(廣東省中醫院,廣東廣州 510000)
醫院后勤管理涉及到的內容比較多,近年來,隨著社會經濟的不斷發展,人們對醫療衛生服務提出了更高的要求,醫院后勤管理面臨著越來越多的挑戰[1]。為此,需要建設醫院后勤服務質量管理體系,提升醫院的綜合競爭力。
醫院的后勤服務關系到很多內容,最主要的有三個方面,第一個是控制后勤設施,第二個是管理醫療物資,第三個是優化有關的基礎服務內容。因而,提升醫院后勤服務質量管理,對提高醫院的競爭力意義顯著。根據目前的情況來看,醫院的后勤管理主要有以下幾個特點:管理的范圍比較廣、涉及到的工種比較多以及技術性較強等等,管理的強度和難度都有所提升。
在現階段的醫院后勤管理系統當中,后勤服務的項目逐漸增多,管理工作的成本消耗也越來越多,不利于提升醫院的經濟利益。而且,為了能夠保證醫院后勤管理的實際需要,一些醫院里面后勤員工的占比比較大,各項服務設施建設和投入越來越多,有可能產生資源浪費的情況,對醫院的建設與發展起到了反作用。此外,隨著藥品加成政策在醫院的施行,大大提升了藥費在醫療費用中的占比,服務性收費大幅下降,這就導致醫院的收入與以往相比明顯減少[2]。
隨著新醫改政策的頒布與實施,進一步擴大了基本醫療保障的覆蓋范圍,不論是城鎮居民還是新農合人群,他們的補助標準與過去相比都有著明顯地提高,每年每個人享有的補助為120元,而且不論是門診費用還是住院費用報銷的比例都有所提升。來醫院看病的患者人數明顯增多,對醫院提出了更高的醫療標準,在本質上看為醫院的后勤管理帶來了新的挑戰[3]。
醫療衛生行業的質量管理一直以來都是國家關注的重點,近年來,醫院的后勤工作難度與強度逐漸增大,國家的衛生監管體系越來越全面,提出了精細化的要求,各醫院應當進一步重視醫療衛生監管工作,各級政府部門也需要注重對醫院實際運行情況的監管,保證醫院的后勤管理工作呈現出精益求精、細致的特點。
在本質上看,醫院的后勤部門是確保院內各項工作順利開展的部門,屬于一個基礎部門,同時它還是提升醫療服務質量的關鍵部門。按照現階段的情況來看,醫院的后勤管理改革的主要方向是縮減后勤人員隊伍,為更好地實現這個目標,需要實現后勤服務的社會化,多方位提升醫院的后勤服務水平,樹立以患者為中心的服務理念。在建設現代化醫院的環節中,醫院不僅是醫療服務的供應方,還是相對獨立的經營方,因此需要考慮到運營的成本、提升自身的經濟效益,營造良好的社會氛圍,為人民群眾提供更優質的醫療衛生服務[4]。
醫院的后勤部門應當充分考慮到面臨的挑戰,結合具體的內容制定一種能夠量化的指標制度,保證各項考核工作的公平、公正,并根據指標對績效展開合理地分配,令后勤部門的所有人員端正工作態度,樹立正確的服務理念。
需要準確定位醫院后勤工作的內容和意義,要想保證醫院后勤工作的有效性,首先需要對各項有關的內容進行全面的考核與管理。后勤部門不單單是運行的部門,它也關系到監管和考核,需要對醫院的費用支出部門加強監管,避免費用的浪費。因此,可以把醫院的后勤考核分成三大類,第一類是監督和管理林出納,第二類是檢查與管理后勤班組,第三類是監督并管理外委單位。為不同的管理對象制定針對性的考核標準,同時依據PDCA的原則展開檢查與改進工作。
管理對象的工作性質決定著質控的內容、標準、檢查的頻率以及監控的時間。設備的運行部門考核的主要是設備的完好率、服務的及時率以及服務的滿意度;洗滌部門、物資采購與庫房班組考核的主要是差錯率;維修班組主要考核的是任務的完成率以及服務的及時率;食堂主要考核的是訂餐率以及投訴率[5]。
