公立醫院財務會計內部控制機制建設策略研究

范玉薇

（開封市兒童醫院，河南 開封 475000）

從行政事業單位的角度出發來講，其應當主動將內部控制工作落實到位，繼而推動行政事業單位的廉政建設。對公立醫院進行分析后可知，其在行政事業單位中扮演著重要的角色，因此應當主動進行財務會計內部控制工作，旨在將其財務管理質量與效率加以提升，有益于公立醫院經濟活動持續上升，繼而加快其發展的腳步。

一、公立醫院財務會計內部控制機制建設現狀

（一）沒有對內部控制機制建設予以高度重視

隨著市場經濟水平的不斷提高，各大公立醫院在進行管理工作的過程中，通常會將時間和精力放在轉型升級之上，卻沒有對財務管理工作與內部控制工作引起必要的重視。從財務管理的角度出發來講，相關管理者往往側重于醫院的收入，而沒有將目光放在財務會計內部控制之上，這樣就會導致財務會計在進行一系列工作的過程中衍生出了五花八門的問題，繼而對公立醫院經濟活動的正常實施產生不利影響。

（二）內部控制機制不完善

盡管政府以及相關部門出臺了各種各樣的政策法規，要求行政單位要將內部控制工作落實到實處，顯然這種做法會在無形當中強化公立醫院對此項工作的認識。然而剛剛出臺的政策難免會有一些瑕疵，所以導致各大公立醫院的內部控制工作存在薄弱之處，這一薄弱之處通常表現為內部控制機制不健全的上面，不少醫院均沒有構建與之相匹配的內部審計部門，同時相關工作者的專業素養也無法順應時代的腳步，顯然以上這些問題的存在必然會阻礙到醫院發展的腳步。

（三）財務人員專業素養有待提升

在開展財務會計內部控制工作的過程中，難免會發生財務人員專業素養參差不齊的情況，致使內部控制工作的實施效果不理想，不能令其最大價值得到充分發揮。不僅如此，該行業的工作者存在著較強的流動性，導致財務人員沒有對財務狀況有一個全面的了解，所以他們無法就端正自身的工作態度，這樣很容易在財務管理工作期間發生挪用公款等一系列情況，繼而阻礙到醫院發展的腳步。

（四）內部控制工作缺少評價

從現階段的發展趨勢來看，在建設財務會計內部控制機制期間，發生內部控制工作缺少評價的情況早已屢見不鮮。打個比方來說，一些醫院把內部審計部門設置在了財務部門的下面，顯然這樣會在很大程度上導致內部控制工作受財務部門的約束，無法令其自身價值得到充分發揮，致使內部控制工作浮于表面，無法在第一時間發現財務管理存在的弊端，繼而失去了其存在的價值。

二、強化公立醫院財務會計內部控制機制建設的有效策略

對公立醫院財務會計內部控制機制建設現狀進行分析后，可以發現：財務會計內部控制工作等對提高財務管理質量、加快醫院發展腳步等方面均有著積極的意義，然而在制度建設、人員管理等諸多方面卻衍生出了某些弊端，這些弊端的存在必然會影響到內部控制機制建設與財務管理，所以這就要求各大公立醫院要對內部控制機制建設的關鍵點加以明確，并在此基礎上制定出切實可行的建設策略，旨在為財務管理工作的順利進行創造有利條件。

（一）提高對內部控制工作的重視

對現階段財務會計內部控制工作開展情況進行分析后，可以發現：相關工作者沒有對內部控制機制有一個全面的了解，導致此項工作僅僅是單純的培訓，這樣是無法將其最大價值發揮出來的?；谶@種背景之下，各大公立醫院應當將目光放在此項工作的上面，并在常規工作期間令財務會計的內控意識得到有效強化，確保此項工作的順利進行?？偟膩碚f，可采取以下幾種方式來實現：一是構建合理的內部控制制度；二是加大對審計人員的培訓力度；三是對內部控制工作增加審查次數。站在內部控制制度的建設立場出發來講，無論是針對哪個公立醫院來說均要結合自身發展趨勢制定出行之有效的內部控制制度，旨在利用該制度實現對各職能部門工作行為的約束，繼而將其財務管理質量加以提升；站在設計人員的培養立場來講，各大公立醫院應當設置與之相匹配的審計部門，并從中挑選一些優秀的人員當作審計部門的工作者，在指定的時間內做好培訓工作，以此來確保內部控制工作的順利實施；站在審查的立場來看，所有公立醫院均要采取有效促使加大監督管理的力度，目的是為了促使職工對內部控制有一個全面的了解。

（二）制定出科學合理的內部控制工作體系

從客觀上講，財務會計內部控制機制建設存在著以下幾種特點：一是復雜性；二是系統性，工作內容會涉及各種各樣的部門與黨政人員。隨著時間的流逝，公立醫院為了緊跟時代的腳步，需要結合自身發展趨勢對會計管理制度加以優化，繼而確保醫院的和諧發展。倘若想要實現以上目標，那么就要制定出科學合理的內部控制工作體系，并在此基礎上加大監督管理工作開展的力度，繼而促使公立醫院可以朝著更好的方向前進。

總而言之，該工作體系的科學建設離不開審計部門的大力支持，旨在為內部控制工作的順利進行創造有利條件。與此同時，內部審計部門還應當采取針對性的手段把該工作體系滲透到每一個環節中，繼而從源頭上將內部控制水平加以提升。在健全的內部控制工作體系應用之中，相關審計部門應當將審查工作落實到實際工作中，在此基礎上深度剖析各大公立醫院經濟活動的規范性與財務收支的可靠性，顯然這對提高財務質量，確保醫院健康發展等方面均有著積極的意義。

（三）提升會計人員的專業素養

在具體工作期間，相關會計者專業素養的優劣會對財務管理質量產生直接的影響。鑒于此，為了充分確保該機制建設的規范性，公立醫院應當想辦法提高他們的專業素養。第一，公立醫院應當定期或者是不定期對這些員工加大培訓力度，旨在科學引導他們深刻意識到會計工作的重要性，并在此基礎上將具體的職責與義務落實到個人頭上；第二，應當將目光放在會計人員知識與能力的提高之上，為財務會計能夠順利使用先進技術以及理論知識進行財務管理工作提供應有的便利。舉例而言，在某個公立醫院進行的培訓當中，其培訓內容側重于財務軟件操作，并向會計人員詳細闡述了財務軟件的使用方法與操作技巧，顯然這種做法會對財務管理工作的順利開展帶來諸多益處。

（四）加大評價管理的力度

倘若想要從源頭上切實確保財務會計內部控制機制的科學構建，那么這就要求公立醫院要強化內部控制工作，并在此基礎上通過制定切實可行的內部控制評價體系來實現對此項工作的科學評估，以便可以在第一時間發現其中存在的薄弱之處，繼而將內部控制水平加以提升。在具體工作期間，相關管理者可定期或者是不定期邀請行業專家當作評價人員，目的是深度剖析該機制的運行效果，這樣就能夠提供切實可行的策略，為財務會計內部控制機制可以暢通無阻地實施下去夯實基礎。

三、結束語

因為公立醫院財務會計內部控制工作依然衍生出某些缺陷，導致機制建設和公立醫院的發展呈現出不吻合的情況，所以公立醫院應當對此事引起廣泛關注。倘若想要加快公立醫院發展的腳步，那么就要從以下幾點入手：一是提高對內部控制工作的重視；二是制定科學合理內部控制工作體系；三是將會計人員的專業素養加以提升；四是加大評價管理的力度。