張 靜,李忠科
(1.南京醫科大學第二附屬醫院總務處,江蘇 南京 210000;2.南京醫科大學第二附屬醫院基建辦公室,江蘇 南京 210000)
醫院樓宇管理工作可以算是醫院當中后勤工作的一部分,但也需要相應的管理人員具備一定的專業素質,其主要管理內容包括針對醫療建筑和附屬配套設備進行日常管理,并負責其定期的設備維修工作。現代醫療建筑為了在給患者提供醫療服務時能夠滿足患者的諸多需求而變的多樣化,且具有一定的復雜性,這也就相應使得需要有更加全面、完善且科學的管理制度和措施,才能夠實現對于現代醫療建筑的合理管理。
如果傳統的物業服務公司只是根據陳舊的管理經驗和監管經驗來進行醫院樓宇管理,那么是遠遠無法滿足當下醫療建筑管理需求的,很容易出現一系列由于管理工作不到位而存在的弊端,譬如內外勤工作不夠明確、整體工作效率低下、物業管理職能不夠清晰、管理隊伍流動較大、管理人員素質低下、安全隱患長期存在、績效考核不夠準確等問題[1]。這些管理問題的存在會逐漸影響到整體醫院的運營,導致醫務人員無法為患者提供滿意的醫療服務。信息化管理系統能夠優化醫院建筑運用過程中的協同管理水準,進一步提升管理效率,節省運營過程中的人員成本投入和后期維修花費,從整體上提升服務品質。
醫院內部在樓宇管理方面建立信息化管理系統的過程中,一定要針對性考慮本醫院的醫療建筑特色和復雜性,出于盡量滿足患者醫療服務的需求的角度進行系統設計。設計過程總體需要遵循以下幾項設計原則。
不論在醫院醫療建筑管理體系設計過程中需要使用何種最新技術,整體的管理體系設計一定要遵循相應的標準,確保系統設計過程中的標準化和結構化。設計內容當中的所有接口都應該要給予標準的TCP/IP數據接口協議和內容,確保不同系統在今后運行過程中具有一定的可操作性。
整體管理系統在進行設計的過程中一定要考慮到后續使用過程中的可變性,留有充分的余量。在開發系統應用軟件時,要遵循模塊化的結構方式,后續可根據實際使用需要適當進行擴展內容的開發。
管理系統一定要確保較高的可靠性以及容錯性。由于大部分醫院基本是24 h為患者提供醫療服務,所以系統在設計時也必須要求其能夠全天候不間斷地維持在穩定運行的狀態,并且在系統有可能會出現故障的過程中,確保其有足夠的延時來完成相對應的處理工作[2]。
為了能夠使管理體系的設計在應用之后,能夠在較長時間里滿足使用需求,不需要在短時間內進行更新迭代,設計時所采用的技術應該要遵循目前國際上較為公認的主流技術,設備的選擇也應該要遵循最新的選擇原則。技術和設備的選擇在一定程度上決定了該系統的性能,在進行系統設計時,為了使系統設計完成之后不會短時間內被淘汰,無法滿足使用需求,先進性也是設計人員需要考慮的關鍵內容。
首先,應該要在龐大的數據庫支撐之下,擁有強大的數據搜索功能。由于醫院建筑是相當復雜的,建筑當中的每一部分都被劃分為相應不同的科室和部門,用于不同的醫療服務[3]。管理體系當中希望具備的綜合搜索引擎功能為的就是能夠在短時間內迅速從數據庫當中搜集到所有科室的準確地理位置,應該要按規律對其每一個房間和科室進行編號,以便能夠實現迅速定位,還需要對于每一個房間當中所存在的所有附件進行信息登記,譬如房間內的空調、綠化、潔具等等,并且不同部門和科室對于附件物品的使用需求有明顯區別,在后續也可統一對其進行再分配,還可利用這樣的信息管理對于科室運營成本進行查詢和考核[4]。
其次,還可以利用先進的管理體系為整個醫療建筑提供較為舒適的樓內環境。現如今,大部分醫院內部都具備室內換氣設備、空調及冷熱水供應設施,而這些設備儀器的科學合理應用不僅能夠充分發揮其效用,還能夠在成本方面實現科學控制。在先進管理體系的應用之下,可以及時衡量室內室外的溫度差,然后計算出最佳的控制方案,統一調控空調溫度及通風量等,為室內醫護人員和患者提供舒適的就診、治療環境。
最后,擁有信息化管理系統的醫院樓宇管理還能夠對于其日常運行成本進行合理把控。在為患者提供醫療服務時,需要使用各種醫療設備和醫療儀器,并且人力成本也是非常龐大的,在較高頻率的使用之下,各種大型醫療設備和儀器經常會出現回損壞和故障,各種儀器設備的投資和定期的維修維護占到了醫院總運營成本的絕大部分。在對于空調通風系統進行合理控制的過程中,應該要根據醫療建筑的使用功能進行區域劃分,部分不需要使用空調進行調溫和換氣的區域則應及時將該區域的空調關閉,以節約能源消耗,而高頻率的使用區域則應該要根據實際使用需求設定好相應的自動開啟時間。
現如今各大醫院日常所需要承載的醫療服務量都是相當龐大的,在這樣的環境之下,實現醫院樓宇的信息化管理是相當具有挑戰的一項系統工程,相較于普通建筑其需要集成的子系統相當繁多,其內容涉及樓宇的自動化控制系統、電力監測管理系統、電梯監控管理系統等等,也需要醫院樓宇管理系統能夠隨之不斷發展,從而滿足更高的要求。從當前來看,科學設計的信息化管理系統在投入使用之后,能夠切實為醫院樓宇的日常正常運行和后續的維修保障提供高效的管理服務,在較為有限的醫療空間內盡可能為患者提供更加優質且高效醫療服務,不僅為醫護人員提供更加舒適的作業環境,也能夠極大地提升患者的就診滿意度。