醫院的后勤管理工作還應當考慮到為病人提供良好的就診環境,間接地提升醫院的社會形象與聲譽,所以,應當樹立起以病人為中心的服務宗旨,令病人在就醫期間可以在短時間里掌握醫院的工作流程,縮短就診耗費的時間,進一步提升看病的效率,改變過去的被動工作的狀態,注重對后勤工作人員的培訓,樹立“我要服務”的主動意識,一切以為病人提供便利為基礎。后勤管理與設備的維修管理部門、財務部門以及物資供應等部門之間存在著密切的聯系,需要進一步加強各個部門之間的溝通,合理調整自身的流程與方法,以此來更好地滿足臨床工作的實際需要。目前,臨床工作比價繁忙,護士每天忙著換衣被、領物資、拿報告、送標本、引導患者做各項檢查等等,工作比較瑣碎,在為患者提供服務期間可能無法達到護理服務的標準,這就意味著醫院應當進一步優化并改革內部的結構、崗位的職責、工作流程以及管理制度等內容。借助現代化的信息技術建設中心庫房,物資供應采取流水補給,降低護士的工作強度,令其把工作重心放在病人身上。后勤管理機制有很多功能無法直接作用在病人身上,需要經過一線的工作人員為病人提供服務,所以,醫院的后勤管理應當把握時代發展的需要,盡量做到患者與家屬和醫護工作者的雙重滿意,圍繞著以病人為中心的原則提升服務的質量與效率[6]。
后勤管理隊伍是醫院后勤管理的實施者,在具體的管理環節當中,需要堅持以人為本的原則,注重鍛煉后勤工作者的業務水平與職業素養,成立一支技術水平過硬、思想素質良好的后勤隊伍,為提高醫院的服務質量打下堅實基礎。
(1)需要令后勤工作者認識到自身工作的重要意義,提高他們的思想認知,提高他們的責任感,消除自卑等消極的心理,提高他們的服務意識。
(2)需要對后勤隊伍展開崗前培訓與在崗培訓活動,定期組織后勤管理人員外出學習,積極為后勤人員講解前沿的技術,提升后勤人員的職業修養。后勤人員應當積極主動地為一線提供服務,比方說設備的維修人員需要主動對臨床的器械進行檢查,及時發現存在的穩態,做好維護和保養工作。水、電、氣是保證醫院順利運作的基礎,為此,后勤管理人員應加強對這些方面的檢查,在發現問題之后及時處理,用高度負責的態度對待日常的各項工作。
(3)后期的管理隊伍應當樹立良好的工作作風,這就意味著需要施行嚴格的管理,首先,需要設立全面的后勤管理體系,保證責任可以落實到人,成立有秩序的規章體系;其次,需要嚴格要求與管理,建立完備的考核制度,每隔一定的時間考核一次后勤工作者的學習情況,如果考核結果不過關需要重新接受培訓,直至他們的考核結果達標。除此之外,需要建設后勤服務質量的反饋體系,在第一時間對服務項目展開評估,比方說服務的及時性、技術水平的高低以及服務質量等等,同時提升對違紀行為以及不良服務態度的處罰,保證后勤制度的順利落實[7]。
(1)需要革新后勤管理的理念,轉變過去被動的工作狀態,提高他們的危機意識,使其意識到醫院在激烈的市場競爭中面臨著強大的生存壓力,為此需要積極地采取改革,擴大改革的宣傳力度,營造良好的醫院改革氛圍。
(2)執行因地制宜、按步實施的原則,因為不同的醫院面臨的具體情況存在一定的差異,因而,醫院的后勤掛歷改革需要以醫院的實際情況為基礎,充分思考員工素質以及部門組織結構的情況,按照從易到難、先急后緩的原則,有計劃地開展各項工作,在此期間,還需要充分發揮出制度的約束作用,加強對工作者的思想管理。
(3)需要注重微觀管理,加強宏觀調控。伴隨醫療衛生制度的不斷改革,醫院間的競爭越來越激烈,所以需要加強醫院的后勤管理,仔細核算各個科室的醫療成本,在落實好基礎管理工作的同時,降低成本的投入,進一步提升醫院的經濟效益。與此同時,還應當采取精細化的管理方法,制定出與醫院發展方向相符的管理制度。醫院的各個科室與病區需采取水電分層管理的策略,提高人員的節能意識,在保證服務質量不受影響的前提下降低醫院的運營成本,更好地為患者提供優質的醫療衛生服務[8]。
綜上所述,醫院后勤服務質量管理體系有助于降低醫院的運營成本、提升醫院的經濟效益。為此,醫院可以充分參考上述醫院后勤服務質量管理體系的構建策略,加強醫院的后勤管理,確保醫院各項工作的順利開展,為患者提供優質的醫療服務。