目標教學法在心血管內科臨床護理教學中的應用

[摘要] 目的 探討目標教學法在心血管內科臨床護理教學中的應用。方法 選取2019年1—6月在該院心血管內科實習的護生58名作為研究對象，將之隨機分為兩組：一組在臨床護理教學中應用目標教學法，為觀察組（29名）;一組在臨床護理教學中應用傳統教學法，為對照組（29名）;在實習期結束后對兩組護生進行考核，觀察比較其護理理論知識、臨床思維能力、基礎護理技能及專業護理技能評分，同時調查比較兩組護生的教學滿意度。結果 比較兩組護生的護理理論知識、臨床思維能力、基礎護理技能及專業護理技能評分顯示觀察組均明顯更高，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組護生的教學滿意度為96.55%，對照組護生的教學滿意度為79.31%，比較兩組護生的教學滿意度顯示觀察組明顯更高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在心血管內科臨床護理教學中應用目標教學法的教學效果較好，可使護生的護理理論知識、臨床思維能力、基礎護理技能及專業護理技能均得到顯著提高，值得在臨床帶教工作中推廣。

[關鍵詞] 目標教學法;心血管內科;臨床護理教學;實習

[中圖分類號] R473.5 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）08（c）-0174-03

Application of Target Teaching Method in Clinical Nursing Teaching of Cardiovascular Internal Medicine

WANG Yan-fei

The First Affiliated Hospital of Baotou Medical College， Inner Mongolia University of Science and Technology， Baotou， Inner Mongolia Autonomous Region， 014010 China

[Abstract] Objective To explore the application of target teaching method in clinical nursing teaching of cardiovascular medicine. Methods 58 nursing students who were internships in the Department of Cardiovascular Medicine in the hospital from January to June 2019 were selected as the research objects， and they were randomly divided into two groups： one group applied the objective teaching method in clinical nursing teaching， and was the observation group （29 students）; one group applied traditional teaching methods in clinical nursing teaching and served as the control group （29 students）; after the end of the practice period， the two groups of nursing students were assessed to observe and compare their nursing theoretical knowledge， clinical thinking ability， and basic nursing skills and professional nursing skills scores， while investigating and comparing the teaching satisfaction of the two groups of nursing students. Results Comparing the nursing theory knowledge， clinical thinking ability， basic nursing skills and professional nursing skills scores of the two groups of nursing students showed that the observation group was significantly higher， and the difference was statistically significant（P<0.05）. The teaching satisfaction degree of nursing students in the observation group was 96.55%， and the teaching satisfaction degree of nursing students in the control group was 79.31%. The comparison of the two groups of nursing students showed that the teaching satisfaction degree of the observation group was significantly higher， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of objective teaching method in the clinical nursing teaching of cardiovascular internal medicine has a better teaching effect， which can significantly improve the nursing theoretical knowledge， clinical thinking ability， basic nursing skills and professional nursing skills of nursing students. It is worthy of promotion in clinical teaching.

[Key words] Target teaching method; Cardiovascular medicine; Clinical nursing teaching; Practice

心血管內科是醫院的重要科室之一，心血管內科收治的患者人數眾多，且病情較復雜，因此其對臨床護理工作的要求非常之高[1]。開展好對護生的臨床護理教學工作，培養出更多的優秀護理人才，使他們在畢業后成為科室的新鮮血液，是每個臨床帶教老師的莫大責任和義務[2]。不過在現實中，一方面由于心血管內科臨床護理教學的教學內容繁雜，另一方面由于部分護生的學習意識和能力較差，導致了實際教學效果不理想[3]。為此，需要臨床帶教老師積極采取先進合理的教學方法，以化繁為簡、化難為易，不斷提高護生的學習興趣與積極性，進而提高教學質量[4]。經實踐發現，目標教學法的應用可以有效滿足上述要求，該文為探討目標教學法在心血管內科臨床護理教學中的應用，現選取2019年1—6月在該院心血管內科實習的護生58名作為研究對象，報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院心血管內科實習的護生58名作為研究對象，所有入選者均為同年級護生，知情且自愿接受該次研究。將之隨機分為兩組：觀察組（29名）中男生有2名、女生有27名，各占比6.90%、93.10%;年齡在21～24歲之間，平均年齡（22.67±1.02）歲。對照組（29名）中男生有3名、女生有26名，各占比10.34%、89.66%;年齡在20～24歲之間，平均年齡（22.49±1.05）歲。比較兩組護生的一般資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

