn)提升統(tǒng)計質(zhì)量的目標(biāo)。

四、結(jié)語

綜上所述，隨著我國醫(yī)院體系改革的不斷推進，統(tǒng)計工作作為未來現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展過程中不可忽視的重要組成環(huán)節(jié)之一，如何提升醫(yī)院統(tǒng)計工作的質(zhì)量一直是備受人們關(guān)注的重點。就此，本文著眼于目標(biāo)醫(yī)院工作中比較常見影響統(tǒng)計質(zhì)量的因素進行闡述，并針對性地提出優(yōu)化對策，希望能夠?qū)ξ磥磲t(yī)院統(tǒng)計質(zhì)量的優(yōu)化做出幫助，同時推動未來現(xiàn)代化醫(yī)院體系的構(gòu)建。