心理因素對喉癌患者臨床檢驗的影響
——評《醫學檢驗科診斷常規》

全球癌癥統計數據顯示，2019年全球新增癌癥病例突破1 810萬。喉癌是頭頸部高發的惡性腫瘤，近年來其發病率不斷上升，以50～70歲人群為主。相對于其他癌癥患者，喉癌患者的外觀、呼吸系統及語言表達能力等均可受到較為嚴重的影響，易出現各種情緒問題，這給臨床檢驗、治療等帶來一定的困難，因此有必要對患者開展心理疏導。臨床實踐證明，有效的心理疏導能改變患者對喉癌的傳統認知，更客觀看待疾病，并通過引導干預及相關檢驗項目的結果，幫助患者更全面地了解疾病，這對喉癌患者的預后有積極作用。在臨床檢驗的實際工作中，相關檢驗項目需依據相關標準和規范進行檢測，以得到準確的檢測結果，更好地輔助診斷疾病。關于這一方面的研究專著也相繼問世，其中《醫學檢驗科診斷常規》是一部兼顧學術性和實用性的醫學叢書。

《醫學檢驗科診斷常規》一書由張正、崔巍主編，北京醫師協會醫學檢驗專科醫師分會組織出版。2位作者均是臨床醫學檢驗方面的專家，該書內容融合了2位教授多年的臨床實踐經驗，結合各種疾病診療技術規范，同時參照我國國家衛生健康委員會提出的臨床常見病診療路徑的要求，選定了120余種疾病診斷項目，論述其檢測方法及臨床價值。該書內容詳盡、系統、全面，共包括12個部分：第一部分為呼吸系統疾病，包括上呼吸道感染、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等；第二部分為消化系統疾病，包括消化道炎癥、消化性潰瘍、消化道腫瘤、肝病4種類型；第三部分為血液系統疾病，包括貧血、骨髓增生異常綜合征、急性白血病和相關前體細胞腫瘤、骨髓增殖性腫瘤等；第四部分為風濕免疫性疾病，包括類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、原發性干燥綜合征等；第五部分為泌尿及男性生殖系統疾病，包括泌尿系統感染、腎炎、腎病綜合征、腎衰竭、腎移植以及前列腺疾病；第六部分為心血管系統疾病，包括為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高血壓、心肌炎等；第七部分為感染性疾病，包括流行性感冒、病毒性肝炎、人類免疫缺陷病毒感染、獲得性免疫缺陷綜合征、結核病等；第八部分為內分泌系統及代謝性疾病，包括糖尿病、甲狀腺疾病、甲狀旁腺疾病、腎上腺疾病等；第九部分為婦產科及女性生殖系統疾病，包括婦科腫瘤、婦科炎癥、產前保健、婦科內分泌4個方面的疾病；第十部分為兒科遺傳性疾病，包括肝豆狀核變性、杜氏進行性肌營養不良癥、脊髓性肌萎縮癥等；第十一部分為其他系統疾病，主要包括不孕不育癥及骨腫瘤2個方面的疾病；第十二部分為常規術前檢驗檢查內容。

《醫學檢驗科診斷常規》一書最顯著的特點是全面性和指導性，對臨床檢驗常規內容進行了全面基礎的論述。全書12個部分以疾病為單位進行單獨的編撰，每部分內容都包括疾病的基本概述、實驗室指標分析、結果判斷及臨床意義、診斷方法評價等。該書體例清晰，邏輯準確，內容闡述深入淺出，簡單易懂。關于不同惡性腫瘤的基本特點、指標分析及方法評價在該書中都作了詳盡的敘述。喉癌屬于喉黏膜上皮組織惡性腫瘤。由于喉癌患者的外觀、呼吸系統及語言表達能力可能會受到較為嚴重的影響，因此易形成認知與行為之間的惡性循環，最終影響患者對檢驗和治療的依從性。基于喉癌區別于其他癌癥的特殊性，在對患者進行采樣檢驗和治療的過程中，需要專業的心理疏導，以幫助患者客觀認識疾病，穩定情緒，全力配合臨床醫療活動的進行。

《醫學檢驗科診斷常規》一書是依照我國國家衛生健康委員會頒布的《醫師定期考核管理辦法》的要求進行編纂的，因此該書既可以為專業醫師提供指導，也可以作為檢驗醫師考核的指定用書。