大學(xué)生抑郁、焦慮癥應(yīng)用音樂藝術(shù)欣賞的心理干預(yù)影響研究

邵琦惠 （武威職業(yè)學(xué)院）

音樂療法可以充分環(huán)節(jié)患者各項(xiàng)癥狀。音樂作為一種融合了語言以及音樂等特殊信息的方式，對(duì)于人體各個(gè)系統(tǒng)具有良好的生理效應(yīng)。通過有規(guī)律的頻率變化分析刺激患者的大腦皮質(zhì)可以產(chǎn)生效應(yīng)，達(dá)到提升患者神經(jīng)興奮性，改善活躍患者情緒的目的，具有調(diào)節(jié)激素分泌以及血液循環(huán)，刺激新陳代謝的作用，可以充分的改善人體的機(jī)能以及情緒體驗(yàn)。

一、抑郁、焦慮癥概述

抑郁癥是一種障礙性的疾病，現(xiàn)階段病因尚未確認(rèn)，其誘因較為復(fù)雜。在原生角度分析，受到基因、神經(jīng)系統(tǒng)、大腦激素異常分泌等因素都是重要誘因；而受到外界因素的影響，用藥的不良反應(yīng)、濫用藥物、挫折與困境等等也是主要的因素。

抑郁、焦慮癥最為主要的表現(xiàn)就是長(zhǎng)時(shí)間的情緒低落問題。這種低落與生活、工作以及感情中產(chǎn)生的挫敗而造成的短時(shí)間負(fù)面情緒不同，這是一種持久性的低落狀態(tài)。常規(guī)狀況之下，多數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)遲緩以及記憶力顯著下降，受到病情影響會(huì)導(dǎo)致患者自尊心受挫，將各種錯(cuò)誤歸咎與自己，甚至?xí)?yán)重的夸大自己錯(cuò)誤的癥狀。長(zhǎng)期發(fā)展就會(huì)對(duì)工作、生活失去興趣，喪失人生價(jià)值，對(duì)于未來會(huì)感受到迷茫以及無所適從，排斥正常的人際交往，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)自殘以及輕生等問題。

而分析現(xiàn)階段的多數(shù)抑郁者患者，在發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)疾病的時(shí)候都會(huì)克制自己，妄圖保持正常生活的同時(shí)可以逐漸的緩解癥狀，多數(shù)的患者在疾病的侵蝕之下為了照顧家人的感受會(huì)可以隱瞞病情，這樣不僅僅會(huì)耽誤病情，也會(huì)造成無法挽回的后果。抑郁癥并不是通過個(gè)人控制就可以得到治愈的，要通過專業(yè)系統(tǒng)的方式進(jìn)行治療。在現(xiàn)代醫(yī)療手段發(fā)展中，對(duì)于抑郁癥的臨床治療方式種類較為繁多。音樂療法作為一種有效的方式在治療中效果顯著。

二、音樂藝術(shù)欣賞治療方法

（一）音樂藝術(shù)欣賞療法

音樂療法顧名思義就是一種通過音樂進(jìn)行疾病治療，達(dá)到緩解的行為方式。音樂療法就是通過音樂的刺激對(duì)人體產(chǎn)生影響，達(dá)到干預(yù)、誘導(dǎo)以及治療的目的。屬于一種新型的治療方式，主要就是分析音樂對(duì)于人體的各項(xiàng)生理機(jī)能產(chǎn)生的一種復(fù)合型的學(xué)科。

在生活中音樂是人們必不可少的調(diào)味劑，音樂療法相對(duì)于其他的治療方式來說更加具有針對(duì)性。在臨床醫(yī)學(xué)治療中應(yīng)用音樂方式進(jìn)行治療可以改善患者的情緒，提升人體的身體機(jī)能。

現(xiàn)階段音樂療法在各種疾病的治療中廣泛應(yīng)用。主要就是通過人為的方式進(jìn)行誘導(dǎo)，改變患者心理中的不良行為，達(dá)到改善、調(diào)節(jié)人體生理功能的目的，進(jìn)而最終治愈疾病。通過臨床實(shí)踐可以發(fā)現(xiàn)，不同種類的音樂對(duì)于人體會(huì)產(chǎn)生不同的情緒反應(yīng)，一些旋律優(yōu)美的音樂會(huì)充分的改善患者的各項(xiàng)身體技能，在音樂的影響之下刺激大腦皮層，提升活躍度，可以達(dá)到改善患者神經(jīng)系統(tǒng)、心血管、消化以及內(nèi)分泌系統(tǒng)的目的。音樂在抑郁癥、焦慮癥的治療中效果顯著，可以有效緩解患者各種癥狀與情緒，具有顯著的效果。

