梁大煉,陳嘉萍,張秀濃,袁 紹
(廣東省人民醫院(廣東省醫學科學院)急危重癥醫學部,廣東 廣州 510080)
急救知識作為生活中對急重癥病人以及意外受傷患者第一時間的有效救治,能夠為挽救病人生命爭取時間[1]。我國心腦血管疾病、猝死、交通事故以及意外事故的致死率程逐年上升趨勢,急救知識的普及問題引起政府的重視[2]。普及居民的急救知識可有效提升在醫院外疾患病人的急救成功率,對延長病人壽命上起到至關重要的作用[3]。本文對居民急救知識現狀調查,報道如下。
采用便利抽樣,抽取各個社區居民為研究對象。納入標準:年齡>18歲,排除標準:年齡<18歲,最終納入600名居民。所有參與本次調查的居民均知情同意。
調查工具:(1)一般資料調查表:包括年齡、性別、學歷、從事行業等。(2)急救知識調查問卷:問卷內容主要包括常用的急救(CPR技術、窒息等)及技能相關內容、居民急救知識知曉情況、居民的救助態度、居民急救知識獲取的方式等等。
采用電子問卷收集資料。調查問卷經語言調試后,通過網絡直接生成電子問卷及其二維碼,通過微信發放電子問卷二維碼或問卷鏈接。利用便利抽樣的方法,于2019年10月~11月,進行問卷調查發放及回收。每個微信號有且僅有一次填寫并提交。調查數據從網絡導出生成Excel文檔。雙人核對,共回收600份問卷,有效問卷550份,有效率為91.7%。
采用SPSS 21.0分析,計量資料采用均數±標準差描述,計數資料采用例,百分率描述。
550名為研究對象,男性378(68.7%)名,女性172(31.3%)名,18~30歲有297(54.0%)人,31~40歲有129(23.5%)人,41~50歲有88(16.0%)人,51~60歲有36(6.5%)人。其中從事醫藥衛生行業的有84(15.3%)人,初中本科及以上畢業的有234(42.5%)人,大專畢業的有267(48.5%)人,高中及中專畢業的有35(6.4%)人,初中及以下畢業的有14(2.5%)人。
353(64.20%)居民遇到過急救問題,473(86.00%)人曾經學過急救知識, 516(93.80%)人認為非醫務人員有必要學習急救知識,362(65.80%)人認為學習急救知識最大的困難是不敢救人。
428(77.80%)人知道心臟停止后心肺復蘇的黃金時間,392(71.30%)人知道如何判斷心臟驟停,294(53.50%)人知道胸外按壓的部位,281(51.10%)人知道胸外按壓的頻率,403(73.30%)人知道人工呼吸的方法,338(61.50%)人知道心臟復蘇成功的指征。
439(79.80%)居民表示會主動上課學習急救知識,419(76.20%)的居民表示,愿意參與急救。
405(73.60%)居民認為參與急救模擬演練,171(31.10%)居民認為培訓講座有助于急救知識的獲取。
本調查中,516(93.80%)人認為非醫務人員有必要學習急救知識,只有294(53.50%)人知道胸外按壓的部位,281(51.10%)人知道胸外按壓的頻率。CPR等急救相關知識和操作技能掌握不全,這與CPR等急救相關知識和操作技能專業性較強,居民僅靠媒體自學難以掌握有關。
本次調查結果來看,居民對急救知識全部掌握32人(5.8%),掌握一部分225人(40.9%),掌握情況不容樂觀。由于人們對急救行為的掌握程度較低,在意外發生時,難以做出正確的判斷以及急救行為對患者進行搶救,難易實際發揮急救知識普及的實際意義。
急救知識普及方式上存在的問題,導致其作用難易得到實際發揮。據本次調查顯示居民的急救態度良好,因此在急救知識普及方式應選擇群眾接受程度較高的方式,如以急救模擬演練,創辦社區急救站兩大方式為主,以視頻、網站等信息化普及方式為輔,全方位提升居民急救知識以及急救行為。
由三甲醫院急診、危重癥的醫護專家到居民社區,定期協助居委、社區衛生部門進行對急救知識進行宣教,宣教內容主要包括急救知識普及以及急救技能培訓兩大主要環節。對居民展開急救知識培訓,主要對急救發生現場評估,對病人病情判斷,針對病人的實際情況進行相對應的救助方式以及緊急呼救,向居民強調急救知識的重要性,激發居民學習急救知識的積極性。其次,由專業的醫護人員組建的急救模擬團隊向居民演示正確的急救行為,設置社區急救站,將急救知識以急救行為設置為動畫向居民展示,給與居民學習急救知識的平臺,定期對居民進行線上急救知識考核,并按照設置的獎懲方式嚴格執行,進而有效提升居民急救知識的掌握情況。
居民急救知識現狀存在一定缺陷,需要政府以及醫護人員共同努力,選擇有效的宣傳方式,強化居民急救意識,提升社區居民的急救技能水平,降低患者因的致殘率和病死率,為城市居民健康素養水平提升奠定基礎。