淺談犬瘟熱的診療體會(huì)

（白銀市白銀區(qū)獸醫(yī)局，甘肅 白銀 730900）

引言

隨著人們生活水平的提高，飼養(yǎng)寵物犬的家庭也越來(lái)越多，與此同時(shí)，一些病毒也在侵害著寵物犬的健康，例如犬瘟熱病毒。犬瘟熱是由犬瘟熱病毒引起的一種高度接觸性傳染病，傳染性極強(qiáng)，死亡率可高達(dá)80% 以上。受犬瘟熱病毒影響，早期犬會(huì)出現(xiàn)高溫（39℃-41℃）、眼角流淚、腹瀉等癥狀；中期犬會(huì)出現(xiàn)溫度再次升高、膿性鼻涕、膿性眼屎等癥狀，同時(shí)繼發(fā)胃腸道疾病，嘔吐、拉稀，食欲廢絕；后期犬會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)性癥狀，例如抽搐、口吐白沫等癥狀。此時(shí)，比較難治，主要看醫(yī)治方法和照料方法。

一、發(fā)病情況

時(shí)間：2019.12.08；品種：泰迪犬；體重：1.9kg；寵物犬主人描述：該泰迪犬買于4周前，買到家時(shí)該泰迪犬非常活潑好動(dòng)，但是兩天前出現(xiàn)食欲不振、鼻涕增多、喜飲水、嘔吐等癥狀，并已兩天未進(jìn)食。

二、診斷

（一）臨床診斷

該犬精神不振、食欲不佳、鼻頭發(fā)干并流出水狀液體、眼睛發(fā)紅并流出膿狀液體。肺部聽診濕羅音，呼吸音增強(qiáng);不斷干咳，糞便惡臭，體溫高達(dá)40℃。

（二）實(shí)驗(yàn)室診斷

CDV 診斷測(cè)試板檢查：用醫(yī)用棉棒采取檢測(cè)物（眼部分泌物或結(jié)膜、鼻涕、唾液、生殖器及肛門和血清中的 CDV 抗原），并用buffer 進(jìn)行檢測(cè)物的稀釋，5-10分鐘后能夠顯示檢查結(jié)果。該泰迪犬只的檢測(cè)結(jié)果是 C、T 線都呈紅色，呈陽(yáng)性。

（三）診斷結(jié)果

根據(jù)該泰迪犬主人的描述以及CDV的檢測(cè)結(jié)果，初步判定該只泰迪犬患有犬瘟熱疾病。

三、診療過程

（一）12.08-12.10日的處方

靜脈注射用藥為：100 mL濃度為0.9% 氯化鈉溶液、0.25 mg的雙黃連、0.2 mg的地塞米松、0.5 g的頭孢曲松、50 mL 的5%葡萄糖溶液、輔酶 A 50IU/次、2.5ml的 50%高糖、VC 2.5 mg。用犬瘟熱單抗 2 mL、犬瘟熱高免血清 2 mL、利巴韋林 1 mg、炎毒咳喘王 0.7 mL 進(jìn)行肌肉注射。

使用該處方進(jìn)行治療后，該泰迪犬的恢復(fù)效果如下：12月9日，該犬的體內(nèi)溫度降為39.5℃，精神狀態(tài)較前一日有所好轉(zhuǎn)，但食欲仍然不振；12月10日，該犬的體內(nèi)溫度降為38.8℃，該犬的精神狀態(tài)較12月9日有所增強(qiáng)，并且食欲有所增加，眼糞減少。

（二）12.11-12.12日的處方

使用100 mL濃度為0.9% 氯化鈉溶液、1.25 mg的雙黃連;5%葡萄糖溶液 50 mL、地塞米松 5 mg、頭孢曲松 0.25 g，進(jìn)行輸液。使用犬瘟熱單抗 2 mL、犬瘟熱血清 2 mL、利巴韋林 1 mg，進(jìn)行肌肉注射。