（二）音樂對(duì)抑郁癥治療的意義

抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)焦慮、不安，注意力無法集中等不同癥狀。音樂療法在抑郁癥患者治療中，就是在輕松的氛圍中轉(zhuǎn)移患者的注意力，通過欣賞音樂的方式循序漸進(jìn)的誘導(dǎo)患者，達(dá)到恢復(fù)患者注意力、記憶力的目的。通過音樂治療患者的會(huì)逐漸的將中心轉(zhuǎn)移到音樂之上，這樣則就會(huì)在一定程度上緩解患者的低落的情緒。

音樂療法主要就是通過音樂進(jìn)行干預(yù)治療。在音樂欣賞中患者通過音樂的方式進(jìn)行治療，患者在舒緩的音樂中可以平緩自己的心態(tài)，展現(xiàn)自己的個(gè)人魅力。在這種影響之下患者會(huì)提升自身的自信心，養(yǎng)成積極樂觀的心態(tài)，在良好的氛圍以及情緒的驅(qū)動(dòng)以及感染之下則就會(huì)更為客觀、真實(shí)的認(rèn)知自己，這樣則可以轉(zhuǎn)變自我否定的問題。

同時(shí)，可以達(dá)到欣賞音樂，增強(qiáng)情感體驗(yàn)的目的。不同人的社會(huì)角色不同在生活中的角色也是不同的，在不同的角色中會(huì)產(chǎn)生不同的壓力，在不同的壓力影響之下會(huì)增加患者的抑郁癥的癥狀。而通過欣賞音樂，強(qiáng)化用戶的情感體驗(yàn)，達(dá)到改善情緒的目的。

三、大學(xué)生抑郁、焦慮癥應(yīng)用音樂藝術(shù)欣賞心理干預(yù)影響研究

（一）對(duì)象

選擇30名大學(xué)生志愿者作為研究對(duì)象，其中輕度抑郁焦慮患者8例，中度抑郁焦慮為15例，重度抑郁焦慮為7例。男生患者為21名，女性患者為9例，患者年齡區(qū)間在19～23歲。

（二）方法

音樂療法在抑郁以及焦慮治療中要做到因人而異，合理開展。不同患者的成長(zhǎng)經(jīng)歷以及厭惡程度也是不同的。在成長(zhǎng)過程中經(jīng)歷的困難以及挫折也是不相同。在通過音樂療法進(jìn)行干預(yù)中要根據(jù)患者的實(shí)際狀況合理的選擇音樂的曲目以及內(nèi)容，綜合音樂的動(dòng)靜、強(qiáng)弱以及陰陽等合理開展，要充分凸顯音樂療法的作用與價(jià)值。

1.支持性心理行為干預(yù)

關(guān)系學(xué)生，分析學(xué)生的心理需求，通過一對(duì)一的溝通交流了解學(xué)生的需求，傾聽學(xué)生的內(nèi)心，構(gòu)建一個(gè)良性的互相信任的關(guān)系，增強(qiáng)學(xué)生的信任感以及依賴感。

2.認(rèn)知性干預(yù)

根據(jù)學(xué)生的實(shí)際狀況分析情緒、精神以及環(huán)境等幾個(gè)方面的心理因素的誘因以及產(chǎn)生的影響，要強(qiáng)調(diào)情緒的重要性，引導(dǎo)學(xué)生轉(zhuǎn)移注意力，通過樂觀開朗的情緒面對(duì)各個(gè)方面的壓力。

3.音樂藝術(shù)欣賞干預(yù)

滲透音樂欣賞干預(yù)的目的、意義、方法以及其具體的價(jià)值，根據(jù)學(xué)生的喜好合理的選擇音樂，將音樂與理療過程有效融合。加強(qiáng)對(duì)音量、氛圍的調(diào)整，引導(dǎo)學(xué)生閉上眼睛，集中注意力欣賞音樂，使學(xué)生保持全身的放松狀態(tài)，在音樂中釋放自己。

4.做好記錄分析

分析學(xué)生在干預(yù)前后的結(jié)果、行為，做好記錄觀察，治療日記，通過觀察、反饋以及對(duì)比等多種方式進(jìn)行音樂心理干預(yù)，通過與同學(xué)、朋友、輔導(dǎo)員等了解治療效果，及時(shí)調(diào)整完善。

一般狀況之下患有抑郁癥的學(xué)生情緒沉悶，缺乏主動(dòng)參與音樂活動(dòng)的意識(shí)，為了提升學(xué)生的積極性，則可以通過聆聽的方式了解學(xué)生的狀態(tài)。在初期通過選擇與學(xué)生情緒對(duì)應(yīng)的音樂，讓學(xué)生嘗試自己感受音樂，尋找共鳴；然后選擇具有冥想性的音樂，通過教師的暗示引導(dǎo)，讓學(xué)生真實(shí)的感受自己。在后期教師則要通過明朗、開闊以及積極性的音樂調(diào)動(dòng)學(xué)生。

