時間護理對消化道出血患者止血的效果及健康知識指標的影響評價

高曉琴，宋賽花

（南通大學附屬瑞慈醫院，江蘇 南通 226010）

消化道出血屬于常見的臨床癥狀，即指十二脂腸懸韌帶以上食管、空腸、回腸等部位出現出血現象。此病癥可由多種疾病所致，起病較急，發病率較高，對患者生活質量產生嚴重影響，甚至會因出血而導致患者死亡。因此，在消化道出血治療中，需有效止血，以此來降低患者死亡率，提高預后[1]。目前，實踐發現，在消化道出血治療中結合時間護理，對提高止血效果具有重要作用[2]。本次針對消化道出血患者用時間護理后對止血效果及健康知識指標的影響進行評價，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選 取2 0 1 8 年6 月～2 01 9 年8 月 選 擇 本 院 收 治 的60 例 消化道出血患者進行研究，回顧臨床資料，隨機將其分為對照組、試驗組，各3 0 例。對照組男1 8 例，女1 2 例；年齡25～66歲，平均（45.58±10.15）歲；出血量200～500 mL，平均（355.25±20.56）mL。試驗組男17例，女13例；年齡25～65歲，平均（46.30±10.20）歲；出血量200～510 mL，平均（360.05±21.00）mL。統計處理兩組基本資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組用常規護理，強化夜間巡視，觀察患者臨床癥狀，做好出血治療及預防工作等?；诖?，試驗組增加時間護理，方法如下：

（1）早上9～11時，對患者開展健康教育，向其與患者講解疾病相關知識，發病機制、并發癥、治療優勢等，同時指導患者自我護理及保護措施，發放宣傳手冊，保證患者與家屬可以全面了解疾病，樹立良好的疾病預防觀，不斷提高治療積極性。（2）晚上19～21時，對患者開展心理護理，即于晚飯后，病房較為安靜，患者情緒處于平靜狀態，此時易出現孤獨感，此時，護理人員可在陪伴患者的基礎上與患者交流，傾聽其主訴，了解其內心想法，給予心理支持與鼓勵，通過有效的心理疏導，改善其情志，使患者保持樂觀心態。在交流結束后，為患者播放其喜歡的音樂，或提供安靜舒適的睡眠環境，幫助其入睡，提高睡眠質量與身體機能。（3）出院隨訪：在出院后第一周16～17時，對患者開展隨訪，可應用微信、電話等方式對患者開展隨訪，了解其身體狀況，告知家屬突發狀況處理方式，以此來實現延續護理的目的，使患者保持理想狀態[3]。

1.3 分析指標

對比止血時間、健康知識指標評分。

健康知識指標包括飲食、疾病、生活、用藥，每項25分，總分100分，分數越高越好。

1.4 統計學方法

用SPSS 23.0軟件分析，止血時間、健康知識指標評分（計量資料）用t、（±s）檢驗及表示，P＜0.05，統計學有意義。

2 結 果

試驗組止血時間、試驗組健康知識指標評分分別為（16.3±4.3）h、（93.5±2.7）分；對照組以上指標分別為（20.2±5.5）h、（84.9±3.8）分，試驗組止血時間短于對照組，而健康知識指標評分高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

消化道出血屬于內科常見病，其中以食管癌、消化性潰瘍、胃癌、肝硬化等引起的食管底靜脈曲張破裂出血最為常見，且治療后復發率較高。臨床發現，在消化道出血治療中僅采取單純的治療難以取得顯著的止血效果，需要配合有效的護理措施，以此來降低死亡率，提高患者生命安全。

目前，臨床將時間護理用于消化道出血患者中，取得了顯著的護理效果。時間護理可以在精確時間節點，對消化道出血患者進行護理，從而保證護理精準率，實現事半功倍的目的。本次研究：試驗組止血時間短于對照組，而健康知識指標評分高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可知，時間護理用于消化道出血患者中，可以快速改善消化道出血患者臨床癥狀，幫助其盡早康復；同時時間護理應用后，可以縮短出血時間，提高治療效果[4]。

綜上所述，消化道出血患者用時間護理后，對提高止血效果及健康知識指標具有重要作用，值得推廣。