臨床檢測樣本進行嚴格免疫檢驗質量控制的臨床有效性研究

曾永全

【摘 要】 目的：分析臨床檢測樣本進行嚴格免疫檢驗質量控制的臨床有效性。方法：選取我院2018年5月—2019年5月間收治的免疫檢驗患者共100例作為研究對象，隨機分為對照組及觀察組，其中對照組應用常規免疫檢驗質量控制方法，觀察組采用嚴格免疫檢驗質量控制方法，對照兩組控制效果。結果：對比兩組檢驗結果可見，觀察組血清胰島素、胰島素抗體、血清C肽、人絨毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、癌胚抗原檢測結果變異指數明顯低于對照組檢驗結果變異指數，組間對照差異有統計學意義（P<0.05）。可見觀察組檢驗準確率更高。對照兩組患者的治療效果可見觀察組患者的治療有效率更顯著，數據值明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：嚴格的臨床免疫檢驗質量控制措施對于免疫檢驗結果的準確性有積極意義，可優化患者的治療效果，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 臨床檢測樣本;嚴格免疫檢驗;質量控制;臨床有效性

【中圖分類號】R446.6

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）22-033-02

臨床免疫學檢驗多在免疫測定過程中應用，其主要項目包括抗原抗體反應測定、免疫原及抗血清的制備以放射免疫等，嚴格的檢驗質量控制對于數據的準確程度以及患者的預后有重要影響，是免疫學檢驗可靠性的依據[1]。當前隨著醫療技術的發展，所涉及的質量管理的觀念、途徑均發生變革，本位對免疫檢驗質量的影響因素及具體的控制改善途徑進行探究，選取我院2018年5月—2019年5月間收治的各類免疫患者共100例作為研究樣本，具體內容作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究中，選取我院2018年5月—2019年5月間收治的各類免疫患者共100例作為研究樣本，根據隨機數字表法將患者分為對照組及觀察組，其中對照組患者50例，年齡區間為24—76歲，平均分布為（36.24±12.52）歲，包括男性24例、女性26例，包括血清胰島素6例、胰島素抗體檢驗患者10例、血清C肽檢驗8例、人絨毛膜促性腺激素檢驗15例、甲胎蛋白檢測4例、癌胚抗原檢測7例。觀察組患者50例，年齡區間為23—78歲，平均分布為（35.62±12.32）歲，包括男性27例、女性23例，包括血清胰島素10例、胰島素抗體檢驗患者9例、血清C肽檢驗9例、人絨毛膜促性腺激素檢驗11例、甲胎蛋白檢測6例、癌胚抗原檢測5例。兩組患者基線參數無顯著差異，不具有統計學分析價值（P>0.05）。

1.2 方法

應用ELISA 檢驗法對患者進行免疫檢驗過程中，通過全自動分析儀進行結果處理，對照組應用常規免疫檢測質量管理方法，觀察組應用嚴格臨床免疫質量控制管理方法。（1）免疫檢驗前強化免疫檢驗科人員管理，根據實際科室情況，制定完善的科室管理質量優化方案，著重提升工作人員的職業素養，通過業務學習提高員工理論知識及技能水平，定期對科室人員進行針對性地培訓，保證工作人員能夠熟練掌握必要的檢驗方法。（2）優化免疫檢驗科室環境管理，保證檢驗科室中良好的衛生狀況，定期進行清掃及消毒，對污染區、清潔區進行明確標識，保證室內空氣培養細菌狀況符合規定標準，定期進行藥物熏蒸及紫外線消毒。（3）做好送檢樣本的質量控制，送檢樣本的質量對檢驗的結果有決定性影響，因而在將樣本進行送檢前，需要保證其能夠科學存儲、運送以及及時檢測，避免因樣本未能及時送檢導致的量與質的變化。在將樣本送檢前需要提前進行處理，減少樣本成分變化導致檢測誤差。（4）實施檢驗儀器質量管理，對檢驗儀器進行定期校正處理，保證其使用的規范性，工作人員應該保證良好的工作狀態，防止人為因素造成的檢測結果受到影響。（5）免疫檢驗時，保證檢測方法的可靠性，對器械進行嚴格檢查，做好清潔消毒處理，避免外界因素造成的對檢驗結果的影響，選擇高敏感性的免疫檢驗試劑盒，在實際操作中維持標準化、規范化的流程，降低因為無關因素造成的檢查結果的準確度降低。（6）免疫檢驗后應該對所有需要消毒的器具進行嚴格消毒清潔，按照規定進行設備的保管登記，一次性器械需要銷毀。做好檢驗報告的記錄，保證檢測數據的科學性。

1.3 觀察指標

對照兩組患者的檢驗結果以及患者的后續治療效果。

1.4 療效判定

分析療效等級劃分為痊愈、顯效、有效、無效4個等級，痊愈患者身體完全恢復，無明顯不適癥狀。顯效：患者的臨床癥狀基本消失，身體機能良好。有效：患者的各項癥狀顯著改善，身體狀態得到明顯恢復。無效：患者無明顯好轉，甚至出現病情嚴重。治療有效率為所有非無效患者所占比例，即為（總例數-無效）/總例數×100%。

1.5 統計學方法

此次研究中數據分析軟件為SPSS 20.0，其中計量資料以（x±s）形式表示，通過t進行組間驗證，計數資料通過n（%）形式表示，通過卡方完成組間驗證，若有顯著統計學差異，則顯示為P<0.05。

2 結果

2.1 兩組檢測結果變異情況對照

對比兩組檢驗結果可見，觀察組血清胰島素、胰島素抗體、血清C肽、人絨毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、癌胚抗原檢測結果變異指數明顯低于對照組檢驗結果變異指數，組間對照差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者治療效果對比

對照兩組患者的治療效果可見觀察組患者的治療有效率更顯著，數據值明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

此次對我院100例患者進行研究，對照組應用常規免疫檢驗質量控制方法，觀察組采用嚴格免疫檢驗質量控制方法，對比兩組檢驗結果可見，觀察組血清胰島素、胰島素抗體、血清C肽、人絨毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、癌胚抗原檢測結果變異指數明顯低于對照組檢驗結果變異指數，組間對照差異有統計學意義（P<0.05）。可見觀察組檢驗準確率更高。對照兩組患者的治療效果可見觀察組患者的治療有效率更顯著，數據值明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。由此可見，嚴格的臨床免疫檢驗質量控制措施對于免疫檢驗結果的準確性有積極意義，可優化患者的治療效果，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 黃銀招，鄒淑琴，陳敬好， 等.臨床免疫檢驗的質量控制效果分析[J].中國保健營養，2017，27（27）：47-48.

[2] 沈學軍.淺析臨床檢測樣本進行嚴格免疫檢驗質量控制的效果[J].中國醫藥指南，2017，15（25）：122-123.

[3] 張瑞，吳欣，秦永亮， 等.ADVIA Centaur XP全自動化學發光免疫分析儀檢測感染性血清標志物的性能評價[J].醫療衛生裝備，2019，40（10）：53-56.

[4] 牛軍啟.對臨床檢測樣本進行嚴格免疫檢驗質量控制的效果分析[J].中醫臨床研究，2017，9（22）：133-135.