觀察及分析對(duì)于脛腓骨骨折患者實(shí)施綜合護(hù)理舉措得到的效果情況

王 瑩

（長(zhǎng)江航運(yùn)總醫(yī)院，湖北 武漢 430000）

脛腓骨骨折的治療通常采取手術(shù)的治療方式[1]，給予患者良好的護(hù)理干預(yù)，可以有效減輕患者患處的腫脹與疼痛發(fā)生。本次研究就脛腓骨骨折患者護(hù)理干預(yù)措施展開(kāi)探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)自2019年1月～2020年4月我院接受治療的脛腓骨骨折患者中抽選出35例作為觀察組，另外抽選同期患者35例作為對(duì)照組。所有患者被確診為脛腓骨骨折，行手術(shù)治療措施。觀察組男21例，女14例；年齡18～63歲，平均（42.1±5.6）歲；開(kāi)放性骨折17例，閉合性骨折18例；致傷原因：高處墜落者11例，交通意外者16例，重物砸傷者8例。對(duì)照組男20例，女15例；年齡19～65歲，平均（43.3±5.2）歲；開(kāi)放性骨折16例，閉合性骨折19例；致傷原因：高處墜落者10例，交通意外者18例，重物砸傷者7例。組間患者各項(xiàng)基礎(chǔ)資料比較，差異不具備顯著性，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予臨床常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，包括疼痛護(hù)理、病情發(fā)展觀察、生命體征監(jiān)測(cè)等。觀察組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)同時(shí)行綜合護(hù)理干預(yù)措施：（1）在患者入院與患者建立良好溝通，了解患者內(nèi)心顧慮，及時(shí)給予安慰與疏導(dǎo)，對(duì)患者的心理狀態(tài)評(píng)估，與家屬溝通給予其良好的心理支持與家庭支持，幫助患者以積極正面的狀態(tài)面對(duì)治療；（2）對(duì)患者的疼痛感受評(píng)估，分析了解患者的疼痛程度和耐受情況，給予相應(yīng)的疼痛護(hù)理措施。如對(duì)于疼痛尚可忍受患者通過(guò)局部降溫處理和轉(zhuǎn)移注意力、提升住院舒適度等方式減輕患者的疼痛感受，而對(duì)于疼痛劇烈難以忍受的患者則可依據(jù)實(shí)際情況采用藥物止痛；（3）定期翻身與調(diào)整臥床姿勢(shì)，保持患處的清潔與干燥，防止壓瘡發(fā)生。觀察患者上呼吸道是否順暢，若有異物則指導(dǎo)患者進(jìn)行咳痰，防止上呼吸道感染；（4）在患者恢復(fù)情況有所好轉(zhuǎn)之后，對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉指標(biāo)，臥床時(shí)小幅度的進(jìn)行緩慢鍛煉，抬高患肢，再逐漸幫助患者進(jìn)行肢體的功能性鍛煉，以促進(jìn)康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)[2]

采用腫脹與疼痛評(píng)分量表對(duì)患者的腫脹與疼痛程度進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分越高代表患者的腫脹和疼痛情況越嚴(yán)重；采用護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)患者的護(hù)理滿意情況進(jìn)行調(diào)查，分為滿意與不滿意兩項(xiàng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

觀察組患者經(jīng)護(hù)理后患肢腫脹評(píng)分為（1.03±0.04）分，疼痛評(píng)分為（1.05±0.12）分；對(duì)照組患者經(jīng)護(hù)理后患肢腫脹評(píng)分為（2.31±0.21）分，疼痛評(píng)分為（2.03±0.15）分。組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05，t=1.711）。觀察組患者護(hù)理滿意度為94.3%（33例），不滿意率為5.7%（2例）；對(duì)照組患者護(hù)理滿意度為77.1%（27例），不滿意率為22.9%（8例）。組間滿意率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，x2=2032）。

3 討 論

脛腓骨骨折的患者生理和心理均遭受著重大的折磨，疼痛和行動(dòng)不便讓患者內(nèi)心十分的焦慮[3]，因此治療期間進(jìn)行有效護(hù)理時(shí)應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)關(guān)注疼痛和心理方面的護(hù)理。疼痛護(hù)理可通過(guò)物理止痛與藥物止痛進(jìn)行，依據(jù)患者的實(shí)際疼痛發(fā)生情況與需求，嚴(yán)重遵照醫(yī)生指示對(duì)患者有效止痛[4]。心理護(hù)理需要護(hù)理人員能夠主動(dòng)、熱情且心細(xì)，觀察和了解患者的心理狀態(tài)，鼓勵(lì)患者積極面對(duì)治療，對(duì)于了出現(xiàn)不良情緒反應(yīng)的患者，及時(shí)給予良好的心理疏導(dǎo)與關(guān)懷。而除上述中的心理護(hù)理與疼痛護(hù)理之外，對(duì)于脛腓骨骨折患者，于臨床護(hù)理工作中還需要考慮到并發(fā)癥預(yù)防以及后期的康復(fù)護(hù)理，以確保患者能在舒適的住院患者下接受護(hù)理與治療，促進(jìn)患者快速的良好康復(fù)[5]。本次研究中將綜合護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用到了對(duì)脛腓骨骨折患者的臨床護(hù)理工作當(dāng)中，結(jié)果證明，此一護(hù)理干預(yù)措施對(duì)于脛腓骨骨折患者的臨床護(hù)理具有十分重要的作用效果，具備推廣價(jià)值。