人腦脊液中首次分離到豬偽狂犬病毒

近日，我國多領域專家聯合在國際期刊《臨床感染疾病雜志》在線發表研究論文，報道了4 例由偽狂犬病病毒（PRV）感染引起的人急性腦炎病例，并首次從患者腦脊液中分離得到偽狂犬病病毒毒株hSD-1/2019，該毒株表現出與當前我國豬群中流行的偽狂犬病病毒變異毒株相似的生物學特性，首次為偽狂犬病病毒向人群的跨種傳播提供了直接有力的病毒分離證據。

該研究由華中農業大學陳煥春院士團隊王湘如副教授、河南省人民醫院神經內科李瑋主任，以及河南省動物疫病預防控制中心閆若潛研究員合作完成，論文題目為《偽狂犬病病毒變異株致人類新型腦炎》。

該合作團隊對從腦脊液檢出偽狂犬病病毒序列的4 位急性腦炎患者進行了比較研究，發現他們均從事與生豬或豬肉屠宰有關的工作，且在疑似傷口暴露后的7 天內出現“流感樣”癥狀，病程發展較快，從最初的發燒發展為神經系統癥狀（如癲癇發作）僅需1 天～5 天。影像檢測顯示，4 位腦炎患者具有相似的腦部病變累及區域，其中2 名患者還出現了典型的視網膜脫離。目前，這4 位腦炎患者經過積極的抗病毒治療已脫離生命危險，但均患有嚴重的神經系統后遺癥，分別表現出失明、記憶障礙、最低意識狀態及持續性植物人狀態。

為進一步揭示偽狂犬病病毒感染人的病例特征，研究人員對其中一位患者的組織樣品進行了持續的血清抗體和病毒核酸監測。研究發現，患者的gB 抗體比gE 抗體更早轉陽，隨后兩種抗體在檢測期內持續保持陽性。不同日期采集的患者血液、腦脊液和咽拭子中均檢測到了偽狂犬病病毒的gB 序列，患病第8 天～15 天出現一過性的病毒血癥，且疾病后期咽拭子檢測到了高拷貝的gB 片段，提示咽喉可能是偽狂犬病病毒在人體內復制和排毒的重要靶標器官。