使用該處方進(jìn)行治療后，該泰迪犬的恢復(fù)效果如下：泰迪犬的體內(nèi)溫度降至38.2℃，精神狀態(tài)以及食欲恢復(fù)良好。

（三）12.13日的處方

使用50 mL濃度為0.9% 氯化鈉溶液、氨芐青霉素 0.25 g進(jìn)行靜脈輸液;使用犬瘟熱單抗 2 mL、犬瘟熱血清 2 mL、利巴韋林1 mg進(jìn)行肌肉注射。

使用該處方進(jìn)行治療后，該泰迪犬的恢復(fù)效果如下：該犬的食欲與精神狀況恢復(fù)正常，呼吸平穩(wěn)，鼻部與眼瞼無(wú)分泌物。

四、治療結(jié)果

在該泰迪犬出院后的一星期以及兩星期，工作人員分別進(jìn)行了電話回訪，該犬主人表示，該犬恢復(fù)正常，一狀態(tài)良好，恢復(fù)了往日的活潑。

五、體會(huì)

（一）免疫失敗的原因分析

在對(duì)該犬只進(jìn)行診斷時(shí)，首先對(duì)其接種疫苗的情況進(jìn)行詢問，在對(duì)疫苗種類以及接種時(shí)間了解清楚后，要考慮到免疫失敗。無(wú)論犬只接種的疫苗是國(guó)產(chǎn)的還是進(jìn)口的，當(dāng)較強(qiáng)的病毒攻擊時(shí)，體質(zhì)較差的犬會(huì)產(chǎn)生免疫失敗。經(jīng)過多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，筆者發(fā)現(xiàn)，部分的犬只是經(jīng)過科學(xué)免疫的但仍然發(fā)生了犬瘟熱，另外，幼犬由于體內(nèi)的免疫機(jī)制尚未成熟，因此也是犬瘟熱病毒的易感群體。

（二）治療分析

為了防止該病繼發(fā)感染，在對(duì)上述泰迪犬進(jìn)行治療時(shí)，在治療的初期和中期均使用了雙黃連，地塞米松，頭孢曲松，利巴韋林等藥物。在治療晚期，為了提高該犬只的身體機(jī)能，使用了 0.9% 的氯化鈉溶液、氨芐青霉素、犬瘟熱單抗、犬瘟熱血清、利巴韋林等加以調(diào)養(yǎng)。

（三）藥品選擇分析

由于犬瘟熱病毒的發(fā)展較為迅速，因此在臨床上進(jìn)行使用抗生素來(lái)防治繼發(fā)感染，通常使用的藥品為頭孢曲松、氨芐青霉素。受犬瘟熱病毒的影響，犬只常常會(huì)伴有惡心嘔吐的癥狀，臨床上經(jīng)常選擇阿托品、氯丙嗪進(jìn)行止吐。與此同時(shí)，也要適當(dāng)?shù)妮斕茄a(bǔ)液，促進(jìn)身體的新陳代謝，增強(qiáng)身體的抗病能力。

（四）預(yù)防

犬瘟熱是由犬瘟熱病毒引起的一種高度接觸性傳染病，病犬是主要的傳染源，當(dāng)發(fā)現(xiàn)犬只感染了該病毒后，為了防止疫情蔓延，必須要對(duì)染病犬進(jìn)行隔離，將其放在潔凈、溫暖、通風(fēng)良好的環(huán)境中，對(duì)于其鼻部以及眼部產(chǎn)生的分泌物要進(jìn)行及時(shí)的處理。與此同時(shí)，病犬接觸過的地方要用火堿、漂白粉或來(lái)蘇爾進(jìn)行徹底的消毒，停止該病犬與其他動(dòng)物進(jìn)行接觸，并且相關(guān)的人員也要與其遠(yuǎn)離。對(duì)于尚未發(fā)病的假定健康動(dòng)物，應(yīng)該選用犬瘟熱病毒單克隆抗體或高免血清進(jìn)行緊急預(yù)防注射，等到疫情稍作穩(wěn)定后，再注射犬瘟熱疫苗。