燕軍
(重慶市涪陵中心醫院,重慶 408000)
就目前的醫院建設工作重心來說,檔案管理的硬件投入并沒有得到院方的重視,在醫院的各項設施的建設中屬于落后水平,不能很好地適應新時代的變化和發展。這對于檔案的收集和整理工作是很不利的,也無法將有效使用檔案落實。筆者認為,院方不僅要對各種醫療設備和硬件進行更新升級,醫院檔案管理工作也應該進行相應的電子化升級,把人工查詢容易出現疏漏和手寫筆記難以識讀的工作交給計算機來做,從而使得工作量和工作強度大大降低,同時工作效率和質量也能提升不少。對于醫院檔案資源的利用來講,建設良好的檔案網絡是很有必要的,建立電子檔案信息數據庫,能有效提升醫護人員查詢檔案的便捷性和效率,能為患者提供更優質的服務。
收集和上傳電子文件是管理電子檔案的基礎,但是電子檔案又與傳統的紙質檔案有所區別,因此要采用不同的整理和收集方式,對于有些草案類文件,因為格式內容都不正式,因此在整理電子文檔的時候不予保留。同時,要將起著正式或輔助作用的文件及時整理保存,并用無紙化協同生成的電子文件或者是相應的紙質文件標記出來,并且處理的時候要更加嚴格,一定要對電子文件進行紙質版備份,以防止因意外情況導致電子檔案丟失或者失效的情況。
為了進一步規范信息化檔案管理系統,提升醫院檔案管理信息化的收益,可以從以下幾方面開展:一是建設專業化檔案管理人員隊伍,最好是聘請全職的檔案管理人員,如果條件不限允許則對兼職管理檔案的醫生定期進行培訓,尤其是信息化電子檔案管理系統的相關技能培訓,將他們從傳統的手工操作理念扭轉到電子信息化管理理念。二是要將安全性和保密性工作開展到位,因為檔案管理涉及到了很多病人的重要信息和個人隱私,如果管理不到位導致信息泄露有可能會造成很大損失,因此一定要注重培養檔案管理工作人員的安全意識。三是設計一個專門的檔案管理操作平臺,管理平臺的功能性要齊全,重點側重在線查詢功能的設計。同時為電子檔案數據的存取設立一個功能齊全、效率較高的存儲中心,以實時共享的方式實現信息互傳。四是要將檔案管理工作和醫院建設工作有機地融合為一體,根據醫院發展水平同步更新檔案管理工作的建設。
檔案管理工作的根本任務是為了更好地為醫護人員和病人服務,因此要時刻將這點作為更新和改革的核心理念。檔案管理工作人員可以建設一套完備的線上檔案管理系統,方便醫生在線查詢檔案信息,做好系統的后勤維護運行工作。因為很多時候病人的資料較為復雜,通常涉及到各個科室的治療記錄,如果不能很好地完成檔案共享,醫護人員在了解病人檔案的時候會非常麻煩。所以,檔案共享系統能極大地改善醫護人員查詢檔案的個人體驗,更好地為醫護人員校園生活提供準確、迅速的后勤保障工作,促使醫院檔案管理工作職能轉變,由檔案的存放職能向利用和發展的方向轉變。
在創新醫院檔案管理工作中,管理團隊的決定直接影響著建設的質量和進程。設備和系統的更新是硬件上的提升,是影響醫院檔案管理工作的客觀條件,而管理團隊素質地培養和加強,則是更加重要的主觀條件,無論任何時候,人才是決定工作質量的主體因素,因此,為了建設信息化和創新型醫院檔案管理系統,必須要對管理人員不斷地培訓:定期開展信息化檔案管理講座,為他們提供學習的機會和渠道;倡導他們積極參加職業素養培訓和技能培訓,及時更新管理知識體系,增強自身工作能力;加強培養網絡服務型人才,為在線檔案管理系統培訓后備人才。
隨著醫院檔案管理創新工作的開展,相關的規章制度和知識體系也會越來越規范和完善,為了不斷替身醫院檔案管理工作的水平,我們應及時將發展成熟的網絡技術融入進去,促使醫院檔案管理工作早日完成全面信息化建設,以更完善的工作體系、更豐富的工作內容為醫護人員和患者提供更優質的服務,為醫院的發展貢獻出一份力量。