CBL教學法在放射科醫(yī)生實習帶教中的應用效果分析

[摘要] 目的 對放射科醫(yī)生實習帶教中CBL教學法的應用效果進行分析。方法 選取的研究對象均是該院2018年10月—2019年10月在放射科進行臨床實習的94名實習生，將94名放射科臨床實習生隨機分為對照組和實驗組，每組47名，實驗組采用CBL教學法，而對照組采用傳統(tǒng)教學法，對兩組放射科臨床實習生實習后的考核成績、實習生對于教學的滿意程度以及患者對于實習生的滿意程度進行比較分析。結(jié)果 通過對比表明實驗組實習生的考核成績明顯高于對照組實習生的考核成績，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;實驗組實習生對帶教方法的滿意度明顯高于對照組實習生，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;患者對實驗組實習生的滿意度明顯高于對照組實習生，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 在放射科醫(yī)生實習帶教中采用CBL教學法，能有效提高實習生的考核成績，使實習生的滿意度得到提高，并提高患者對于實習生的滿意度，有效提高了放射科實習帶教教學質(zhì)量，具有較高的臨床意義。

[關(guān)鍵詞] 放射科;CBL教學法;實習;帶教

[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）08（c）-0160-03

Analysis of the Application Effect of CBL Teaching Method in the Practice Teaching of Radiologists

HE Zhi-hua

Department of Radiology， Changsha Hospital of Traditional Chinese Medicine （Changsha Eighth Hospital）， Changsha， Hunan Province， 410100 China

[Abstract] Objective To analyze the application effect of CBL teaching method in the practice teaching of radiologists. Methods The selected research objects were all 94 interns who had clinical internships in the radiology department of the hospital from October 2018 to October 2019. The 94 radiology clinical interns were randomly divided into a control group and an experiment group， 47 in each group. The experimental group adopt the CBL teaching method， while the control group adopted the traditional teaching method. The evaluation results of the two groups of radiology clinical interns after the internship， the degree of satisfaction of the interns with the teaching， and the patients' internship degree of satisfaction of students was compared and analyzed. Results It showed that the evaluation scores of the experimental group interns were significantly higher than those of the control group， the difference was statistically significant（P<0.05）; the experimental groups interns satisfaction with teaching methods was significantly higher than that of the control group Interns， and the difference was statistically significant（P<0.05）; the satisfaction of patients with interns in the experimental group was significantly higher than that in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The use of CBL teaching method in the internship teaching of radiologists can effectively improve the appraisal results of interns， improve the satisfaction of interns， and improve the satisfaction of patients with interns， and effectively improve the teaching quality of the internship of radiology department， which has high clinical significance.

[Key words] Radiology; CBL teaching method; Practice; Teaching

CBL教學法是一種高效的實習帶教方法，是讓實習生對典型案例進行選擇，提前對知識進行準備，使實習生能夠早期與患者進行接觸，對患者的病史進行詢問，對患者進行臨床檢查，從而使學生能夠?qū)Χ鄬W科的知識進行綜合運用思考。而在這個過程中，醫(yī)生能夠?qū)W生在實習中暴露出來的問題以及相關(guān)的實際操作要點進行針對性的講解補充[1-3]。在帶教教師的引導下，實習生會進行多個階段的研討，對病例中的重難點進行提出，教師則一一進行點評、引導，在最后由學生分組對病例的病因、臨床表現(xiàn)以及診斷治療等進行歸納總結(jié)。對于整個CBL教學法的過程，始終是對實習生發(fā)現(xiàn)問題、探索問題、思考問題以及解決問題的能力進行培養(yǎng)，從而有效達到預期教學目標[4]。而放射科是醫(yī)院中一個十分重要的集檢查、診斷以及治療于一體的輔助檢查科室，在對各科患者的臨床治療中，都需要通過放射科設備對患者進行明確的診斷，而對于放射科的設備，一般包括核磁共振（MRI）、計算機X線斷層掃描（CT）、計算機X線攝影系統(tǒng)（CR）以及普通X線拍片機等[5]。由于放射科對于醫(yī)護人員的技能水平有著較高的要求，而傳統(tǒng)的帶教方法無法有效地提高實習生的技能水平，因此，可以采用CBL教學法對實習生進行帶教，通過CBL教學法，能夠有效提高實習生的學習積極性，使實習生的技能水平得到有效的培養(yǎng)[6]。該文通過對該院2018年10月—2019年10月47名放射科實習生采用CBL教學法進行實習帶教，從而對帶教的結(jié)果進行統(tǒng)計分析，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

該次研究選取的研究對象為該院94名在放射科進行臨床實習的實習生，將所有放射科臨床實習生采用數(shù)表法分為兩組，每組47名。其中對照組放射科臨床實習生男性16名，女性31名;年齡范圍為18～23歲，平均年齡（21.32±1.47）歲;實驗組放射科臨床實習生中男性18名，女性29名;年齡19～24歲，平均年齡（21.86±1.22）歲。對于兩組放射科臨床實習生的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