教師也可以嘗試通過再造法引導(dǎo)學(xué)生，通過打擊樂練習(xí)釋放學(xué)生的壓力，讓學(xué)生感受學(xué)生的緊張的感覺，舒緩學(xué)生的焦慮情緒。

（三）結(jié)果

音樂藝術(shù)欣賞心理干預(yù)之后，約有85%的學(xué)生對(duì)于治療效果較為滿意。分析學(xué)生的行為記錄可以發(fā)現(xiàn)通過音樂藝術(shù)欣賞心理干預(yù)之后學(xué)生在社交溝通方式、情緒表現(xiàn)以及行為、軀體化等各個(gè)方面均顯著提升，其具體表現(xiàn)如下：

1.社交溝通方式

輕度焦慮的學(xué)生在干預(yù)前有內(nèi)向、不善于溝通的癥狀；而中度癥狀的學(xué)生則存在行動(dòng)遲緩，呆滯，反應(yīng)較慢的問題；重度癥狀的學(xué)生內(nèi)心較為沉默，表達(dá)補(bǔ)償，表現(xiàn)孤獨(dú)、疑心的癥狀。在通過音樂方式進(jìn)行干預(yù)之后，輕度癥狀的學(xué)生性格樂觀，語調(diào)相對(duì)較為平和，各項(xiàng)表現(xiàn)逐漸正常。中度癥狀的學(xué)生沒有明顯的溝通交流障礙，會(huì)主動(dòng)的與學(xué)生溝通交流，可以公開的表達(dá)自己的各種想法。重度癥狀的學(xué)生性格逐漸開朗，可以參與集體活動(dòng)，各項(xiàng)癥狀逐漸的緩解。

2.情緒表現(xiàn)

輕度癥狀的學(xué)生存在顯著的焦躁不安，手足無措的表現(xiàn)；中度癥狀的學(xué)生情緒較為低落，經(jīng)常嘆氣；而重度癥狀的情緒存在情緒不穩(wěn)定、大哭、自殺等癥狀。通過音樂方式進(jìn)行干預(yù)之后輕度癥狀的學(xué)生各項(xiàng)情緒有效緩解；中度癥狀的學(xué)生可以控制自己的情緒，各項(xiàng)表現(xiàn)相對(duì)較為穩(wěn)定。重度癥狀的學(xué)生各項(xiàng)情緒較為穩(wěn)定，情緒逐漸樂觀。

3.學(xué)生行為

輕度癥狀的學(xué)生上課注意力不集中，存在顯著的焦慮反應(yīng)；中度抑郁學(xué)生存在逃課厭學(xué)的行為；重度癥狀的學(xué)生缺乏專注力，不自信、自卑感較強(qiáng)；而通過音樂的方式進(jìn)行干預(yù)學(xué)生輕度癥狀的學(xué)生各項(xiàng)癥狀顯著緩解，學(xué)習(xí)呈現(xiàn)進(jìn)步的狀態(tài)；中度癥狀的學(xué)生可以積極主動(dòng)的進(jìn)行學(xué)習(xí)；重度癥狀的學(xué)習(xí)狀況有所改善。

4.軀體化

輕度癥狀的學(xué)生出現(xiàn)了神經(jīng)衰弱、多夢(mèng)且睡眠較輕的癥狀；中度癥狀的學(xué)生睡眠不穩(wěn)定，呈現(xiàn)間接性的失眠，存在胃痛以及腹脹等癥狀。重度癥狀的學(xué)生出現(xiàn)呼吸不暢、渾身發(fā)抖、失眠等嚴(yán)重的癥狀。通過音樂療法進(jìn)行干預(yù)之后輕度癥狀的學(xué)生睡眠質(zhì)量提升；中度癥狀的學(xué)生各項(xiàng)癥狀有所改善；重度癥狀的學(xué)生有所改善，發(fā)抖以及呼吸不暢等癥狀基本恢復(fù)正常。

（四）結(jié)論

音樂藝術(shù)欣賞心理干預(yù)模型在大學(xué)生抑郁癥治療中具有可操作性以及實(shí)用性。合理的進(jìn)行音樂藝術(shù)欣賞心理干預(yù)活動(dòng)的計(jì)劃，科學(xué)選擇曲目可以有效緩解各種焦慮以及抑郁的癥狀，其具有針對(duì)性。

通過音樂藝術(shù)欣賞心理進(jìn)行大學(xué)生抑郁、焦慮進(jìn)行治療，可以充分降低抑郁以及焦慮的水平，達(dá)到提升大學(xué)生心理健康水平，改善學(xué)生心理健康因子的作用。

結(jié) 語

大學(xué)生抑郁、焦慮癥的治療過程中要根據(jù)實(shí)際狀況合理的選擇藥物，配合應(yīng)用音樂治療。通過音樂療法進(jìn)行心理干預(yù)可以提升治療效果，在實(shí)踐中具有較為顯著的效果。