我國烈性傳染病科普現狀
——以埃博拉病毒病為例

付成云

隨著全球化時代發展，國際貿易和國際旅游的增加，許多傳染病在國際間傳播流行的危險性急劇增加，極大威脅著公眾健康。本文以埃博拉病毒為例，探討烈性傳染病在我國的研究工作進展。

1 埃博拉病毒簡介

埃博拉病毒病又名埃博拉出血熱，是由埃博拉病毒引起的一種急性烈性傳染病，致死率可高達50%以上。一般認為，大蝙蝠科果蝠是埃博拉病毒的自然宿主。埃博拉病毒的人際傳播方式，可分為直接接觸和間接接觸兩類，不包括通過空氣傳播。直接傳播是指通過接觸病毒感染者的血液、唾液或其他分泌物等侵入體內。間接傳播是指接觸了感染者的體液或排泄物的毛巾、門把等物體。

埃博拉病毒毒力強、傳播性強。人感染埃博拉病毒后，以大量出血為主要發病特征，主要臨床表現為急性頭疼、發熱、嘔吐、胃腸道呼吸道和器官淤血出血、有出血趨勢會讓皮膚丘疹等。病毒潛伏期長，約為1～2 周。

目前，疫苗是最有效防治埃博拉病毒的方法。盡管我國尚未出現埃博拉病毒感染病例，但隨著與非洲和其他國家之間的貿易、旅游頻繁，埃博拉病毒傳入我國的形勢是嚴峻的。同時，埃博拉病毒可通過有效的預防抑制傳染率，加強對普通民眾的知識宣傳是提前防控病毒傳播的有效途徑。

2 中國關于埃博拉病毒科普現狀

2.1 埃博拉病毒研理論研究現狀

2.1.1 病毒距離遠，降低研究力度

為對比中外科普現狀，本文抽取一定量的文獻資料。中文文獻摘自中國知網，美國文獻摘自web of science。國內關于埃博拉病毒的研究文獻約有1 254 篇，多集中在2013—2017 年；美國文獻約有3 522 篇，集中分布的時間與中國吻合。我國關于埃博拉病毒的文獻研究在2003 年左右有小幅度的上升，可能與當時的SARS 病毒有關，引起了國內學者對烈性傳染病的普遍關注，在2015 年左右出現來大幅度的變化，與當時非洲埃博拉疫情爆發緊密相關。我國對埃博拉病毒的研究與某一烈性傳染病的大面積爆發有重要關聯，在2017 年后，國內對埃博拉病毒的研究逐漸減少。

國內外在埃博拉病毒研究文獻年代數量分布的差異，是多方面因素造成的，但不可否認，病毒與當地的社會距離是影響學者研究的其中因素，當病毒切實影響到當地人民的安全時，無論是國內外對該病毒的研究都是比較多的，當威脅程度上升時，研究的熱度和持續性也會加大。

2.1.2 研究主體單一，缺乏教育機構

對國內外機構發文量的降序分布，國內外的主要研究埃博拉病毒的機構是疾病防控類的機構，這類的機構無論是在機構數量還是文獻數量上都比其他機構要多。國內的研究主體單一，醫學院和控制中心是兩大巨頭，缺少其他類型的機構。

但國內的醫院機構是埃博拉病毒研究的重要主體之一，國外研究醫院主體被邊緣化，高校主體成為國外研究的重要主體之一。教育機構在研究烈性傳染病上有著不可替代的作用，高校科研是科研的重要組成部分，國內缺少以疾病控制所為中心的多樣化、多領域的病毒研究中心。

2.2 埃博拉病毒科普實踐現狀

2.2.1 醫療前線防治知識缺乏

研究顯示，醫療工作者對埃博拉病毒病的預防意識仍舊不夠，對烈性傳染病的防控力度不大。部分護理人員對埃博拉病毒的認知匱乏，醫療工作者作為信息接受的前線，對于埃博拉病毒的認知仍舊匱乏。雖然在我國埃博拉病毒爆發風險極低，但加強對護理人員知識的培訓，提高護理人員的認知水平，做好防護工作是很有必要的。醫護人員是防控埃博拉病毒擴散的第一道防線，醫護人員對病毒的不了解、不認知、不熟悉是病毒相關知識科普工作的重要阻礙。

2.2.2 民眾自我健康傳播不足

目前中國大部分人基本的健康知識是不足的。提前了解健康知識是防控疾病的關鍵，尤其是烈性傳染病方面。埃博拉病毒在治療上是困難的，但有效的防控是降低傳染率的重要途徑。

3 如何推進埃博拉病毒的科普工作

在探討我國埃博拉病毒的科普工作中發現，烈性傳染病在我國的科普仍舊不到位，甚至說健康知識的普及也是匱乏的?？破諔撌巧鐣麟A層努力的結果，推進健康知識傳播是構建可持續發展社會的必要條件之一，做好健康知識的科普至關重要，健康是民族前進的保障。

3.1 拓展科研，為科普提供理論指導

健康科普是個系統工程，需要理論的正確引導。加強上層建筑的完善，是實現具體工作的保障。學者在科研的基礎上，應該保障烈性傳染病科普知識的正確性。我國需要豐富各類機構在烈性傳染病中的研究，從不同角度為實踐提供理論依據，規避一些浪費實踐或不科學的現實工作。建立從信息發布、信息轉換到信息接收的一體化管理系統，總體提升國家健康科普工作能力，同時也要確保科普知識的科學性。要積極與國際健康組織溝通協調，達到信息掌握與全球一致，第一時間掌握和發布烈性傳染病的發展態勢，為科學決策提供依據。

3.2 教育醫護，為科普培養引領主體

埃博拉病毒病預防的重要性不亞于治療，積極完善預防知識的科普可有效降低疾病的傳染率。醫療組織是健康知識獲取的前線，也是最了解疾病預防的機構。隨著科學技術水平的提高，健康工作者總有一天會破解埃博拉病毒的密碼，找到更好的預防和治療手段，而這種實時跟進的健康知識，是以醫療工作者為出發點向公眾普及知識的。醫療機構可通過各種媒體，全面科學地宣傳和普及各類烈性傳染病防控知識，倡導科學、文明、健康的生活方式，指導公眾在理性認識傳染病的基礎上，提高公眾的防病意識和自我保護能力，有效實現群防群控。

3.3 監督媒體，為科普把關真假信息

國家衛生健康委員會指出，要建立并完善“健康科普兩庫一機制”，要加強對健康教育內容的指導和監督。

個人媒體的興起增加了信息的不確定性和虛假信息的數量，導致社會上虛假的健康知識越來越多，民眾無法分辨信息的真假，甚至把錯誤的信息當作正確的健康知識，這類虛假的疾病預防知識不僅無法實現有效的科普傳播，還會加大科普工作的難度。對媒體平臺的信息進行把關，排查錯誤的信息，發揮媒體應有的作用是推進健康科普工作的關鍵。

以新冠病毒為例，能夠引起較大規模傳播的病原體能夠對人類產生較大影響，世界衛生組織無法憑一己之力妥善應對，類似于埃博拉病毒的這種烈性傳染病，一旦爆發將會不可收拾，個人、團體和國家都應當是責任承擔的主體。人口在世界范圍的流動，以及流動時所攜帶的東西都是可能會引發病毒爆發的源頭，絕對的安全是不存在的，盡管中國爆發的幾率較小，也應當加強以風險為基礎的應對措施，開展大眾健康教育，加強宣傳力度，宣傳預防知識，避免恐慌。