胃腸鏡篩查高危人群必須做

文丨楊文清（岳池縣人民醫院）

高危人群胃腸鏡篩查的必要性

對于高危人群而言，胃腸鏡篩查能幫助他么進一步了解自身的身體狀況。由于胃腸鏡檢查屬于內鏡檢查，雖然無創，但會讓人體感到不適此因在體檢過程中一些人群會害怕做胃腸鏡檢查。但對于高危人群而言，胃腸鏡檢查十分必要，能及早發現自身情況變化。

高危人群之所以要做胃腸鏡篩查，主要原因是由于消化道癌癥在前期并不會出現明顯癥狀，若是人體直接出現消化道出血或者消瘦的癥狀，一般情況下已經是消化道癌癥中晚期。

臨床醫學上，在診斷消化道腫瘤患者時大多已經在中晚期，90%的食管癌患者在確診之后生存率明顯降低，胃癌以及結直腸癌也屬于上述情況。胃腸道疾病類型較多，其中，惡性腫瘤最為常見，而大腸癌的發病速度最快。隨著時間的推移，胃腸道疾病的發病率逐年提升，多種胃腸道疾病同時發生的可能性增加。患者到了一定年紀在體檢時要注意胃鏡以及腸鏡的檢查。胃腸道疾病只有及早發現，才能及早治療，確保患者身體健康。因此，高危人群進行胃腸鏡篩查對身體健康十分重要。

不同類型的高危人群胃腸鏡篩查

消化道惡性腫瘤的發病率逐年遞增，最常發生在中老年人群中，同時也是導致中老年人群死亡率提高的主要原因，如何有效防治消化道惡性腫瘤，已經成為臨床醫學上的難點。由于消化道癌癥早期癥狀不明顯，因此，通過胃腸鏡檢查，能及早發現消化道疾病，以免發生消化道疾病癌變。

食管癌高危人群。食管癌屬于消化道癌癥的一種，患者早期患有食管癌癥狀并不明顯。一般情況下，患者的治愈幾率較低。因此，通過胃腸鏡篩查，既能幫助患者了解自身狀況，又能及時防治食管癌。食管癌高危人群要更加注重日常生活，雖然胃鏡檢查帶來不適，但在體檢過程中，要堅持做胃鏡檢查，由此才能排除更多的危險因素。需要做胃鏡檢查的高危人群分為三種。

第一種，慢性食管炎患者。若患者在日常生活中患有慢性食管炎，并伴隨不典型增生。在以前初步篩查時，已經發現食管黏膜上皮發生變化，在體檢時更應該做胃鏡檢查，避免食管炎轉變為食道癌，在日常生活中也要注意飲食。由此，才能防止食管癌疾病。

第二種，有食道癌、胃癌家族史的人群。這類人群更應該在體檢時添加胃鏡檢查，主要是由于這類患者患有食道癌的概率會提高。

第三種，長期吸煙飲酒的人群。由于煙酒這類物質對人體食管以及胃部帶來影響，長期使用會導致食管發生變化。若人體長期食用發酵霉變酸菜，從而缺少維生素物質的人群，患有食道癌的概率會更高。

胃癌高危人群。胃癌高危人群年齡一般大于40歲，這類人群一般帶有三種特征。第一種，屬于幽門螺桿菌感染者，生活地區的胃癌發生率較高。第二種，患有慢性萎縮性胃炎或者還有胃癌家族史。第三種，長期食用腌制食品、吸煙飲酒的人群。對于上述人群，需要在體檢過程中做胃鏡檢查才能進一步確診是否患有胃癌。

結直腸癌高危人群。結直腸癌的高危人群年齡較大，一般情況下在50歲以上。這類人群的特征有三點。第一點，在日常檢查過程中大便隱血檢查出現陽性。第二點，含有結直腸腺瘤性息肉。第三點，患有克羅恩病的人群。

胃腸鏡檢查前注意事項

在進行胃腸鏡篩查前三天要注意飲食，以易消化的食物為主，比如面條、豆腐。在飲食方面，可以選擇牛奶或者豆漿，但要注意禁止食用粗纖維類的食品，以免影響胃腸鏡檢查結果。

在不同時間段做檢查的人群，要采用不同的斷食方式。比如在上午檢查，不應食用早餐；下午檢查，在早上可以食用一些豆漿，保存體力，但要注意午飯不要吃。若檢查人群采用無痛診斷，在檢查前兩小時要禁止飲水，以免影響最終的檢查結果。

在胃腸鏡檢查之前，檢查人群按照醫生的囑咐，清洗腸道，可以采用服藥的方式，比如口服清潔劑清洗。一般情況下，2小時內能排除干凈。在胃腸鏡檢查前一天，晚8點之后要禁食，為進一步提高診斷結果，也要禁止飲水，若檢查人群本身已患有相關的疾病，比如高血壓，在服用降壓藥時可采用舌下含服的方式。

為進一步保證檢查者的生命安全，檢查者需要有親屬或者朋友陪伴，在診斷之前，簽署麻醉知情同意書。在胃腸鏡檢查診斷之后，當天不得從事重體力勞動，以免發生危險。

結束語

綜上所述，若50歲以上的普通人群，在體檢時，無論男女都應該做胃腸鏡檢查，年齡到35-40歲之間，且有消化道癌疾病的家族史，可以開始做胃腸鏡檢查。長期生活不規律的人群，也應該做胃腸鏡檢查。胃腸鏡檢查在一定程度上能幫助醫生確診，幫助患者及時了解自身情況。尤其是在高危人群中，胃腸鏡的檢查十分重要，只有及早發現，才能有效治療消化道癌疾病。