1.2.1 觀察組? 觀察組在臨床護理教學中應用目標教學法：①目標制定：以心血管內科的護理理論知識、臨床思維能力、基礎護理技能及專業護理技能等作為主要教學目標;在護理理論知識方面，需要護生詳細了解和知曉各類心血管疾病的發病原因、病理學特征、防治措施、常見并發癥等相關知識，以為臨床護理工作打好堅實的理論基礎[5];在臨床思維能力方面，需要護生具備較強的臨床判斷力和臨床反應力，能夠在最短時間內為患者制定出合理的護理方案[6];在基礎護理技能方面，需要護生熟練掌握臨床護理的基礎操作技能，能夠照顧好患者的日常生活起居，為患者提供優質的基本服務;在專業護理技能方面，需要護生熟練掌握心血管內科臨床護理的專業操作技能，包括疾病評估、護理診斷、臨床協作、康復護理等，能夠為醫生的臨床診治工作提供有力的輔助。②目標實施：根據制定好的臨床護理教學目標開展具體的教學活動，期間靈活運用案例教學、情景教學等多種教學策略，不斷提高護生的學習興趣和學習積極性，同時將總的目標劃分為若干個階段目標，每完成一個階段的目標后均進行相應的考核，并根據考核結果分析問題和不足、探討有效的改進措施，從而促進教學質量的持續提升[7]。③目標評價：在實習期結束后對護生進行考核，根據考核結果評價教學工作質量，據此不斷改進教學方法[8]。

1.2.2 對照組? 對照組在臨床護理教學中應用傳統教學法：由臨床帶教老師對護生進行統一授課，并帶領護生進行臨床觀摩和實踐訓練。

1.3? 觀察指標

在實習期結束后對兩組護生進行考核，觀察比較其護理理論知識、臨床思維能力、基礎護理技能及專業護理技能評分，每項評分滿分均為100分，分數越高則代表考核成績越好。同時調查比較兩組護生的教學滿意度，調查問卷中分為非常滿意、一般滿意、不滿意3個選項，教學滿意度=（非常滿意人數+一般滿意人數）/總人數×100.00%。

1.4? 統計方法

采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析，計量資料的表達方式為（x±s），采用t檢驗，計數資料的表達方式為[n（%）]，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 考核評分

比較兩組護生的護理理論知識、臨床思維能力、基礎護理技能及專業護理技能評分顯示觀察組均明顯更高，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 教學滿意度

觀察組護生的教學滿意度為96.55%，對照組護生的教學滿意度為79.31%，比較兩組護生的教學滿意度顯示觀察組明顯更高，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

近年來，隨著我國醫療衛生事業的快速發展，對護理人員的需求也越來越高。護理專業是一個比較特殊的專業，護理專業的學生在畢業前往往需要先在相應的醫院中進行一段時間的臨床實習，目的是增加臨床實踐經驗，而負責帶領大家進行實習的通常是醫院中的資深護理人員[9]。所以，只有開展好臨床護理教學工作，培養出更多的優秀護理人才，才能夠滿足國家醫療衛生事業的發展需求及醫院的實際工作需求[10]。

在各科的臨床護理教學中，心血管內科的教學內容尤為復雜、難度尤其高，這是因為心血管內科涉及的疾病種類較多、收治的患者情況各異，必須要掌握豐富的護理知識和嫻熟的護理操作技能，才能夠滿足心血管內科的護理工作要求[11]。以傳統教學方法來看，多是由臨床帶教老師對護生進行統一授課，并帶領護生進行臨床觀摩和實踐訓練，這雖然能夠在一定程度上增強護生的理論知識和操作技能，但實際教學效果比較有限，究其原因，主要是因為傳統教學法缺乏明確的教學目標，且忽視了護生的主體地位，難以激發護生的學習興趣與積極性，更不利于調動護生的思維和挖掘護生的個人潛能[12]。由此可見，對教學方法進行改進和創新是提升心血管內科臨床護理教學質量的必要措施。

該院臨床帶教老師為了改進傳統教學法的不足，以提升護理教學效果，多年來不斷探索了多種先進的教學方法，而經實踐發現，將目標教學法應用到心血管內科臨床護理教學工作當中可以取得非常顯著的成效[13]。目標教學法是一種臨床護理帶教新模式，其是以護生為主體、以臨床帶教老師為主導、以教學目標為核心，對護生開展具有針對性的教學，旨在充分調動起學生的興趣與積極性，培養學生的綜合護理能力[14]。

具體來說，在心血管內科臨床護理教學中應用目標教學法的過程中，首先應當要制定具體的教學目標，即護理理論知識、臨床思維能力、基礎護理技能以及專業護理技能這4點;其次是目標的實施，即根據上述4點教學目標，采取各種科學合理的教學策略，開展具體的教學活動;最后是目標評價，即對護生的學習情況進行考核，并根據考核結果評價教學工作質量，改進教學方法，以期不斷提高教學質量[15]。

該文研究結果顯示：比較兩組護生的護理理論知識、臨床思維能力、基礎護理技能及專業護理技能評分顯示觀察組均明顯更高（P<0.05）。這說明了在心血管內科臨床護理教學中應用目標教學法對護生的各項知識、能力及技能的培養效果更好;觀察組護生的教學滿意度為96.55%，對照組護生的教學滿意度為79.31%，比較兩組護生的教學滿意度顯示觀察組明顯更高（P<0.05）。這說明了大部分心血管內科護生更滿意于目標教學法。

綜上所述，在心血管內科臨床護理教學中應用目標教學法的教學效果較好，可使護生的護理理論知識、臨床思維能力、基礎護理技能及專業護理技能均得到顯著提高，值得在臨床帶教工作中推廣。

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（收稿日期：2020-05-27）

[作者簡介] 王燕飛（1971-），女，本科，副主任護師，研究方向：心內科護理。