優(yōu)質護理對提高躁狂癥病人護理療效分析

張飛娥

（鹽城市第四人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224000）

躁狂癥是臨床中比較常見的一種心理障礙疾病，患者在臨床中主要表現為易激怒和情感高漲，躁狂發(fā)作通常會持續(xù)7天左右，發(fā)作后進入正常精神狀態(tài)的間歇緩解期，在患者病情可反復發(fā)作，病癥發(fā)作后患者的攻擊行為會明顯增高，易對周圍的人造成人身傷害，在進行藥物治療的過程中，穩(wěn)定患者的心理，干預患者的情緒是必不可少的內容。現就我院2018年2月～2019年12月收治的66例躁狂癥患者，研究優(yōu)質護理在實際臨床中的應用效果，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選取：2018年2月～2019年12月，共66例躁狂癥患者進行此次研究，選用雙盲隨機選取方式將研究對象分為2組，探究組33例，男性21例，女性12例，年齡最小40歲，最大75歲，中位數為（63.2±8.4）歲；對照組33例，男性22例，女性11例，年齡最小41歲，最大76歲，中位數為（62.5±9.1）歲，兩組基線資料對比沒有顯著差異，P＞0.05，院方倫理委員會審核，同意開展此次研究，研究有意義。

選取標準：選取臨床檢查符合《中國精神分類方案與診斷標準》中相關內容的患者；選取監(jiān)護人對此次研究知情并簽署同意書的患者；選取未合并其它精神類疾病的患者；排除標準：排除合并重大疾病的患者；排除臨床病歷資料不完整的患者；排除合并傳染性疾病的患者[1]。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理方式，在進行治療期間觀察與記錄患者的病情變化，為患者營造良好舒適的環(huán)境，嚴格遵照醫(yī)囑進行臨床用藥；探究組采用優(yōu)質護理方式，內容包括：（1）健康教育：在進行日常護理的過程中注意良好與患者進行交流，講述其病情變化，對患者的表現予以肯定，在患者情緒穩(wěn)定的狀況下，對疾病發(fā)生的原因進行講解，指導患者良好的調控情緒；（2）心理護理：過度興奮、焦慮是誘發(fā)躁狂癥的主要原因，護理人員在臨床中需要良好的觀察患者的情緒，盡早對患者的情緒進行干預，避免不良情緒的持續(xù)發(fā)展，誘發(fā)患者的躁狂癥，在日常護理過程中耐心聆聽患者，對患者予以理解，積極主動幫助患者，與患者建立良好的信任關系，提升患者的治療信心與治療依從性；（3）飲食改善：在進行治療的過程中及時改善患者的飲食，低鹽低脂低糖飲食，避免辛辣刺激飲食，進行清淡飲食，調節(jié)患者的機體內環(huán)境；（4）運動護理：對躁狂癥患者需指導其進行一些溫和的運動項目，常見的有散步、瑜伽、慢跑，還可引導患者培養(yǎng)興趣愛好，促使患者做溫良有趣的活動[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組護理依從性和YMRS評估結果，護理依從性分為完全依從（完全聽從護理人員指導服藥、飲食和正確行為），部分依從（在護理人員耐心指導下進行飲食、正確行為和服藥）和不依從（不能良好的飲食、正確行為和服藥）。YMRS評估為Young氏躁狂量表評估共11項，總分60分，未超過5分為無癥狀評分，6～13分為輕度躁狂，14～20分為中度躁狂，21～30分為重度躁狂，30分以上為極重度躁狂[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

用軟件SPSS 20.0對兩組的臨床數據予以統(tǒng)計學處理，計數資料以n（%）表示，行x2檢驗；計量資料采用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗。檢測標準以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 探究組與對照組護理依從性的比較

探究組完全依從17例，部分依從14例，不依從2例，依從性為93.94%，對照組完全依從20例，部分依從12例，不依從11例，依從性為66.67%，卡方值為7.7591，P值為0.005，對比差異顯著P＜0.05。

2.2 探究組與對照組YMRS評估的比較

探究組無癥狀3例，輕度躁狂11例，中度躁狂16例，重度躁狂2例，極重度躁狂1例，對照組為無癥狀1例，輕度躁狂10例，中度躁狂12例，重度躁狂6例，極重度躁狂4例，x2值為4.693，P值為0.030，對比差異顯著P＜0.05。

3 討 論

躁狂癥患者在臨床中屬心理疾病，患者病程較長，不易根治，絕大部分患者需要終身用藥，因病情、家庭狀況以及藥物不良反應，在臨床中患者易出現治療依從性差，病癥控制效果不佳的狀況，影響病情穩(wěn)定，因此在臨床中除了良好的進行藥物治療以外，還需要有效的進行護理干預。

此次研究結果為：在躁狂癥患者中進行優(yōu)質護理，可以有效的穩(wěn)定患者的躁狂病癥，提升患者的治療依從性，在實際臨床中的護理運用效果較好，原因為：優(yōu)質護理在臨床中促使患者了解病癥，提升患者的治療信心，在此基礎上指導患者進行心理調節(jié)，飲食改善，適當運動，通過多方面贏取患者的信任，提升患者的治療信心，在日常生活中積極面對病癥，有效控制病癥。

由此來看：優(yōu)質護理在躁狂癥患者中，能夠良好的進行護理干預，提升患者的治療依從性，穩(wěn)定患者的病情，在臨床中的運用價值較高，值得推廣。