精神科護士負性情緒的產生因素與控制探討

陳健健

（西安市精神衛生中心，陜西西安，710061）

負性情緒是在工作環境不能滿足護士需求以及期望未達成情況下，護士產生的消極心理，這種心態對護士的看護行為組織能力產生影響，引發系列消極現象，比如組織患者的積極性下降、工作投入水平低、職業倦怠感增強等。精神科護士由于面對的患者比較特殊，患者自身的精神狀態導致科室護士的工作環境發生負性變化，這種變化很容易帶給護士情緒上的負面影響，降低護士的幸福感。當前我們需要嘗試探索精神科護士負性情緒的有關問題，保證精神科護士正常工作和生活。

1 精神科護士負性情緒產生的原因

1.1 護理對象的特殊性由于精神病患者出現感知、思維、情感和行為的異常，缺乏無自知力，對治療和護理不配合，時有暴力沖動行為的發生，護士上班精神處于高度緊張狀態。現階段醫院采取的“以患者為中心”的護理模式要求護士從生理、心理、社會、文化等方面給予患者全面照顧，需要護士付出更多的勞動和精力。

1.2 高風險職業環境精神科病房的患者采取的是無家屬陪護全封閉式管理，由于精神科患者有沖動、暴力、消極等行為，容易出現醫療糾紛，職業風險高。隨著《醫療事故處理條例》等相關法律、法規的出臺及舉證倒置的實施，公眾的法律意識普遍提高，人們對護理服務的要求也更高，這使護士的精神壓力不斷增加。

1.3 考試晉升的壓力護理是一個需要不斷學習和完善的職業，為了提升護士的業務素養和操作技能，醫院往往采取理論和操作兩種考試形式來檢閱護士對“三基知識”和操作技能掌握的扎實程度。護士普遍反映感覺考試有壓力。另外醫院對晉升高級職稱比例有一定限制，由于護理隊伍的龐大，護士晉升高級職稱比較困難。

1.4 自我成就感不足精神科護理工作難度比較大，且護士的薪酬水平普遍不高，加之工作時間要求值夜班；此外，還有社會對護理職業認可度不高，護士在工作中容易產生職業倦怠感；醫院普遍存在“重醫輕護”的問題；因此護理人員離職率較高，護理隊伍不穩定，造成護理人員自我成就感不足的問題。

2 精神科護士負性情緒的控制措施

護士行為受其心理狀態的影響，積極心理學可以提高護士的幸福感，而消極心理，如負性情緒則產生負面影響，因此精神科護士的負面情緒控制應該進行有效疏導。

2.1 醫院管理層重視精神科護士的心理健康醫院領導以及科室負責人、護士長，要關注護士的心理健康狀態，有效減輕護士的工作壓力，降低勞動強度，合理排班。制定人性化的休假制度，給護士提供合理的休息時間，讓他們能夠及時調整心理狀態；增加夜班護士的福利待遇，對理論、操作考核優秀的護理人員予以嘉獎，使她們在物質上和精神上得到安慰[1]。盡量為護士提供一個心理上感覺安全、團結、友善、積極向上的工作環境和氛圍，以提高護士對工作的滿意度。

2.2 更新知識，提升自身素養護士應自覺控制和調整自己情緒，不把個人情感帶到工作中去，避免不良情緒對同事和患者產生影響。護士除了加強精神專科知識和技能的學習之外，還應不斷學習有關心理學、管理學等科學知識，學習醫療法律相關知識保護自己，維護自己的權益。利用一切可學習的機會來更新自己的知識結構，以期提高自己的專業水準，掌握一定的溝通技巧，從而獲得滿意的護理效果[2]。此外通過自身的努力學習，勤奮工作，不斷提高自身素質，培養優良的個性心理品質，樹立良好的護士形象，這樣才能更好服務于臨床。

2.3 積極體育鍛煉負面情緒一旦產生，可以通過參加體育鍛煉或者戶外活動，使自身處于一種大汗淋漓的狀態，這也是一種放松自我的過程。也可通過想象、憧憬一些美好的事物，讓自己能夠身心愉快，而不是一味抱怨。當然，有些人對付負面情緒的方法就是睡覺，有一種睡醒之后萬物又都是新了的感覺。也可以選擇逛街、購物等來忘卻負面情緒。

2.4 情感宣泄科室建立微信群，護士長及時關注護士的心理動態，當護士受到患者的辱罵、挨打的情況，護士長及時給予安慰和幫助，鼓勵通過和朋友、同事、家人聊天，訴說工作中的煩惱，以發泄不良的情緒。護士遇到工作中的困難可及時向護士長反映，幫助解決實際困難，以緩解護士的心理壓力[3]。

2.5 心理衛生精神科護士保持積極健康的心境，首先確立自己正確的人生觀和價值觀，自尊、自愛、自強，從自己的職責出發，客觀合理評價自我及在社會生活中的位置，改變比較和參照對象，以獲得主觀上的公平感，使心理盡量處于平衡。其次，加強自信心的培養，正確理解護理工作的重要性，有較強的職業角色意識，此作為自我實現的心理需要，從而自覺地勤奮努力工作。再次，控制情緒，培養良好的性格和業余愛好，保持樂觀、恬靜的心情。

綜上，精神科護士面對的患者比較特殊，結合相關調查發現，精神科護士比較容易產生負性情緒，常常處于心理亞健康狀態，這嚴重影響著護士的生活和工作狀態。負面情緒產生的原因包括工作壓力、職業性質、社會地位、崗位晉升等多種原因，強化對精神科護士的心理疏導、提升他們的工資待遇，都是維護其心理健康的重要措施，同時作為精神科護士，自身也要掌握負性情緒疏導方式，學會自我調節和派遣負面情緒，保持健康的心理狀態，正確看待自己的工作環境，提升崗位工作能力。本文分析了精神科護士負性情緒產生的原因以及控制措施，希望研究觀點可供參考。