馬穎穎

【摘 要】 目的:氣管鏡下呼吸道異物取出手術過程中,分析舒適護理的應用。方法:隨機選擇本院2018年10月至2019年9月接診接受氣管鏡下呼吸道異物取出手術患者74例為臨床觀察對象,將患者平均分成兩組,觀察組患者手術中采用舒適護理手段進行護理,對照組患者手術中采用常規護理手段進行護理,分析兩組患者手術過程中的依從度以及患者對于護理服務的滿意度。結果:從本次研究結果來看,在兩組患者手術過程中的依從度方面,觀察組患者的總依從度為83.78%,對照組患者的總依從度為72.97%,觀察組患者的總依從度高于對照組患者;從兩組患者對于護理服務的滿意度方面來看,觀察組患者的總滿意度為94.59%,對照組患者的總滿意度為86.49%,觀察組患者的總護理服務滿意度高于對照組患者。結論:從本次研究結果可以得出以下結論,在對接受氣管鏡下呼吸道異物取出手術患者進行護理的過程中,相比于常規的護理方式,舒適護理方式不僅能夠有效提升患者對于護理服務的滿意度,同時能夠有效提升患者在手術過程中的依從度。
【關鍵詞】舒適護理;氣管鏡;呼吸道異物取出術;應用
異物進入呼吸道之后,若不及時采取有效措施進行處理,短時間內就可能危及生命。呼吸道異物的主要發病原因包括誤食、吸入等。現階段,在取出呼吸道異物的過程中,氣管鏡的應用十分廣泛。同時,這也是效果最為顯著的一種治療手段。但是,實際手術的過程中,如果操作不當依然存在一定的危險性,患者在接受手術的過程中對于治療的依從度會直接影響后續的治療效果,因此,護理人員需要加強重視。以往,在施行氣管鏡下呼吸道異物取出手術的過程中,多采用常規護理方式,但是效果十分有限,針對這種情況,本院護理人員嘗試采用舒適護理的方式對接受氣管鏡下呼吸道異物取出術的患者進行護理,現將研究結果報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機選擇本院2018年10月至2019年9月接受氣管鏡下呼吸道異物取出手術患者74例為臨床觀察對象,將患者分成兩組,觀察組37例患者,男性22例,女性15例;患者年齡2~68歲,平均年齡(35.2±3.3)歲。對照組37例患者,男性19例,女性18例;患者年齡1~65歲,平均年齡(34.6±3.4)歲。兩組患者無論是從年齡構成、性別比例,還是從異物進入呼吸道位置的情況來講,均無明顯差異,具有較強的比較價值[1]。
1.2 方法
對照組患者在接受手術的過程中采用常規手段進行護理,護理內容具體包括以下幾個方面:首先,密切關注患者的生命體征變化情況,確保患者呼吸暢通,一旦發現患者在手術的過程中出現呼吸困難的情況,要第一時間對患者進行吸氧護理[2]。其次,全面了解醫生的手術方案,手術過程中積極配合醫生,協助醫生取出患者呼吸道內異物。最后,做好突發情況的處理工作,手術過程中針對可能出現的緊急情況做好預防工作。
觀察組患者采用舒適護理的方式進行護理,物理內容具體包括以下幾個方面:首先,手術過程中要做好對患者的心理護理工作,多數呼吸道進入異物的患者身體都會存在強烈的不適感,加之身處陌生的手術室環境,很多患者難免會感到不知所措,甚至會有患者出現拒絕配合治療的情況。針對這種情況,護理人員在手術過程中要主動與患者溝通,盡量保持態度親切,與患者聊一些他們感興趣的事物,進而幫助患者放松心情,使患者能夠主動配合治療。其次,手術過程中要密切關注患者的血壓、心率、血氧飽和度等方面的情況,發現患者出現窒息或是低血氧癥的跡象,要第一時間與主治醫生溝通并采取有效措施進行處理。最后,做好針對患者的疼痛護理工作,很多患者在手術的過程中都會出現輕微的疼痛感,為了提升患者在手術過程中的舒適度,需要適時對患者進行霧化護理,緩解患者疼痛的同時,避免患者因疼痛而出現心情焦躁、不配合治療等方面的問題。
1.3 臨床觀察指標
分析兩組患者對治療活動的依從度以及對于護理服務的滿意度。
首先,從兩組患者對治療活動依從度的角度來看,分為完全依從、部分依從、不依從三種類型[3]。患者在接受手術的過程中,對于醫生的手術需要能夠完全配合,手術過程中沒有出現不配合的情況,可判定為完全依從;能夠配合醫生的手術需要,手術過程中拒絕醫生要求的情況不超過3次,即可判定為部分依從;患者在手術過程中不配合醫生的要求,需要護理人員進行長時間溝通才能勉強配合即可視為患者不依從。患者完全依從或部分依從均視為患者依從。
其次,對兩組患者的護理滿意度進行調研,調研主要采用問卷調查的方式,成年患者需要自主填寫調查問卷,年齡較小的患者需要由家長代為填寫調查問卷。問卷內容主要包括護理人員的工作效率、服務態度、手術室的環境3個方面,問卷滿分100分,90分以上可視為患者非常滿意,75~90分可視為患者滿意,75分以下可視為患者不滿意。
1.4 統計學方法
采用SPSS 25.0軟件分析數據,計量資料采用均數±標準差表示,組間比較采用t檢驗。計數資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
從本次研究結果來看,在兩組患者手術過程中的依從度方面,觀察組患者的總依從度為83.78%,對照組患者的總依從度為72.97%,觀察組患者的總依從度高于對照組患者。見表1。從兩組患者對于護理服務的滿意度方面來看,觀察組患者的總滿意度為94.59%,對照組患者的總滿意度為86.49%,觀察組患者的總護理服務滿意度高于對照組患者。見表2。
3 討論
舒適護理的基本理念是以患者為中心,在確保治療效果不受影響的前提下,始終堅持以人為本的護理原則,最大限度的滿足患者合理的護理需要,作為一種全新的護理模式,其主要是以常規的護理模式為基礎,綜合考慮患者在手術過程中的精神需要、心理需要以及生理需要,在此基礎上,有效提升質量效果,使患者能夠盡快回到正常的生活中去[4]。臨床研究已經證實,在對接受氣管鏡下呼吸道異物取出手術的患者進行護理的過程中,采用舒適護理方式能夠更好的滿足患者個性化的心理需要以及生理需要。