霧化吸入治療老年支氣管肺炎的護理進展

郁 佳

（皖南醫學院第二附屬醫院老年醫學科，安徽 蕪湖 241000）

支氣管肺炎是老年人群多發炎癥感染性疾病之一，具有發病率高、病程時間長、病情遷延難愈等特點，可對患者身心健康和生活質量造成嚴重不良影響，盡早采取有效方案對患者進行治療和干預，是改善其預后的關鍵。霧化吸入是目前臨床治療該疾病的主要手段，為保障患者治療效果，還需在治療過程中給其提供相應的護理干預，基于此，本文總結了霧化吸入治療老年支氣管肺炎的護理方法[1]。

1 老年支氣管肺炎的發病機制、危害及治療方法

支氣管肺炎也被成為小葉性肺炎，是一種多因素所致的終末氣道肺泡及肺間質的炎癥疾病，常見致病因素有病原微生物(包含細菌、病毒、真菌等)感染、免疫損傷、過敏、理化因素等，好發于老年人群，如流行病學調查結果顯示，我國老年支氣管肺炎患病率高達52.6%[2]。該疾病不僅可引發患者出現發熱、咳嗽、咳痰等癥狀，隨著病情持續進展，還易導致其并發感染性休克、呼吸衰竭等，從而威脅其生命安全。目前，臨床多采用有鹽酸氨溴索、普米克令舒等藥物對患者行霧化吸入治療，雖能有效改善其臨床癥狀，但因老年人機體各項功能均較差、治療耐受性低，在治療過程中也易發生較多的不良反應，這種不良反應不僅會加重其機體痛苦，還會影響其治療效果，故需要臨床采取有效的護理措施對其進行干預。

2 霧化吸入治療老年支氣管肺炎的護理方法及效果

2.1 心理護理

行霧化吸入治療前，受機體不適、對霧化吸入治療方案不熟悉、擔心治療效果等因素的影響，常常會導致患者出現緊張、焦慮等負性情緒，這些負性情緒又會引發其機體出現不良應激反應，從而會影響治療順利進行和效果，對此，就需要護理人員主動與患者進行溝通，告知其霧化吸入治療的作用機理、流程、注意事項、優勢等，這樣不僅能消除患者內心顧慮，還能提高其對治其療預后的信配心合[度3]。。另外，還需對患者宣講治療成功的案例，以提高

2.2 吸入護理

治療前，護理人員需根據患者年齡和面部特征為其選擇合適的面罩，同時還需對吸入藥物溫度進行合理調節，以促進藥物溫度接近于患者呼吸道溫度。治療過程中，緩慢給患者增加霧化量，并密切監測其臨床表現情況，若患者出現不適癥狀，需及時停止給藥或間斷給藥。

2.3 吸氧護理

由于老年支氣管肺炎呼吸功能較差，為避免其發生低氧血癥，在治療過程中還需對其進行吸氧護理，吸氧過程中，護理人員需認真吸氧管連接情況，避免啟發式脫落或堵塞等現象，另外，還需密切監測患者血氧飽和度變化情況，并根據監測結果合理調整其吸氧量。

2.4 不良反應護理

霧化吸入治療過程中，因藥物經霧化處理后會產生一定的壓力，從而會降低吸入氣體的氧分壓，使患者出現頭昏癥狀，對此，護理人員需根據患者的具體癥狀表現給其提供針對性的處理，若患者癥狀較輕，需對其呼吸節律進行合理控制，待呼吸節律正常后可繼續治療，若患者癥狀較重，需立即停止治療，待其病情穩定后，再對其行吸入治療。另外，治療過程中吸入大量藥物還易誘發患者出現痙攣性嗆咳，若患者出現這種情況，護理人員需及時給其停止吸入治療，給其靜脈滴注緩解氣道痙攣藥，并讓患者休息一段時間再繼續行吸入治療，嚴重者需給予吸氧護理，同時還需對患者背部進行叩擊或拍打，以促進其排出痰液，以免發生窒息[4]。

2.5 日常護理

老年支氣管肺炎患者行霧化治療周期較長，一般需5-7天，在此過程中，護理人員還需做好患者日常護理，如保持其住院病房消毒合格、干凈整潔、溫濕度適宜、通風良好。其次，還需指導其多進食蛋白質類食物，禁食辛辣、生冷刺激性食物以及禁飲濃茶、咖啡、碳酸類飲料等。

王蘭[5]對兩組行霧化吸入治療的老年慢性支氣管炎患者分別采用常規護理及優質護理(包含心理護理、吸氧護理、不良反應護理等)干預，結果顯示，優質護理組患者不良反應發生率顯著低于常規護理組，優質護理組患者護理滿意度顯著高于常規護理組，說明在老年支氣管肺炎患者行霧化吸入治療過程中對其施行優質護理干預，不僅能減少其不良反應發生率，還能提高其對護理工作的滿意度。

3 結 語

對老年支氣管肺炎患者行霧化吸入治療，雖能有效清除其呼吸道分泌物和改善其臨床癥狀，但在實際治療過程中，受患者對該項治療方案認識不足，再加上其機體各項功能較差等因素的影響，也易引發其在治療過程中出現較多的不良反應，因此，就需要臨床在治療過程中采取有效護理措施對患者進行干預，如心理護理、吸入護理、吸氧護理、不良反應護理及日常護理，才能確保霧化吸入治療順利進行，并降低患者治療過程中的不良反應發生率，從而才能全面改善其預后。