對照組采取常規(guī)傳統(tǒng)教學方式進行教學，主要內(nèi)容為：帶教教師對放射科學生的基礎(chǔ)理論知識進行指導學習，對其中的重點進行講解，另外讓實習生根據(jù)帶教教師的指導進行相應的練習，帶教教師對實習生的練習情況進行分析評價。

實驗組采取CBL教學法進行教學。具體內(nèi)容為：①帶教教師與實習生首先對課時目標進行制定，對相關(guān)的操作設備進行提前準備，帶教教師對課程內(nèi)容進行詳細地講解，使實習生能夠?qū)ζ溆写蟾帕私猓髱Ы探處煂φn件進行準備，以互聯(lián)網(wǎng)的方式對實習生進行教學內(nèi)容的傳遞，并對重點內(nèi)容進行標記，從而使實習生能夠更針對性地學習。②帶教教師應當與實際案例進行結(jié)合，從而促進學生對于理論知識的理解，使學生能夠更加清晰地對放射科各儀器的使用方法以及使用事項進行了解，提高實習生的實踐操作技能，能夠更快地對工作崗位進行適應。③帶教教師應當與實習生進行積極地溝通，使實習生的主體地位得到有效顯現(xiàn)，通過小組討論的模式使實習生的思維能夠進行發(fā)散，并對實習生提出的問題進行針對性地解答，使教學效果得到提高。

1.3? 觀察指標

在實習帶教結(jié)束后，由放射科的帶教教師對實習生進行考核，考核內(nèi)容包括理論考核與實踐考核兩項，每項滿分100分，分數(shù)越高，實習生成績越好。另外通過調(diào)查問卷調(diào)查實習生對于教學的滿意情況以及患者對于實習生的滿意情況，總分100分，分數(shù)越高越滿意。

1.4? 統(tǒng)計方法

對放射科臨床實習生的實習結(jié)果采用SPSS 47.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料實習生考核成績、實習生對帶教方法的滿意情況以及患者對實習生滿意情況以（x±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組放射科臨床實習生考核成績對比

實驗組實習生的考核成績明顯高于對照組實習生的考核成績，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2? 兩組實習生對帶教方法的滿意情況比較

實驗組實習生對帶教方法的滿意度明顯高于對照組實習生，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

2.3? 患者對兩組實習生滿意情況對比

患者對實驗組實習生的滿意度明顯高于對照組實習生，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表3。

3? 討論

放射科為一個集檢查、診斷以及治療為一體的輔助科室，對于患者疾病的診斷治療有著重要的作用，由于涉及到許多大型醫(yī)療設備，因此對于醫(yī)護人員的技能水平有著較高的要求[7-8]。

在放射科的實習帶教中，CBL教學法的應用能夠?qū)Ψ派淇频膶嵙晭Ы塘鞒踢M行規(guī)范，從而對放射科實習帶教內(nèi)容系統(tǒng)性和完整性的提高起到良好的促進作用[9]。通過對實際案例進行分析討論，實習生能夠有效將理論知識與實踐進行有機結(jié)合，從而對一些放射科的注意事項更加深入的掌握，使放射科實習生的技能水平得到有效提升，使放射科的實習帶教質(zhì)量得到顯著提升[10]。

除此之外，CBL教學法還能夠通過臨床案例的引入對學習氛圍進行有效營造，從而對實習生的學習興趣進行有效激發(fā)，調(diào)動實習生的積極心態(tài)，引導實習生進行主動學習。不僅如此，CBL教學法的實施能夠有效提高實習生的專業(yè)素養(yǎng)，從而使得患者對于實習生的滿意程度顯著提高，有效緩解了醫(yī)患矛盾，提高了患者的醫(yī)療質(zhì)量[11-12]。

該文通過對放射科臨床實習生采取CBL教學法進行教學，結(jié)果顯示教學后實驗組放射科臨床實習生的理論成績（91.46±5.64）分以及實踐成績（92.11±4.73）分明顯高于對照組放射科臨床實習生的理論成績（83.68±7.34）分和實踐成績（80.16±6.04）分（P<0.05）;實驗組放射科臨床實習生對于教學的滿意程度（95.61±4.66）分明顯高于對照組放射科臨床實習生對于教學的滿意程度（84.03±5.73）分（P<0.05）;通過問卷調(diào)查，患者對于實驗組實習生的滿意程度（90.18±5.03）分明顯高于對照組實習生（82.47±5.35）分（P<0.05）。在熊永芳[13]的研究之中，采用CBL教學法進行見習的實習生對帶教方法的滿意度評分（45.38±3.42）分明顯優(yōu)于進行常規(guī)方式帶教的實習生滿意度評分（37.09±4.72）分，結(jié)果具有一致性。

綜上所述，對放射科臨床實習生采取CBL教學法進行實習帶教，能夠有效提高實習生的技能水平，提高實習生的成績，使實習生對于帶教的滿意度得到提高，并提高患者對于實習生的滿意度，值得臨床推廣。

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（收稿日期：2020-05-28）

[作者簡介] 賀志華（1971-），男，本科，主治醫(yī)師，研究方向：腹部CT影像診斷。