探討循證護(hù)理在精神分裂癥患者康復(fù)護(hù)理中的作用

徐玲玲

（合肥市第四人民醫(yī)院，安徽 合肥 230000）

雖然近年來人們經(jīng)濟(jì)水平以及生活方式都有所改變，但是自身的壓力也明顯增加，精神分裂癥發(fā)生率呈現(xiàn)為明顯增加的趨勢(shì)，增加了治療難度，此外患者病情具有易復(fù)發(fā)性，直接影響著身心健康[1]。分析精神分裂癥的臨床癥狀，主要表現(xiàn)為生活難以自理，生活狀態(tài)呈現(xiàn)為退化狀態(tài)，因此生活質(zhì)量并不理想，所以在治療的同時(shí)需要采取有效的護(hù)理措施，促使患者更快的回歸到家庭以及社會(huì)。此次研究以對(duì)照研究的方式，抽取80例精神分裂癥患者作為研究對(duì)象，探究循證護(hù)理的臨床應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將研究內(nèi)容以及結(jié)果總結(jié)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入研究者為精神分裂癥患者，共計(jì)80例，分析其入院救治時(shí)間于2018年1月～2019年6月，將其依照隨機(jī)數(shù)字表法均分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組中男性患者24例，女性16例，年齡選取階段為34～57歲，年齡均值為（45.29±3.18）歲；觀察組中包含男性患者27例，女性患者13例，年齡選取階段為35～55歲，年齡均值為（44.87±3.62）歲。評(píng)估兩組患者基線資料同時(shí)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)果為P＞0.05，具有研究可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，主要內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理、用藥干預(yù)、生活護(hù)理、健康指導(dǎo)等內(nèi)容；觀察組以對(duì)照組為基礎(chǔ)在康復(fù)護(hù)理期間應(yīng)用循證護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理措施總結(jié)如下。

1.2.1 成立循證小組

抽取科室主管護(hù)師2名以及護(hù)理人員8名成立小組。

1.2.2 明確循證問題

對(duì)患者基線資料以及機(jī)體狀態(tài)進(jìn)行全面評(píng)估，分析總結(jié)對(duì)患者社會(huì)功能康復(fù)產(chǎn)生的影響因素，明確的影響因素包含自身疾病認(rèn)知缺乏、環(huán)境改變，缺乏與他人的溝通，生活技能以及學(xué)習(xí)能力都有所下降等。

1.2.3 數(shù)據(jù)支持

根據(jù)所提出的問題，在中國期刊數(shù)據(jù)庫、知網(wǎng)、萬方等平臺(tái)檢索、查閱相關(guān)數(shù)據(jù)，關(guān)鍵詞設(shè)定為精神分裂癥、康復(fù)效果、護(hù)理模式，評(píng)價(jià)相關(guān)查閱文獻(xiàn)的適用性，找出具有較高可行性和可信度的文獻(xiàn)作為數(shù)據(jù)支持[2]。

1.2.4 循證護(hù)理

①心理護(hù)理、健康宣教：護(hù)理人員需要加強(qiáng)患者的心理干預(yù)，從而達(dá)到減輕患者心理障礙的效果，加強(qiáng)思想工作，在日常生活護(hù)理期間給予患者一定的幫助和鼓勵(lì)，根據(jù)自身實(shí)際情況加強(qiáng)全面的健康宣教，以便于患者以及家屬明確認(rèn)識(shí)精神分裂癥，同時(shí)告知疾病基礎(chǔ)知識(shí)，包括防治措施以及日常注意事項(xiàng)，引導(dǎo)患者采用健康生活方式，展開自我心理調(diào)節(jié)。②環(huán)境創(chuàng)設(shè)：提供給患者舒適的治療環(huán)境，合理控制室內(nèi)溫濕度，降低病房噪聲，避免對(duì)患者產(chǎn)生干擾。③落實(shí)開放性管理：可以組織患者定期展開戶外活動(dòng)，調(diào)整身心狀態(tài)，以便于患者治療后能夠更快地適應(yīng)社會(huì)環(huán)境。④康復(fù)訓(xùn)練：結(jié)合患者實(shí)際情況，制定規(guī)范化、個(gè)體化的訓(xùn)練計(jì)劃，由專業(yè)的護(hù)理人員監(jiān)督患者按量完成，要求患者每天保證充足睡眠，可以每天展開室外散步以及攀爬樓梯等活動(dòng)形式，也可以應(yīng)用體操類健身活動(dòng)[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究涉及數(shù)據(jù)借用SPSS 23.0進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料檢驗(yàn)值用t，表示為平方差，計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，表示為n、%，檢驗(yàn)結(jié)果以P值表示。

2 結(jié) 果

在護(hù)理前，對(duì)照組、觀察組患者簡(jiǎn)明精神病量表評(píng)分分別為（35.14±3.76）分、（35.67±3.44）分，組間數(shù)據(jù)對(duì)比無明顯差異，P＞0.05（t=0.6577）；護(hù)理干預(yù)后，觀察組量表評(píng)分（24.13±3.51）分低于對(duì)照組（28.76±3.62），數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，P＜0.05（t=5.8074）。

3 討 論

精神分裂癥作為一種具有高度致殘率的精神疾病，帶來的精神創(chuàng)傷以及生活負(fù)擔(dān)比較嚴(yán)重，在影響患者生活質(zhì)量的同時(shí)對(duì)社會(huì)功能也具有消極影響。在控制精神分裂癥急性癥狀以后，病情復(fù)發(fā)有效預(yù)防、提高生活質(zhì)量、改善社會(huì)功能已經(jīng)成為了后續(xù)不斷努力的方向[4]。

此次研究數(shù)據(jù)表示，在護(hù)理干預(yù)前，兩組患者簡(jiǎn)明精神病量表評(píng)分對(duì)比差異為P＞0.05；干預(yù)后，觀察組患者量表評(píng)分明顯低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果為P＜0.05，分析原因如下，在精神分裂癥患者康復(fù)護(hù)理期間應(yīng)用循證護(hù)理模式，能夠設(shè)法尋求促使患者快速康復(fù)的措施。在此次研究中，循證護(hù)理為患者創(chuàng)設(shè)了一定的住院環(huán)境，能夠保證患者治療中的身心狀態(tài)，對(duì)緩解精神壓力具有積極意義，能夠提高患者治療期間的配合程度。此外，循證護(hù)理模式能夠?yàn)榛颊咛峁┹^多的戶外活動(dòng)機(jī)會(huì)，能夠有效改善患者生活功能和社會(huì)功能。

綜上所述，在精神分裂癥患者康復(fù)護(hù)理期間應(yīng)用循證護(hù)理模式具有積極影響，能夠根據(jù)患者實(shí)際情況選擇合理的護(hù)理方案，對(duì)抑制病情發(fā)展，促進(jìn)患者康復(fù)具有積極意義，值得在臨床實(shí)踐中廣泛推廣。