糖尿病管理護理小組在提高護理質量中的作用分析

羅少明

（廣東省中醫院二沙島分院內分泌科 廣東 廣州 510106）

糖尿病屬于內分泌疾病中常見的疾病，其本身不會對患者的生命安全造成威脅，但引發的相關并發癥可直接導致患者死亡。但目前糖尿病尚無治愈方法，因此通常以控制血糖為主要目的完成對患者的治療。臨床上對糖尿病患者進行治療時，其自身主觀因素對治療效果的影響較大，治療期間通常會根據其實際情況給予其針對性的護理及管理，以此確保治療方案的順利實施，并盡量降低患者自身因素對治療效果的影響。因此，加強對糖尿病管理護理小組在提高護理質量中的作用十分重要。

1. 糖尿病管理護理小組

1.1 成立小組

根據科室的實際情況，組間糖尿病管理護理小組，由科室護士長任小組長，選擇科室高年資護理人員2 名為小組成員，并為每個小組配置一名糖尿病專科醫師，讓醫師及時為小組的工作提供指導意見。

1.2 小組成員評估

針對糖尿病護理的相關要求，擬定相應的糖尿病知識調查問卷，對小組成員的糖尿病護理知識掌握情況進行全面了解。其中具體的內容包括糖尿病的病理知識、糖尿病的并發癥、血糖監測、胰島素和降糖藥物的種類、作用機制及具體效果和不良反應，以及糖尿病治療期間的注意事項等。根據問卷調查結果對各個成員的糖尿病護理知識掌握度進行綜合評估，明確其存在的問題。

1.3 小組培訓

針對糖尿病護理的實際要求，對小組成員進行全面的培訓。實際培訓中采用統一培訓與針對性培訓為主，統一培訓采用集體講座的方式完成，對糖尿病的病理知識、并發癥、血糖監測等各個方面的內容進行講解，以此加深護理人員的印象。針對性培訓主要是根據不同護理人員存在的問題進行相應的單項內容講解，要求相關環節不能達到要求的護理人員定時參加培訓，以此讓護理人員的薄弱環節得到提升。另外，還要對小組成員進行護理實踐培訓，針對糖尿病患者治療及護理中可能出現的問題，進行實例講解及現場教學的方法，讓小組成員專業能力得到提升的同時能更好地應對突發狀況。

2. 護理實踐

2.1 小組工作職責

根據對糖尿病管理護理小組的要求，其首先需要完成對科室糖尿病診治及護理情況的評估，結合患者的實際情況完成對糖尿病護理工作的指導。同時，小組成員應針對科室護理人員日常工作情況對其進行相應的培訓，提升護理人員的專業水平。對于糖尿病患者及其家屬，還要對其進行全面的健康宣教，強化其對糖尿病及其治療的認知。另外，小組成員還要對科室糖尿病患者的護理情況進行監督和指導，及時發現護理工作中存在的問題并對相關護理人員進行糾正和指導，每月定期總結科室糖尿病護理情況并由小組長進行匯總后制定護理改進方案。

2.2 深化服務

糖尿病管理護理小組實際工作中，還要采取有效的措施對護理服務進行深化處理。其中首先可開設微信公眾號，在糖尿病常規護理的基礎上為患者提供多種形式和多層次的咨詢服務，針對患者的日常生活、用藥、飲食、運動等結合其血糖控制效果進行綜合分析，明確護理方案的合理性并進行必要的優化處理。患者就診時還要為患者建立完善的檔案，應全面記錄患者其日常生活及疾病治療的相關信息，并對患者家庭狀況及心理狀態變化等信息進行記錄，為后續工作提供依據；其次，可定期進行社區健康宣教。針對糖尿病患者的實際情況，定期到各個社區進行糖尿病健康知識宣傳，在提升糖尿病患者對自身疾病認知的同時，幫助患者家屬更好地認識糖尿病及其治療和護理方法等，為患者居家時的血糖控制及日常生活管理等提供更多幫助；另外，還可定期進行專項心理引導。糖尿病患者治療過程中心理因素對治療依從性的影響較大，其中尤其是患者病程較長且血糖控制效果較差時，可導致患者治療信心不斷下降而出現消極態度甚至不愿意治療。護理小組成員可根據患者的實際情況，通過定期的家庭隨訪為患者提供有效的心理引導。實際工作中應盡量在患者家屬均在家時進行隨訪，引導患者采用各種方法進行心理調節，并指導患者家屬采取正確的方式配合患者完成心理狀態的調整，并為家屬講解日常生活中需要注意的地方，讓其盡量避免影響患者的情緒，從而降低患者治療依從性下降的風險。

2.3 規范護理會診制度

進行會診的過程中，小組成員與糖尿病患者接觸后，應首先對其進行各方面信息的了解并對其基本情況進行評估，根據護理程序提出相應的問題，并完成對護理計劃及護理目標的制定。完成計劃制定后應在規定時間內將計劃向組長匯報，組長在規定時間內對相應患者的護理方案進行點評并給予針對性的指導。在出現不能解決的問題時，小組成員應立即聯系組長以尋求幫助。對于疑難病例等難以處理的病例，護理人員應及時匯報并由組長組織成員對其進行針對性的討論，然后制定合理的護理方案。

3. 結語

糖尿病的護理工作相對復雜，其主要是因為護理工作的影響因素中患者的主觀因素較多，尤其是患者治療依從性較低時很容易導致護理方案無法順利實施。糖尿病管理護理小組是近年來用于糖尿病護理中的一種模式，其主要是以護理小組為主導，完成對糖尿病患者護理工作的管理，并結合患者的日常護理情況開展針對性的護理門診和社區健康宣教等，盡量減少患者自身因素對其治療及護理的影響，以此提升護理工作效率及質量。